Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет аппетита, колени и беременность
33 ответаЗдравствуйте. После швов на шейке я много лежу, практически полдня. От этого мышцы ног ослабевают… а у меня такая особенность что колени подвывихивались даже с норм массой мышц… латеропозиция называется. Дисплазия соединительной ткани. От этого я боюсь ходить, вставать....
Дарья, здравствуйте. Нет аппетита потому что Вы в стрессе. Вам нужно успокоиться, принимать успокоительные препараты. Вставайте и ходите осторожно, не нужно постоянно лежать.
Ноющие боли в коленях
3 ответаДобрый день! Последнее время у мужа постоянно болят колени, ноющая боль, сделали мрт и по заключению левое колено:МР-картина артроз (до 2 ст), дегенеративные изменения заднего рога медиального мениска до II ст., тип наколенник - II/III, на фоне дисплазии блока бедренной кости...
Здравствуйте. По совокупности изменений и повреждений нужно оперировать. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативно вылечить не получится. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/Nppq3Vt1WHnjkQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Болят колени и кисти рук
7 ответовЗдравствуйте! Ж. 45 лет. Месяц назад стали болеть колени (больно приседать и вставать, сидеть за компьютером). Появилась отечность в области коленного сустава нижней части боковой части (фото прикладываю). Позже стали болеть кисти рук (левая и правая. Правая сильнее. Думала,...
Здравствуйте! Приложите пожалуйста фото кистей рук и стоп. Скованность утром в кистях рук есть? Боли в нижней части спины не беспокоят? Псориазом не болеете? Помимо болей в суставах какие то еще жалобы отмечаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в мышцах, особенно кистях
38 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста, боли периодически изводят до слез, не понимаю что такое. Все началось в августе после стресса, проснулся утром заболела стопа левая, думаю ну ладно, пройдет само, сама не прошла, потом заболела правая. Еще была такая фишка, что когда я ел,...
По критериям диагноза фибромиалгии не хватает болевых зон. В таких случаях диагноз фибромиалгии не может быть выставлен. Синдром хронической боли может быть и при тревожно-депрессивных расстройствах и при соматоформном расстройстве. Уточнит диагноз все же психотерапевт. Невролог тоже может вести хронический болевой синдром,но при недостаточном эффекте от лечения опять же рекомендуется консультация психотерапевта. Субъективное ощущение "раздражения ", "воспаления" не может относиться к органической патологии, если нет объективных симптомов, например, отек кистей рук, изменение из цвета и температуры
Боль в коленках
3 ответаМесяц назад начали болеть колени. Болят даже в состоянии покоя. Ночью ломит. Колени сзади тоже болят. Травм не было. Голени тоже будто распирает, тяжесть. Делала мрт коленей, прикладываю.
Здравствуйте. Ознакомился с заключениями МРТ коленных суставов. В оперативном лечении НЕ НУЖДАЕТЕСЬ. Но суставы начинают требовать к себе внимания. В данном случае показано консервативное лечение.Обычно работает данная схема: - Лечение болевого синдрома. Препараты группы НПВС (таблетированные или препараты для внутримышечного введения. Например, пор. Нимесил курсом 7 дней по 1 п. 3 раза в день после еды. Для внутримышечного введения, например, Кетопрофен, Мелоксикам и т.п.. Все НПВС применять под прикрытием гастропротекторов (т. Омез, Нольпаза и т.п. по схеме). - PRP терапия 5-7 инъекций внутрисуставно - для запуска процессов регенерации внутрисуставных элементов. - Через 1 мес после PRP — терапии внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты и хондропротекторов-однократное введение. - Внутрь препараты хондропротекторов (например, ДОНА курсом 1,5 мес–по1 пор 1 раз в день независимо от приема пищи) 3-4 курса в год - Физиотерапия (электрофонофорез с гидрокортизоном для уменьшения болевого синдрома) - Ношение ортезов коленного сустава с боковыми ребрами жесткости. - При наличии плоскостопия ношение ортопедических стелек для перераспределения нагрузки на суставы при ходьбе. - местно также НПВС – гели (кетопрофен-гель\найз–гель–наносить 3 раза в день) - ЛФК передней группы мышц бедер очень важно. - ОЧЕНЬ ВАЖНО. Суставы должны быть стабильны. А стабильность коленного сустава достигается достаточным тонусом передней группы мышц бедер. Поэтому садитесь на высокий стул, чтоб голень висела. На стопу утяжелитель 1-1,5 кг. И медленно разгибайте и сгибайте ногу в коленном суставе. По поводу кисты Бейкера - это грыжеподобное выпячивание синовиальной сумки сустава. Требуют оперативного лечения только при больших размерах-8 см и более. Киста может уменьшаться-увеличиваться. Написанное выше лечение назначается после очной консультации травматолога.
