Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам МРТ
2 ответаНа серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела в трех проекциях лордоз выпрямлен. Ретролистез тела L4 позвонка до 0,5см. Высота межпозвонковых дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1 снижена, сигналы от дисков исследуемой зоны по Т2ВИ снижены, высота от остальных дисков исследуемой...
Здравствуйте. По мрт выраженный остеохондроз , осложнённый грыжами. Что беспокоит , какое лечение проходили уже?
Боли в спине
2 ответаДобрый день. Беспокоят боли в спине и онемение конечностей. Сделал МРТ, посмотрите пожалуйста описания.На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в трёх проекциях с жироподавлением: физиологический поясничный лордоз сохранен. Высота и форма тел позвонков не изменены....
Здравствуйте. По данным МРТ пояснично- крестцового отдела позвоночника у вас выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),вся ситуация осложняется наличием грыжи с секвестром(такие грыжи очень непредсказуемы),требуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. Вам стоит соблюдать ряд рекомендаций. Спать на полужестком матрасе на боку. Ограничить подъем тяжестей. Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение. Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день. Из лечения советую: *Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней После еды *Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-ксефокам по 8 мг по 1 ампуле,1 раз в день-3 дня,затем рикотиб по 60 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней после еды *омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка) *нейромидин по 15 мг в/м 1 раз в день-10 дней *местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома) Для уменьшения размера грыжи можно проделать курс электрофореза с карипазимом 10 дней,через 2 месяца курс физиолечения повторить. При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня. При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Появилась боль в пояснице отдающая в правую ягодицу (пару дней был небольшой отек правого колена, возможно из-за того что по причине боли в спине при необходимости наклонятся приходилось работу выполнять на коленях). Вставать с постели было трудно, сложно одевать нижнюю часть...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают умеренно-выраженные изменения. Ваша симптоматика, вероятнее всего, была обусловлена грыжей диска L5-S1 с воздействием на нервный корешок. Показанием же к оперативному лечению является боль в ноге от сдавления нервного корешка грыжей диска, сохраняющаяся на фоне консервативной терапии на протяжении 3 месяцев, т.е. если у Вас сейчас боль в ноге прошла и не беспокоит, то оперативное лечение не показано. Значит, терапия и Ваш организм самостоятельно компенсировали проблему в позвоночнике. Само по себе наличие грыжи диска по МРТ и болей в спине не являются показаниями к операции. Сейчас я бы рекомендовала продолжать придерживаться охранительного режима для поясницы: не поднимать тяжести, особенно с пола, не наклоняться и не работать в наклон, избегать длительного сидячего положения и резких движений в пояснице. При нагрузках и длительных передвижениях нужно применять полужёсткий ортопедический корсет на поясницу. Эти меры направлены на то, чтобы избежать увеличения грыжи диска от нагрузки на позвоночник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине. Есть заключение МРТ
5 ответовЗдравствуйте! У меня периодические боли в пояснице, уже много лет. В детстве (11лет) были проблемы с шейными позвонками, в подростковом возрасте (17лет) обнаружили легкий сколиоз, "С" образной формы слева. Сейчас болит поясница, правая ягодица, и правая нога от икроножной...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжа, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Протрузии это выбухание «прокладки между позвонками», так как мы ходим на ногах идет постоянная нагрузка на позвоночник, поэтому возникают эти выбухания. Нужно избегать подъема тяжестей и укреплять мышцы спины, тогда нагрузка на сам позвоночник (кости) будет меньше Сами по себе протрузии и грыжи могут уменьшаться со временем В подобных ситуациях, при обострение болей, возможен Прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)+омепразол При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 900 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты) Для профилактики болей рекомендовано постоянное занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Экструзия L4-5, L5-S1
7 ответовДоброго дня по результатам МРТ у меня следующий диагноз: Поясничный лордоз сохранен, ось позвоночника минимально отклонена влево в положении лежа на спине. Ткань позвонков без патологических изменений с краевыми участками жирового замещения. Замыкательные пластинки позвонков...
Здравствуйте! Боли только в икроножных мышцах, в пояснице не беспокоят? Габапентин какую дозировку принимаете и сколько раз в день?
