Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дней 5 назад заболел сустав второго пальца ,нога припухла , сходил к терапевту ,назначил без анализов милурит ( хотя тут пишут что его принимают после обострения ) пару дней и боль перешла на сустав большого пальца , ещё пару и уже боль в стопе. Вопрос: при подагре возможно...
Здравствуйте!
При обострении подагры рекомендуется временно отменять прием аллопуринола, в таких случаях рекомендуется прием нпвс/колхицина, местно мази на основе нпвс, если отечность выраженная и боль не проходить очно обсудить с лечащим врачом о введние гкс ( блокады).
Плазмоферез не противопоказан - назначается только после очного осмотра лечащего врача и если он будет рекомендовать.
Будьте здоровы!🙏🏻
Здравствуйте.
При подагре происходит отложение кристаллов мочевой кислоты в суставах, происходит воспаление сустава. В таком случае отмечается повышение уровня мочевой кислоты.
Уточните, пожалуйста, есть ли у вас боли в суставах?
Густая кровь - это обычно признаки гемоконцентрации: повышение гемоглобина, гематокрита.
Вы сдавали общий анализ крови, коагулограмму? Если есть результаты напишите, пожалуйста, цифры.
Месяц назад заболел большой палец на ноге. При обращении к хирургу был поставлен диагноз Подагра. Анализы крови выявили повышение мочевой кислоты и холестерина в крови. Дополнительные анализы на ДНК выявили риски возникновения целиакии и лактазной недостаточности. Просьба...
Здравствуйте, Ольга нужно будет провести дообследование пройти фгдс с биопсией из луковичного пространства.
Только по биопсии будет окончательный диагноз целиакия.
Главное в лечении это соблюдение аглютеновой диеты.
Цельное молоко и молочные продукты можно заменить на
безлактозное молоко или растительное
молоко, такое как соевое или миндальное
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дорогие врачи, прошу вашей помощи . Направьте нас в нужное направление. Мама 55 лет в анамнезе гипертоник(сейчас давление нормализовалось после обследований. Но дополнительно диабет 2 типа , диагноз поставлен месяц назад,также болят суставы где-то с 2011 года. Две недели...
Добрый день! Препараты, снижающие уровень мочевой кислоты (аллопуринол) противопоказаны при обострении (наличии выраженного болевого синдрома, припухлости суставов и повышении температуры тела). Необходимо сначала снять приступ. С этой целью обычно назначают препараты НПВС, например Диклофенак или Кетопрофен 1 раз в день внутримышечно 5 дней. Плюс защита желудка - Омепразол 20 мг за 20 мин до еды вечером 7 дней.
Добрый вечер, пару дней мучает обострение/ опухание большого пальца на одной ноге, тяжело ходить. Сегодня смог только выбраться до больницы чтоб сдать анализ крови, будет он только завтра. Наследственность по такой болезни есть у двух человек в семье. Нога такое чувство что...
Здравствуйте!
Вы совершенно правы. В период обострения категорически не рекомендуют принимать Аллопуринол,это приведет к затяжному приступу. Его необходимо начать принимать после полного стихания приступа,предварительно сдав анализ крови на мочевую кислоту,мочевину,креатинин ( оценив параллельно функцию почек ). И как правило принимают его постоянно,а не периодически. Именно это поможет взять заболевание под контроль. Начинают с маленьких дозировок,постепенно повышая по необходимости,под контролем анализов. Целевой уровень -360 мкмоль/л.
Что касается купирования приступа. Обычно в таких случаях в первый день назначают колхицин. Обычно 1 мг назначают сразу,затем по 0,5 мг каждые 2 часа до купирования. Максимально 8 мг (16 таб/сут)
Либо купировать приступ рекомендуют нпвс.Как правило в подобной ситуации рекомендуют Напроксен 550 мг/2 раза сут после еды,в сочетании с омепразолом 20 мг 2 раза до еды.
Здравствуйте, у меня несколько лет повышена мочевая кислота.всегда была разная от 400. Самое высокое было 600 года два назад. Месяц назад была 538. Прописали подагрель. Вот пью. Анализ пока не сдавал.вопрос в том что нужно пить ещё для поддержания почек.слышал что нужно еще...
Здравствуйте!
1.Вопросом нефропротективной терапии всё же занимаются нефрологи. В представленных анализах не вижу признаков почечной недостаточности.
2.По подагре хочется кое-что добавить: для вас целевые значения мочевой кислоты 300 мкмоль/л и менее. Т.е. если МК выше будет, то нужно будет дозу подагреля повышать до 120мг в сутки. Из перечисленных препаратов ограничений для их применения совместно с подагрелем нет.
3. Образование похоже на тофус, т.к. просвечивает белесоватое содержимое (правда обычно над тофусом кожа несколько гиперемирована, и у него нервные контуры). Тофусы имеют свойство периодически "вскрываться" ( с творжистым содержимым). Либо это синовиальная/сухожильная киста (она жидкостная, с ровными контурами). Можно выполнить УЗИ и определить наверняка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, переодически раз в пол года сильно болели ступни, начиная с февраля ступни начали болеть часто , но проходили сами без лекарств, 4 дня назад воспалился большой палец на левой ноге и ступня отекла, до этого в течении 3-х недель пил аллопуринол 100 мг раз в сут. 4...
Здравствуйте, Александр.
Обычно в таких случаях рекомендуется сначала полностью купировать приступ, а затем начинать нормализацию уровня мочевой кислоты.
По анализам есть повышение Креатинина. Скорость клубочковой фильтрации 42,21. С таким показателем СКФ аллопуринол не рекомендуется, так как разрешённая доза будет недостаточно для нормализации мочевой кислоты. Обычно в таких случаях рекомендуется фебуксостат для снижения уровня мочевой кислоты.
Колхицин рекомендуют принимать до полного исчезновения боли и припухлости в воспаленном суставе и плюс еще 3-5 дней.
В течение первых трёх месяцев приема фебуксостата рекомендуется ежедневный приём колхицина с целью профилактики новых приступов.
Точное лечение может быть назначено только доктором на очном приеме.
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендуется очно посетить врача ревматолога для полного осмотра, направлении на обследовании ( лабораторные и инструментальные ) , коррекции терапии и наблюдения на фоне подобранной терапии.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора! Помогите разобраться в безвыходной ситуации. Дано: мужчина 57 лет. 3 месяца назад диагностировали подагру. Мочевая кислота на тот момент была 495,6 ( 140-420) и сильная боль на большом пальце ноги. Врач выписал аденурик 80 мг. Он очень хорошо...
Кроме витамина Д никакие витамины принимать не нужно. Полноценное питание, богатое овощами и фруктами. Вместо рыбьего жира лучше съесть кусочек рыбы. Рыбий жир при подагра нельзя.
А витамины группы В нельзя при подагре. Интернет - не самый достоверный источник.