Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
12 ответовЗдравствуйте! Два года назад появилась проблема с жкт, делал МРТ брюшной полости. Поставили диагноз холецистит, и хронический панкреатит Беспокоил резкие боли в правой подреберье , начал принимать урсосан боли исчезли . Врач ещё тогда назначал пропить ферменты ( мезим ) ....
Добрый день! Вы можете прикрепить результаты МРТ? Описанная картина може быть следствием патологии желчного пузыря - в таком случае рекомендуется сдать такте показатели как билирубин и его фракции, Алт, Аст, общ холестерин и липидный профиль, ЩФ и ГГТП - чтобы исключить холестаз (застой желчи) и повреждение печени. Вероятно он имеется в той или иной степени раз был эффект от урсосана. Изменения стула косвенно могут указывать на патологию поджелудочной железы. В таких случах лучше сдать кал на эластазу (кал должен быть оформленный). Лчение зависит от того, подвердится ли панкреатит - если да то ферментеые препараты креон 25 000 ед на прием пищи, ограничение плкоголя, животных жиров, увеличение клетчатки, белка в рационе + физ активность, обязательно
Панкреатит?
28 ответовЗдравствуйте! Сегодня сделала УЗИ брюшной полости по его результатам панкреатит хронический, а перед этим делала УЗИ там даже зачатков нет (11 декабря предыдущее), анализы сдала в норме, аст, алт, фосфатаза липаза амилаза. Болей нет, жалоб тоже, только кишечник газами...
Здравствуйте, по УЗИ обп нельзя выставить диагноз панкреатит, т.к узи не информативен для оценки поджелудочной железы. Золотой стандарт диагностики: кт обп, фекальная эластаза Учитывая ваши симптомы вам необходимо дообследование кишечника: копрограмма, дыхательный тест на сибр
Увеличение поджелудочной железы
10 ответовДобрый день, по результатам узи увеличена поджелудочная железа, а так же диффузные изменения. С начала декабря несильные боли слева, точечно где именно боль не показать, она может быть либо в лопатке слева, либо под ребром, может в районе молочной железы, мигрирует. Ночью и...
Пожалуйста. Обращайтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
1 ответарню 2 недели поставили диагноз Хронический панкреатит . Поступил в больницу с сильными болями , тошнотой , рвотой . В интернете кучу материала пересмотрела про эту болезнь . Мерите говорят , что по УЗИ брюшной полости не ставят такой диагноз , только КТ может определить...
Здравствуйте! Действительно к достоверным методам диагностики хронического панкреатита относятся: КТ ОБП с внутривенным болюсным контрастированием или МРТ ОБП- для оценки структуры поджелудочной железы Фекальная эластаза - для оценки функции поджелудочной железы . Главное условие- кал должен быть оформленный. Для оценки нагрузки на поджелудочную железу используются показатели- липаза, амилаза панкреатическая
Острый панкреатит
25 ответовЗдравствуйте! У дочери случился приступ -стало тошнить, рвало, поднялась температура, и очень болел живот. Утром сделали УЗИ, сдали анализы - поставил врач УЗИ диагноз (острый панкреатит) . Анализы тоже плохие, печень вижу пострадала -Помогите пожалуйста, что делать? Как...
Необходимо показаться хирургу , для исключения острой патологии . Если хирург свое исключит , то уже можно будет расписать терапию .
Хронический панкреатит.
11 ответовПочувствовал боли в правом подреберье. Вызвал врача сказали подозрение на хронический панкреатит, отвезли в больницу осмотрели сделали рентген, УЗИ и анализы крови, назначили лечение и отпустили домой. Хотелось бы посоветоваться. Есть анализы с больницы при поступлении и...
Здравствуйте! Прикрепите обследования, которые Вам выполняли, пожалуйста. На сегодняшний день какие у Вас жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГЭРБ Панкреатит
14 ответовДобрый день уважаемые врачи. Почему по этим анализам ставят диагноз панкреатит ? Или все же он есть ? Вздутие метеоризм, спазм в животе кишечнике, на этом фоне слегка твердый стул.Панкреатит ли это ? именно боль в поджелудочной не бывает, просто сильное вздутие спазм, метеоризм.
