Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ли очки/линзы?
13 ответовЗдравствуйте! Были на проф.осмотре у окулиста. У ребенка (7 лет, в феврале будет 8л) показало +2,75, острота зрения 100%. Выписали очки/линзы на +1,75 для постоянного ношения. Ребенок ходит во 2 класс, сидит на 5 парте, на доске все видит, над тетрадью не наклоняется. Но...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашим консультативным заключением. Учитывая во внимание данные авторефрактометрии - ребёнку показана оптическая коррекция. Острота зрения у ребёнка - высокая, НО такое строение оптической системы глаза подвергает зрительную систему постоянному напряжению как на дальнее расстояние, так и в близи (для того, чтобы ретинальное изображение было чётким зрительная система глаза напряжена постоянно, тратит на это весь компенсаторный ресурс и ей сложно расслабиться в таких условиях строения оптической системы - это не физиологично). Головные боли скорее всего являются причиной такого строения оптической системы глаза. Очки однозначно нужны, прислушайтесь к мнению вашего доктора.
У ребёнка с рождения большой плюс в почти в год у ребёнка выявили про осмотре офтальмологом +4.0. В 2 года было +3.0. Сейчас ребёнку 2.8 и зрение +2.75. Очки не прописывают пока что. Ребёнок не разговаривает ещё, вернее не может ответить на вопросы. Скажите пожалуйста, какие...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией У вас есть данные осмотра окулиста на руках? Приложите пожалуйста для ознакомления Гиперметропия (плюсовое зрение) анатомическое строение глазного яблока, оно меньше по размеру, чем норма Соответственно анатомию не вылечить ни каплями, ни гимнастикой
Как лучше лечить кифоз
7 ответовДобрый день! Моему сыну 13 лет, ставят кифосколиоз, платиспондилию th5-th8, шейный остеохондроз. Один врач назначает гиперэкстензионный корсет на постоянное ношение до 23 ч/сутки +ЛФК+массаж, другой врач- корсет-реклинатор на 5-6 ч/сутки+ЛФК+массаж. Вот встала дилемма, какое...
просто здесь скорее всего речь идет о прогрессирующим кифозе- болезнь Шейермана-Мау (Юношеский кифоз),по описанию МРТ-очень похоже и отсутствие травмы,а также клинические проявления ,тоже говорит в пользу этого заболевания. С учётом МРТ-картины,я бы рекомендовала всетаки дообследовать ребёнка и потом уже по результатам выбирать тактику лечения. Вам необходимо будет выполнить рнетгенографию грудо-поясничного отдела позвоночника с захватом гребней подвздошных костей (на одной пленке)-стоя ,в 2 проекциях+2 проекции лежа. От тех изменений,на вершине какого позвонка идет искривление дуги,и какое оно-и будет зависеть лечение. также +определяем степень (стадию) болезни Шейермана-Мау. скажу сразу,лечение длительное,комплексное, сочетает курсами ФТЛ,массаж.Акцент на ЛФК,спец .комплексе упражнений при кифозе.Иногда ,конечно и требуется корсет.В каждом случае всё индивидуально,поэтому делаем снимочки и по результатам можно говорить о тактике лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смешанный астигматизм у ребенка
13 ответовРебенку 4.5 года был поставлен диагноз - смешанный астигматизм Были прописаны очки для постоянного ношения. Прошли несколько врачей, которые ставят одинаковый диагноз, но лечение у всех разное один говорит не надо носить очки, второй - надо, но полдня. Третий сегодня говорит,...
Нет, очки ситуацию не улучшат.Глаз все равно будет расти до 7 лет и рефракция изменится. Во тогда и потребуются очки,. Очки это не лечение. Радикально изменить ситуацию вы не можете. Гимнастику для глаз делать нужно, витамины не так существенно, основное-ограничение зрительной нагрузки
Зуд кожи пожилой человек
27 ответовЗдравствуйте, папе 90 лет, последнее время стал жаловаться на зуд тела, особенно после мытья или ношения шерстяной одежды. В 2018 году обращались к дерматологу с аллергическим дерматитом, чесались голени, была сыпь, назначали цетрин, энтеросгель, акридерм ГК, все прошло, но...
Здравствуйте! Добавьте фото высыпаний, где есть зуд.
Укусила очень сильно мошка
5 ответовВ воскресенье вечером укусила мошка . Место укуса было красным и чесалось , я ничем не обрабатывала , в пн также было . А во вторник после интенсивного долгого ношения обуви ( думаю это место натирало еще сильно ) , данное место опухло, воспалилось , очень болело . Вчера...
