Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли антигормональная терапия
23 ответаДобрый день, уважаемые доктора! У меня следующая ситуация. В феврале 2025 у меня был обнаружен рак молочной железы. На тот момент я принимала Фемостон 1/5 уже 6 лет. Как узнала, прием прекратила. Я живу в Ярославской области, соответственно, все первичные обследования были...
Здравствуйте 1. Как может быть такое расхождение и в гормонах и в ки? Если использовался один и тот же материал-это ошибка лаборатории и использование разных реактивов. Если были бы использованы разные материалы, за счет полиморфизма опухоль могла изменить фенотип, как и на фоне лекарственной терапии 2.Нужна ли антигормональная терапия? (Климакс 7 лет. Перестала пить Фемостон в феврале). И если нужна, то можно пить Тамоксифен, а не ингибиторы ароматазы? В Герцена говорят, что 4 балла - это все равно очень мало и ближе к нелюминальному. -Если экспрессия прогестерона и эстрогена 4 балла -это люминальный фенотип и при таких показателях гормонотерапия показана тамоксифеном или ингибиторами ароматазы, но с учетом расхождения ИГХ нужно получить еще одно мнение и если это люминальный фенотип показано назначение гормонотерапии, плюс разница в Ki67 смущает. По их ИГХ рак вообще нелюминальный, соответственно, антигормональную терапию они не назначают. Ярославль же утверждает, что ингибиторы нужно принимать обязательно. Знаю, что есть мнение, что при 4 баллах антигормональную терапию назначать не нужно. Толку никакого, а побочки все соберешь. И в то же время сомневаюсь, а вдруг она необходима? 3. В приеме Трастузумаба до операции (в составе химиотерапии) и после операции перерыв получился 2 месяца и 2 дня, но первую дозу после операции сделали нагрузочной . Это большой перерыв? Эффективность не пострадает? Знаю, что такой большой перерыв почему-то нежелателен именно при полном патоморфозе. Почему? Лечение после операции может быть начато в сроки до 8 недель начиная с нагрузочной дозы, терапевтическая эффективность прежняя и на прогнозы это никак не повлияет
Добрый день. Подскажите может ли плазмотерапия для удаления давления на нерв? Была сильная боль в пояснице, затем за 1 день приема НПВС боль ушла, но появилось онемение половины стопы ( вдоль стопы). Прошла назначенный курс капельниц (дексаметазон +эуфилин) 5 шт, 2 пальца на...
Здравствуйте, в данном случае по результатам МРТ исследования лучше ориентироваться в сторону оперативной коррекции
Здравствуйте! Больна 3,5 месяца. Началось с внезапной острой боли в нижних ребрах справа. Болезненные ощущения на площади примерно с ладонь. Пальпировала самостоятельно и нашла точку, прикосновение к которой было невыносимо болезненно - как будто током пронзало. Подумала, что...
Здравствуйте. В пожилом возрасте бывает часто пневмония без температуры. Лечение у вас адекватное. Добавьте Полиоксидоний в/м или в свечах на ночь, 10 дней , он усилит иммунитет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел в щитовидной железе tirads 4
12 ответовДобрый день! С 2009 г наблюдалось у эндокринолога, множественные узлы щитовидной железы. В 2009 и 2011 гг делала пункции и склеротерапиб узлов в левой доле. Прохожу УЗИ планово. Сейчас мне 43, и последнее УЗИ показало изменения узла щитовидной железы tirads 4(12/9/10 - с...
Добрый день. По узи объем щитовидной железы в норме. Есть два узелка , на которые стоит обратить внимание. Есть для этого узи маркеры. Обычно узлы тирадс 4 пунктируют от 15 мм. Вы сдавали кровь на гормоны? Так же необходимо сдать кровь , если не сдавали , на кальцитонин -маркер медуллярного рака щитовидной железы.
Здравствуйте, Уважаемые доктора. На момент заболевания covid (03/04/2023) у обоих старших детей 4-х лет уже были повышены антитела IgG к Chlamydophila pneumoniae (ИФА, без цифр). На covid мазок не брали, но был за неделю до первого непродуктивного кашля контакт с ней, а у нее...
Здравствуйте, Анна. Какие есть анализы, можете прикрепить? Перед приёмом антибиотика надо сдать анализ крови, профилактически принимать не рекомендую. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Сыпь и залысины на животе у кота
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пжл коту 4г, недавно начал чесаться и постоянно лизать себе живот, лапы и сзади над хвостом (есть на фото зализал над хвостом), чешет, грызет, потом смотрит на пол и что-то ест, потом снова себя грызет, зализывает до залысин, на пузе появилась сыпь,...
Здравствуйте. Уточните пожалуйста, когда и чем обрабатывали от эктопаразитов? В питании ничего нового не было? Чем кормите? Аппетит, активность в норме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие лечение, диагноз?
1 ответАкимбаев Аманжол Адисович 26.11.1967 Гражданин РК Казахстан Жалобы : На боли в шее, боли в спине , в ногах , головные боли , головокружения, боли в пояснице ,судоржные стягивания по всему телу , дрожь в руках Из анамнеза : Болен в течений несколько лет (10-ти ) МРТ...
Здравствуйте, нужна операция по удалению грыжи в шее,она сдавливает нервы и сужает позвоночный канал.
В начале 2024 года я начал активно снижать вес: повысил физическую активность (тренажерный зал 4-5 раз в неделю: 3 силовые, 1-2 кардио) и скорректировал питание в сторону более здорового. Спустя некоторое время после начала этого режима появились первые...
Причинами являются стрессы, переутомления, переживания. Да, описанное состояние также относится к ПППГ.
По результатам Эхо, кардиолог назначил верошпирон 12.5мг один раз в день вечером. Эхокардиография Заключение Открытый артериальный проток (2 мм) со сбросом крови из аорты в легочную артерию. Два межпредсердных сообщения (3 мм и 2,5 мм) со сбросом крови слева направо....
Здравствуйте. Верошпирон нужен для того, чтобы уменьшить нагрузку на сердце из за неправильного сброса крови на фоне наличия дефекта межпредсердной перегородки и открытого артериального протока. В среднем доза рассчитывается - 1-2 мг на кг веса, если ребенок весит около 6-7 кг, то доза верошпирона подойдет 12.5 мг утром. Контроль УЗИ сердца через 2 месяца. Крепкого вам здоровья
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста🙏🙏 Ребёнку в 7 месяцев ( 03.06.2021) была проведена лапаротомия, удалиля опухоль в забрюшинном пространстве. Операция длилась 5 часов, после наркоза ребёнок отошёл довольно было, операция была в четверг, в понедельник из реанимации уже...
Здравствуйте Ксения. Ателектаз это безвоздушное пространство. Оно могло развится из за Ивл в следствии травматизации лёгких. Если ателектаз небольшой он не даёт симптомов и ребёнок обладает большим запасом прочности так что соседние ткани берут на себя нагрузку. У целом страшного ничего нет. Растите и будьте здоровы.