Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беременность 34 недели, с 20 недель появилось припухлость и боль в лобке, гинеколог сказала это мышца, далее становилось все хуже и хуже, весь лобок полностью опух, боль сильная и жгучая, не могу стоять и ходить вообще, лежа теперь уже тоже болит. Сделала узи,...
Здравствуйте, нет варикоз в данной ситуации не является показанием для оперативного родоразрешения. Носить в такой ситуации все таки рекомендуется не чулки, а колготки чтобы область промежность также была в компрессии, есть специальные для беременных. Также рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 1 раз в лень, отменить прием ща 2 недели до пдр. Позиционная гимнастика для беременных, самое простое коленно локтевое положение по 15 минут 3-5 раз в день для улучшения венозного оттока от малого таза. Лимфоузлы с варикозом не связаны. Рекомендуется повторно сдать мазки у гинеколога, сдать общий анализ мочи и посев мочи, если есть какие то гнойничковые инфекции на кожи ног или живота показаться хирургу. Сделать узи лимфоузлов других групп, проконсультироваться также у инфекциониста. Здоровья
В 2022 году, через 1,5 года после первых родов, у меня был обнаружен диффузный токсический зоб 2 ст, лежала в больнице, сейчас продолжаю лечение тирозолом 2,5 мг/сут утром. Вчера узнала, что беременна, врач рекомендовал сменить препарат на пропицил 50 мг/сут в случае...
Здравствуйте. 1.5 года лечение тиреотоксикоза, в октябре антитела не повышены и доза минимальная, тогда можно было бы отменить препарат. В первом триместре принимают пропицил, но его сейчас нет тогда можно оставить тирозол, 2.5 мг никак не повлияет на беременность
Аденоид 3 степень
14 ответовЗдравствуйте, ребёнку 4 года. Беспокоят аденоиды с сентября. Уже два года мы их контролировали, там все была 2 ст. С сентября каждое утро, после сна кашель, сопли до конца не проходят. Ставят аденоиды 3 ст. Предлогают операцию. Стоит ли её делать, отитов не было. Нос вроде бы...
Здравствуйте Для начала нужно исключить частые причины гипертрофии аденоидов 1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, ОАК с лейкоцитарной формулой 2) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры При гипертрофии аденоидов хороший эффект оказывает использование местных ГКС - Назонекс/Авамис длительно по 1 дозе 2 раза в день - 2-3 месяца Если нет эффекта на фоне местного лечения при наличии симптомов - это показание к удалению аденоидов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 67 лет. Жалобы на постоянные боли в ногах от паха вниз и сбоку по бедру. По результатам рентгена поставили коксартроз левого бедра и по результатам дексоцемитрии остеопороз суставов. Паратгормон в июне повысился до 198 ед (в марте 123 ед). По рекомендации ревматолога...
Здравствуйте. Сначала стоит выяснить причину повышения паратгормона. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, УЗИ паращитовидных желез для поиска аденомы, если есть то тогда операция по удалению паращитовидных желез а не щитовидной железы. Сдайте кровь на 25 он витамин д, повышение паратгормона может быть вторичным. Еще одной причиной может быть почечная недостаточность сдать кровь на креатинин.
Цефран СТ при ГВ
6 ответовПосле удаления зуба с кистой хирург назначил Цефран СТ 500, 2 раза в день, 5 дней. Ребёнку 10 мес. Засыпает только с грудью. Врач сказала отменить ГВ на время приема антибиотиков. Какие риски у Ребекка, если не отменять ГВ ?
Здравствуйте. Данная группа антибиотиков разрешена при ГВ. Отменять кормление не нужно . Единственное начните параллельно прием пробиотиков: бак сет , либо линекс.
Добрый день! Беспокоят боли в правом тазобедренном суставе, даже в состоянии покоя. Пройти за раз больше 1,5-2 км тяжело, появляются боли, щелчки в правом тазобедренном суставе, ограничение подвижности. После отдых или растяжки грушевидной мышцы "спазм" временно снимается....