Сильные боли в спине, иногда прям падаю на колени, на ноги встать не могу. Был на приёме у невролога, затем прошел имрт пряснично-крестцового отдела. Нужна консультация по правильности лечения и дальннйшим действиям
Здравствуйте. По данным описания МРТ выявляются дегенеративно-дистрофические изменения, грыжа диска L3-4 с сужением межпозвонковых отверстий и касанием нервных корешков; грыжа диска L4-5 с сужением межпозвонковых отверстий и касанием нервных корешков; грыжа диска L5-S1 с тенденцией к секвестрации. Боли в спине скорее всего, вызваны мышечно-тоническим синдромом и раздражением нервных корешков из за сужения межпозвонковые отверстий и касания их грыжами диска. В таких случаях рекомендуется консервативное лечение. Назначенная Вам терапия адекватная, направлена на снижение болевого синдрома, воспаления, расслабления мышц. Улучшение обычно возникает на 3-5 день лечения. После купирования болей рекомендуется ЛФК для укрепления мышц спины, плаванье.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина 74 года. При обследовании выявлено повышение уровня ПСА от 20.10.24- 25,76пг/мл., Гистология в МОНИКИ от 29.11.2024-аципарная адспокарцинома предстательной железы. Сумма Глисона 6(3+3).1 градирующая группа. В пределах присланного материала...
тоже каждые 3 месяца - пожизненно но уже без тестостерона
Отекли колени, возможна травма?
15 ответовДобрый вечер! Уважаемые доктора, помогите разобраться! Около полугода стали болеть можно сказать все суставы , обратилась к ревматологу, назначила исследования, всё прошла. По итогу РФ держится 17-16 на протяжении 4 месяцев, остальные анализы в норме, и срб и соэ...
возможен ли синовит коленей от травмирования и физ нагрузки? Очень даже возможен. Но если болят мелкие суставы кистей и стоп, то больше данных за системное заболевание суставов. Нужен опытный ревматолог, который продолжит обследование с учетом уже имеющихся лабораторных данных. Симптоматически можно 2 недели: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Ксефокам 5 дней очень мало. Может быть стоит здесь на сайте к ревматологам обратиться.
Боль в коленях. Результат МРТ
7 ответовЗдравствуйте. Несколько недель страдаю от боли в коленях, которая увеличивается при физической нагрузке. Травм не получал. Обратил внимание, что во время приседаний нагрузка на колени была слишком большой, такого ранее не было. Потом появились боли даже при ходьбе. Приседал...
Здравствуйте, Дмитрий. У Вас в двух суставах предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок 1,5 месяца. Сам не опорожняет кишечник. Помогаем с помощью массажа и высаживания. Из-за этого беспокоится. Нашла позу, в которой ребенок успокаивается, отходят газы и стул. В позе полулежа, кладу ребенка на колени, попу сажу на живот - как в гамачок...
Описанная вами картина показывает о младенченской дисхезии В ранний период деток беспокоит животик , а именно колики и газики Описанная поза не более 40 мин можно в таком положении быть Колики и газики – распространенные проблемы у младенцев в первые месяцы жизни, обусловленные незрелостью пищеварительной системы. Обычно они проходят к 3-4 месяцам. Рекомендуется : - использовать антиколиковые бутылочки -После каждого кормления держите малыша вертикально, поддерживая его голову и плечи, чтобы помочь отрыгнуть воздух. - Делайте массаж животика по часовой стрелке , это может способствовать выведению газов. -Выкладывайте на животик перед кормлением - это поможет укрепить мышцы живота и улучшить пищеварение. -Прикладывание теплой пеленки или грелки специальной к животику может успокоить малыша. -Обеспечение достаточного количества жидкости (водички ) 40 мл/ кг