Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на протяжении длительного времени был защищенный секс с девушкой, все было хорошо, после незащищенного секса у девушки появился цистит, ранее с ним проблем не было, появлялся раз в году и проходил после однократного приема анитибиотика (Манурал). Сейчас же прием...
День добрый. Причинами посткоитальных циститов чаще является анатамо-физиологические особенности строения уертры и собственный бактериальный фактор - E.Coli, которая в результате ПА попадает через уретру в м.пузыря, вызывая хр. процесс. Для оценки активности наличия/воспаления нужно сдать свежий ОАМ и желательно свежий посев (общий анализ и посев сдавать строго по правилам: гигиена, тампон, средняя порция - т.е. сначала мимо, потом в баночку не прерывая струи). В случае подтверждения бактериального фактра обычно назначаю схему как при бактериурии: 1. - курс Монурала длительно по 3 г на прием раз в 5-7 дней на протяжении месяца. Лучше разведенный порошок пить перед сном. (при чувствительности в посеве к Фосфомицину-S) 2. я люблю схему с Урофурагином (Фурагин) 50 мг по 2 табл. 3 р/сут 7-10 дней, далее 5-7 дней переры, затем курс 7-10 дней повторить, и далее по 2 табл. перед сном каждый день на протяжении месяца (даже до 3-х мес), а также после полового контакта (при чувствительности к Нитрофурантоину -S) 3. Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2-3 месяца запивая стаканом воды (длитиьный прием фитоуросептиков даёт неплохое лечебно-профилактическое действие) 4. Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить, как обычный чай месяц и более 5. Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему) - стараться пить не менее 1,5-2 л/сут. 6. Ограничить острую, жирную, соленую пищу, минимизировать алкоголяь на период курса лечения. 7. еще хороший препарат при кишечной палочке и др. энтеробактерий (фекальный энтерококк, клебсиела) - Уронекст по 1 саше-пакетику 1 р/сут 7 дней (даже смело можно 14 дней), там Д-маноза и вит.D 8. и Уро-Ваксом по 1 табл утром натощак запив 1/2-1 стакана воды (и 30-40 минут не есть) Далее по результату контр бак. посева и ОАМ через 1 и 2 мес. Желательна доп. конмультация гастроэнтеролога при выявлении энтеробактерий (тем более если есть какие-то проблемы с ЖКТ), и почитайте про такойтермин, как «дырявый кишечник».
Результаты анализов
15 ответовМуж ( 38 лет ) проходил медкомиссию. Сдавал анализы. Что можете сказать о результатах анализов? На что то может нужно обратить внимание ? Файлы приложены. .
Здравствуйте! По результатам анализа можно судить о небольшом повышении гемоглобина, изменения со стороны почек ( следы гемоглобина, скорее всего связно с наличие песка в почках или небольших конкрементов , предположу ,что из- за недостаточного употребления жидкости) небольшое повышение холестерина. Рекомендуется увеличение объема потребления воды до 2 литров в сутки, придерживаться диеты ( употребление морской рыбы 2- 4 раза в неделю, ограничение жирных сортов мяса, колбас), препарат Омега 3 ( 900мг в сутки). Рекомендуется обследоваться: контроль ОАМ, контроль ОАК через месяц, УЗИ почек, УЗИ ОБП, кровь на билирубин, печеночные пробы.