Здравствуйте, Самвел по результатам обследования нет данных за панкреатит. По бх повышена альфа амилаза. По копрограмме нет признаков панкреатита. Фекальный кальпротектин повышен незначительно, характерно для сибр Рекомендую дообследоваться пройти дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра. + бх( панкреатическая амилаза и липаза, срб) +эластазу кала 1
Панкреатит или нет?
9 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться и понять, панкреатит ли это или нет? Я тревожный человек, ипохондрик, очень переживал из-за крови в кале, которая оказалась от геморроя. Сделал 3 недели назад колоноскопию, по ней всё в порядке. Только геморрой. Перед...
Здравствуйте. Повышение липазы до 169 при норме до 78 без изменений на УЗИ и при нормальных показателях амилазы, АЛТ и АСТ не указывает на панкреатит. Такое бывает после приёма жирной пищи, алкоголя, на фоне спазма желчных путей или лекарств, влияющих на моторику ЖКТ. При панкреатите липаза повышается в несколько раз, сопровождается выраженной болью, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита и изменениями в УЗИ, чего в данном случае нет. Незначительное увеличение билирубина за счёт непрямой фракции также не является признаком болезни печени или желчных путей, а может отражать особенности обмена билирубина и лёгкий застой желчи. Болезненность слева и в эпигастрии с облегчением после еды и вздутием чаще связана с раздражением слизистой желудка и кишечника или повышенным газообразованием. Спазмы и колики по левой стороне могут быть связаны с функциональными нарушениями кишечника. Возможен и мышечно-рефлекторный компонент боли при нагрузке или напряжении грудного отдела спины. В подобных случаях обычно применяют спазмолитики, например мебеверин по 200 мг дважды в день 2–3 недели, и мягкие прокинетики, например итоприд по 50 мг трижды в день курсом до месяца. Для снижения газообразования используют симетикон по 80 мг после еды. Питание рекомендуется регулярное, без алкоголя, жирного и жареного, с достаточным количеством жидкости. Состояние не выглядит опасным и не требует срочного лечения, но важно наблюдение и щадящий режим.
Здравствуйте! Обострился панкреатит. Периодические болевые ощущения и тяжесть после еды. Сделала УЗИ и сдала кровь. Прилагаю результаты. Подскажите пожалуйста как лучше пролечиться.
Здраввсвуйте в идеале сдать кал на панкреатическую эластазу чтобы подоюъбрать фериментную терапию., в данный момент можно начать прием (креон или микразим или эрмиталь) в дозе 25000ЕД на основной прием пищи и 10000ЕД на перекус Так же в идеале провести кт с контрастом
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический панкреатит
Здравствуйте! Панкреатит в подавляющем большинстве случаев является проблемой хронической с эпизодами обострения и ремиссии. И если это действительно подтверждённый панкреатит, то вылечится раз и навсегда не представляется возможным, можно ввести в длительную ремиссию. Важно помнить, что панкреатит не ставится по результатам УЗИ ОБП, для этого существуют специальные диагностические мероприятия, которые включают в себя МРТ ОБП и анализ кала на фекальную эластазу (стул сдаётся оформленным!), по результатам этого анализа можно определится с ферментовыделительной функцией поджелудочной железы. Если показатели эластазы выше 500, что исключает наличие хронического панкреатита. Показатели ниже 200, указывают на лёгкую степень ферментной недостаточности. Показатели ниже 100,говорят о тяжёлой степени ферментной недостаточности, где человеку назначается пожизненный приём ферментных препаратов (креон, эрмиталь) в индивидуальных дозировках. Ферментые препараты для улучшения пищеварения, спазмолитики при болях, ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) для разгрузки верхнего отдела ЖКТ. Это пожалуй основные группы препаратов применяемые при хронических панкреатитах. Ну и конечно питание, рациональное, часто, дробное, без жирного, жареного и острого. Так же под запретом алкоголь.