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. У Вас имеется разрыв вертлужной губы - по современным федеральным стандартам без оперативного лечения не обойтись. Вам показана артроскопия тазобедренного сустава. Если не делать операцию, то постепенно разовьется смешанная контрактура и экссудативный синовит, вплоть до "замороженного сустава". Медикаментозная терапия неэффективна. Артроскопия тазобедренного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по боковой поверхности тазобедренного сустава через проколы, без разрезов. Под наркозом. В течение 3-5 дней после операции выписывают из стационара. Кроме того, есть показание для введения в сустав ферматрона или любого другого хондропротектора. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз колена 2-3 ст
6 ответовЗдравствуйте. Женщина, 64годя, рост 158, вес 102кг. Беспокоит колено около полгода, периодмчески мазт, прием нвпс, в т.ч ибупрофен короткий срок, немного легче, периодически обострение. Боли. Спуск по лестнице с опорой на одну ногу. Результаты мрт прилагаю. Какая тактика...
Вопрос не простой. Обследования не нужны. По МРТ в связи с комбинированным разрывом мениска показана артроскопия (операция). Разорванную часть мениска нужно удалять. Иначе будут постоянные обострения и быстрый прогресс артроза. С другой стороны, с таким избыточным весом и артрозом 2-3 ст артроскопия может не дать желаемого результата. Поскольку при 3 ст артроза уже показана замена сустава. Поэтому, возможно, уже не стоит делать артроскопию, а подлечиваться консервативно, ожидая эндопротезирования. Судя по МРТ, лет чрез 5-7 встанет этот вопрос. Я бы выбрал второй вариант, но решать Вам. Консервативно. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html
Рефлюкс эзофагит ст С
17 ответовДоброго времени. Заключение фгдс приложу. Эндоскопист спустя год сделал фгдс, также в этом году атрофический гастрит с очагами метаплазии, по Кимура также С-2, а по Olga: стадия 2, степень 1,olgim 1. Визуально эндоскопист сказал, что метаплазии стало меньше. Скажите...
Здравствуйте! В отношении прогноза особо не стадии не смотрят на практике, интересует сам факт наличия атрофии, стадии больше для диагностов-морфологов нужны, чтоб описать, стадировать. Если за год динамики отрицательной не произошло, то в дальнейшем рекомендуют контроль фгдс не реже, чем 1 раз в 3 года. Основная причина эрозий в пищеводе- это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. В целом все успешно поддается терапии, прогноз благоприятный. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 6-8 недель (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Добрый день. Наблюдаюсь у эндокринолога с 2024 года. Диагноз-тиротоксикоз 1 ст. Принимаю тирозол 2.5 мг. На последнем приёме доктор посоветовала сделать операцию, т. к. не видит улучшений за 2 года. Файл с анализами прикрепляю. Терапевт по месту жительства советует не...
Здравствуйте! По результатам гормонального исследования ТТГ в норме,а так же в норме антитела к рецепторам ТТГ . В таких случаях обычно рекомендуется отмена тирозола с контролем уровня ТТГ,свТ4 через 6-8недель. Если на фоне отмены препарата произойдет рецидив тиреотоксикоза ,то можно пройти радиойодтерапию .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам УЗИ написано МР-2 ст. кардиологи не ставят пролапс или порок (20 лет), в связи с этим в военкомате считают годным. Как быть? Насколько вообще вероятно получить непризывную категорию на основании данных документов?
Здравствуйте! По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток со склонностью к тахикардии. В таких случаях обычно советуют сдать анализы: • ттг, т4 свободный • общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо • калий, магний. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Патологических снижений пульса не зафиксировано. Экстрасистол нормальное в течение суток количество. (Норма до 1000 в сутки) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Признаков ишемии не выявлено . По данным нагрузочного теста признаков ишемии нет. Что касается УЗИ, если вчитаться в протокол, там указано, что есть пролапс митрального клапана. Правда не увидела, почему не описывают какая створка и на сколько мм. В такой ситуации обые рекомендуется переделать УЗИ в кардио центре или НИИ, который есть в вашем городе. Но обычно пролапс митрального клапана, особенно при отсутствии сердечной недостаточности, не является показанием для отсрочки.