Здравствуйте ! Скорее всего, речь идет об аллергической реакции на укус насекомого. В таких случаях показано применение местных средств, направленных на снижение зуда, которые так же способствуют заживлению места укуса. Назначают, например, фенистил-гель 2-4 раза в день или Акридерм 2 раза в день тонким слоем 4-5 дней для снятия местного воспаления. Помимо мази возможно применять антигистаминный препарат. Например, зодак по 1 таб 1 раз в сутки 3-4 дня. Если боль будет усиливаться, отек станет более выраженным, поднимется температура тела - в таких случаях можно рекомендовать проконсультироваться с хирургом амбулаторно для осмотра.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа онкология, во время лечения от боли назначили пластырь - фентанил. Сейчас рекомендовали от него отказаться перед операцией. А как это сделать, чтобы избежать синдрома отмены? Какие препараты может необходимо принимать и одновременно снижать дозировку? У...
Здравствуйте! Действительно, фентанил резко отменять нельзя, так как это может спровоцировать синдром отмены. В таких случаях рекомендуется проведение постепенного снижения дозы фентанила. В таких случаях обычно рекомендуется: В 1-2 дни снизить дозировку до 25мкг/ч + добавить Тапендадол 100мг 2 раза в день. В 3-4 дни полностью снять пластырь + Тапендадол 100мг 3 раза в день. В 5-6 дни Тапендадол 100мг 2 раза в день. В 7-10 дни Тапендадол 50мг 2 раза в день. Далее полная отмена. Если обезболивающиго эффекта тапендадола будет недостаточно, то обычно рекомендуется к нему добавить НПВС, например, ибупрофен 400мг 3 раза в сутки , согласно инструкции к препарату.
Здравствуйте. В возрасте 1 месяц 9 дней прошли узи тазобедренных суставов, которое показало признаки дисплазии слева. Ортопед назначил ношение (круглосуточно с перерывом только на смену подгузника, купание, массаж) шины Фрейка, гимнастику, витамин Д, в возрасте 3 месяцев...
Здравствуйте. По УЗИ цветущей дисплазии нет. 1а по Графу справа - полная норма. 2а слева - Задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Ситуация с необходимостью Фрейка пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2а по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения Фрейка не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Фрейка (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. Так же рекомендовано: 1. Решение вопроса с ношением шины. 2.массаж ТБС и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. СМТ мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Ребенку 1.5 месяца чехае и небольшие сопли. Сдали ОАК + СОЭ + С-реактивный белок ( результат прекрипляю). По результатам повышение эозинофилов. Пересдали анализ через 10 дней улучшений нет. Ребенок на смешенном вскармливание. Смесь Нутрилон Комфорт. Как токовой сыпи у...
Здравствуйте. В последнем анализе крови эозинофилы в норме, есть повышение только относительных значений (в процентах) , а абсолютные значения эозинофилов в последнем анализе в норме. Эозинофилией мы можем считать повышение абсолютных значений эозинофилов выше 0,5 в двух образцах крови. В первом анализе крови действительно есть повышение эозинофилов и абсолютное , и относительное, но так же и повышены моноциты, возможно ребёнок переносил вирусную инфекцию, эозинофилы тоже могут участвовать в противоинфекционном ответе иммунной системы. Это не паразитарная инвазия. Рекомендуется обычно в отсутствии симптомов со стороны ЖКТ продолжать смешанное вскармливание, при таких симптомах пищевую аллергию не подозреваем. При высыпаниях на коже лица, которые возникают в первые месяцы можно говорить об акне новорождённых. Оно не связано с аллергией, самостоятельно проходит к 4-6 месяцам. В лечении акне обычно рекомендуется наладить уход за кожей: По лечению общие рекомендации по уходу: -микроклимат в комнате 20-22 градуса, влажность 40-60% -купание без добавления трав, марганцовки -при выраженных высыпаниях можно наносить точечно неотанин или средства с цинком (Bioderma cicabio, Avene ciсalfat, La Roche Posay Cicaplast Baume B5) до 3 раз в день, по потребности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые прыщи на бедрах
8 ответовДобрый день! 3 дня назад появились прыщи на бедре. Заметила, что появились они после ношения новых шорт в жарко время. Сначала прыщи появились на одном бедре, потом спустились ещё и вниз, сейчас и на втором бедре появились. Пью антигистаминные- не помогает. Прыщи сами...
Ферритин повышенный - это свидетельство наличия воспаления Ищите очаги хронической инфекции Коррекцию по анализам проводит терапевт, не дерматолог По своей части лечение написала