Результаты исследования
6 ответовЗдравствуйте, на днях прошел эндоскопическое исследование. Необходимо лечение. Исследование проходил второй раз в жизни, первый был в 2013 году. Протоколы исследований прилагаю
Добрый день. По данным предоставленной гастроскопии есть признаки неглубоких ( эрозии) воспаления слизистых оболочек верхних отделов ЖКТ. Учитывая данные воспалительные изменения, необходимо решить вопрос о достоверном наличии хеликобактер - инфекции. Да, понимаю, что во время выполнения ЭГДС была получена информация, что она есть, но в клинических рекомендациях, у нас есть только два достоверных способах узнать о ней: дыхательный тест уреазный или анализ кала на антиген. Данные анализы сдаются без терапии ИПП, препаратами висмута как минимум две недели. По настоящим моментам - необходим прием ИПП ( например, нексиум) в дозе 40 мг утром натощак - самое лучшее время приема для высокой эффективности; так же антацидные препараты типо альмагеля на 7-10 дней; так же возможность использовать де-нол для более быстрого заживления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать МРТ
4 ответаДелал операцию на правом плече, был разрыв суставной губы. Прошел год плечо болит,движения не полные Реабилитацию проходил https://disk.yandex.ru/d/3VbN2fP3UvXYqQ
Здравствуйте По описанию и по МРТ через год после операции видно сочетание нескольких процессов: признаки артроза плечевого сустава и акромиально-ключичного сочленения 2 стадии, хроническое повреждение сухожилий вращательной манжеты, воспаление оболочки сустава и сухожилия бицепса, утолщение капсулы. Такое состояние часто формируется после разрыва суставной губы и даже после технически корректной операции, особенно если изначально травма была значительной или плечо долго болело до вмешательства Боль и неполный объем движений через год обычно объясняются не повторным разрывом губы, а сочетанием капсулита плеча, то есть потери эластичности суставной капсулы, хронического воспаления сухожилий и начинающих дегенеративных изменений. При этом реабилитация могла быть выполнена правильно, но ткани плеча у части пациентов восстанавливаются медленнее, особенно при сохраняющемся воспалении или перегрузке сустава в быту и спорте Важно понимать, что МРТ в такой ситуации чаще отражает функциональную проблему, а не катастрофическое повреждение. Ограничение движений поддерживает боль, а боль, в свою очередь, усиливает мышечный спазм и снижает подвижность, формируя замкнутый круг. Именно поэтому плечо может болеть даже при отсутствии грубых разрывов
Повышенный холестерин
10 ответовПроходил комиссию,сказали,что холестерин повышен. Рекомендовали сдать анализ на липидный профиль. Анализ сдал,прилагаю. Подскажите,как привести показатели холестерина в норму
Холестерин повышен за счет плохого . Необходимо скорректировать образ жизни (средиземноморская диета ,увеличение физической активности ,прием Омега 3 1000 мг в сутки в течении месяца ).контроль липидограммы раз в три месяца . При сохранении повышения показателя лпнп необходимо пройти узи БЦА для исключения атеросклеротических бляшек ,при наличии которых назначаются статины
Экстрасистолия
16 ответовЗдравствуйте.Прошел холтер,т.к.чувствовал экстросистолы.2 года назад проходил,было около 900 экстросистол,сейчас больше.Подскажите, пожалуйста,это надо лечить и опасно ли это?
Если субьективно их легко переносите можно и не лечить, количество их не большое, они не опасны
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что имеют ввиду врачи?
5 ответовДобрый день, проходил на работе проф медосмотр, вроде все хорошо, но в заключении написано контроль клинического анализа крови, что имели ввиду доктора?
Денис, здравствуйте! С результатам анализов ознакомилась По предоставленным результатам, данных за острый процесс, значимую терапевтическую патологию не получено, все показатели в пределах референса, поводов для беспокойства нет Обычно контроль клинического анализа крови это значит, что клинический анализ крови необходимо пересдать через определённый промежуток времени в качестве динамического контроля
Результат холтера
6 ответовДобрый день. Недавно мой муж проходил суточный мониторинг холтер. Расшифруйте пожалуйста результат… Насколько все это серьезно и с чего первым делом начать?
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Блокада клинически не значима. Рекомендую для исключения структурных изменений эхокардиографию. Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Нарушение эрекции
7 ответовЗдравствуйте, проблема в слабой эрекции практически невозможной, возникла проблема два месяца назад проходил назначенное лечение, прошу проконсультировать в правильном лечении данного недуга.
ВПЧ лечится только при наличии клинических проявлений
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подбор антидепрессантов
1 ответЗдравствуйте! Тревожное расстройство, проходил курсы лечения 1 год элицея/атаракс. Воспринимал их хорошо. Тревога вернулась, доктор посоветовал бринтелликс. Посоветуйте стоит ли менять?
Здравствуйте! Бринтелоикс при тревожном расстройстве менее эффективен, чем элицея. В таких ситуациях рекомендуется элицея, золофт.