Вид исследования MPT Пациент Чендей Елена Алексеевна Анатомическая область 16.08.19P Номер 00018424 Оборудование Siemens 1.5 T Пояснично-крестцовый отдел позвоночника На серии МР-томограмм, взвешенных по Тl и Т2 в трех плоскостях с жироподавлением /T2-stir/: Физиологический...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны Небольшие и средние протрузии (выбухание межпозвонкового диска) с влиянием на нервный корешок, то есть могут давать боли от поясницы в ногу до самых пальцев. Также описана небольшая гемангиома -доброкачественная сосудистая опухоль, лечения не требует. Также описано прогрессирование стеноза (сдавление нервных структур) если есть слабость в ногах, нарушение мочеиспускания, то по этому поводу стоит обратиться к нейрохирургу за консультацией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа поясницы
4 ответаЗдравствуйте! Женщина 36 лет, вес 55 кг. Полгода назад впервые возникли боли в пояснице, когда поднимала ребенка на руки- это случилось мгновенно за секунду при поднятии. За полгода было 4 приступа таких болей- проходили после аркоксии и покоя полного. Сейчас возникли опять...
Ситуация вероятно серьёзная, но скорее всего не критическая и не требует операции сейчас, если нет: слабости ноги; нарушения мочеиспускания; выпадения стопы. Обычно назначают при отсутствии противопоказаний Противовоспалительная терапия (10–14 дней) Нимесилид / найз / ацеклофенак — 1 таб 2 раза в день. или Аркоксия 90 мг — 1 раз в день (лучше для спины). Для защиты желудка — омепразол 20 мг утром. Миорелаксант (снять спазм) Тизанидин (Сирдалуд) 2–4 мг на ночь 10–14 дней. Снимает боль от спазма. Препарат от корешковой боли Габапентин 900 мг/сут в три приема, курс 3–6 недель. Ксефокам / мелоксикам — по назначению Мильгамма или нейромультивит 10-30 дней Альфа-липоевая кислота 600 мг — 1 месяц (улучшает питание нерва). Физическая активность Первые 2–3 недели: не наклоняться; не поднимать >3–4 кг; избегать сидения >20 мин подряд. Через 2 недели (когда утихнет боль) — ЛФК https://t.me/doctorotvetit/6
Добрый день! Случайно наткнулась на этот сайт, никогда не слышала и не думала, что можно задать вопрос и получить ответ от врача. Вообще у меня такая ситуация. Два гола назад впервые после переохлаждения поставили диагноз невралгия затылочного нерва. Пролечилась, все было...
Здравствуйте! В данной ситуации, вероятно, была и невралгия затылочного и, в дальнейшем, мышечно-тонический синдром, которые сейчас по очереди сменяют и усиливают друг друга: спазм мышц вызывает сдавление нерва, боль вызывает мышечный спазм. Самое главное в этой ситуации - боль стала хронической, как верно указано в Вашем диагнозе и абсолютно верно назначен венлафаксин - только антидепрессанты могут вылечить хронический болевой синдром и обязаны назначаться, НЕЗАВИСИМО, от эмоционального состояния. А дальше выбор за Вами: либо гипотетические побочки, которые можно контролировать и, как правило, носят временный характер либо терпеть боль.
Выпадение волос, снижение веса
20 ответовЗдравствуйте! Уже около 9 лет я страдаю от сильного выпадения волос. Все началось во время беременности . Временами кажется, что на голове не остаётся и половины прежнего объёма. Я обращалась к различным специалистам: эндокринологу, трихологу и гинекологу, сдавала анализы....
Людмила, Здравствуйте! Понимаю ваши переживания по поводу выпадения волос. Важно в такой ситуации исключить андрогенную алопецию, как самую распространённую форму выпадения волос. Если ранее вы не проходили следующее гормональное обследование в такой ситуации рекомендовано : ФСГ, ЛГ, ТТГ, Пролактин, эстрадиол, ГСПГ, общий тестостерон, свободный тестостерон, ДГЭА-S, андростендион, 17-0н прогестерон. При выявлении изменений со стороны андрогенного статуса возможно назначение препаратов с антиандрогенным эффектом. Независимо от показателей гормонального статуса в терапии при таком состоянии часто длительно применяется местное лечение раствором Миноксидил. Наружная терапия назначается длительно для активизации роста волос. Также довольно неплохой эффект имеет терапия инъекции плазмы, обогащенной тромбоцитами (PRP), этими методами занимаются врачи трихологи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль, отек, припухлость в стопе
2 ответаМаме 63 года, рост 160см, вес 85кг (год назад был 58кг). Быстро набрала на фоне лечение рецидива онкологии - ГКОЯ (медикаменты + депрессия). Заработала инсулинорезистентность, пред диабет, ожирение, давление 160/100 и т.д. Как появилась возможность (2 недели назад только...
Здравствуйте. Я пока никакой необходимости активно лечить отек мягких тканей переднего отдела стопы при таком УЗИ не нахожу. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Удобная обувь, ортопедические стельки. Пока больше данных, что перегрузила в неудобной обуви.