Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможен ли муковисцедоз
2 ответаДобряй день, доктор! Сыну 3 месяца. Родился весом 3010 и ростом 50. Из-за того, что заболела фарингитом к груди не прикладывали. В роддоме потерял 400 грамм. После выписки на груди вес набирал плохо. Педиатр по месту жительства перевела на смешанное питание. Вскоре от груди...
Здравствуйте. В родильном доме в обязательном порядке проводят неонатальный скрининг, в который входит и обследование на муковисцидоз. При малейших отклонениях в результатах этого анализа с родителями связываются через участкового врача с целью более углубленного обследования. Рост и вес Вашего ребенка соответствуют средневозрастным значениям, прибавки веса достаточны. Стул в норме. Поверхностный кашель до 5-7 раз в день - также норма, таким образом дыхательные пути очищаются от пыли. Так что не переживайте, вероятности муковисцидоза у Вашего ребенка нет.
Ребенок 2 месяца АБКМ
6 ответовРебенку ровно 2 месяца, проблемы со стулом начались с недели 3 жизни: в один день участился появился кислый запах и стала появляться периодически слизь, частота доходила до 14 раз в сутки, в среднем 10-12 было. Поток молока большой, часто приходится перед кормлением чуток...
Здравствуйте! Описанная картина и харктер кала могут могут соответствовать клинике лактазной недостаточности - это транзиторное состояние, которое чаще всего проходит самостоятельно и обычно при лёгком течение не требует приёма препаратов лактазы, так же не требует перевода на безлактозную смесь, но если состояние ухудшается, появляются газы с отхождением кала, очень частый жидкий стул с пеной, в таких случаях рекомендуют приём фермента лактаза (лактазар, колиф, изикол лактаза) в каждый приём, эффект наступает в течение 14 дней. Также частый жидкий стул может раздражать слизистую прямой кишки от этого могут возникать единичные прожилки крови. Т.к. для абкм характерны следующие симптомы: -частая видимая кровь в нормальном и жидком стуле, -жидкий стул со слизью, со скоплением или прожилками крови, -или со скрытой кровью (выявление иммунохимическим анализом кала, копрограмма не информативный анализ) - стабильно низкие прибавки в весе (менее 400-500 гр в месяц) - обильные срыгивания после каждого кормления, более 2-3 столовых ложек - высыпания по всему телу.
Запор у младенца , колики ?
91 ответЗдравствуйте, ребенку 1,5 месяца, был на смешанном вскармливании, сейчас осталась только смесь (недели 2) Пьет нутрилон комфорт ,все было хорошо, ходил 1-2 раза в день по большому, сейчас у малыша начались запоры, по два дня не ходит в туалет ( газы отходят) вставляем...
Здравствуйте. По фото цвет вариант нормы. Стул может быть любого оттенка жёлтого или зелёного. Комочки, вкрапления и слизь могут быть в кале. Кал может быть любым, кроме черного, белого, без прожилок крови, не пенистый и не впитывается в подгузник. Стул на ИВ может отсутствовать до 5 дней, при условии, что он выходит мягкий. Если стул оформленный или твёрдый, то это уже запор. Если перешли полностью на ИВ, то характер стула также может измениться. При отсутствии стула более 5 дней, можно поставить глицериновую свечку 1 /2. На ив обязательно давать водичку 40 мг на кг в течение это профилактика запора (давайте через ложку, шприц) Так же если стул стал более твёрдым, то ребёнку можно добавить в 1-2 кормления кисломолочную смесь вместо обычной. Вводим медленно, чтобы адаптация была легче. Так же по описанию симптомов есть признаки младенческой дисхезии. Это состояние когда ребёнок не может скоординировать мышцы тазового дна и анальный сфинктер, поэтому тужится, краснеет, плачет, а покакать сразу не может. С возрастом это пройдёт. Вы все делаете правильно, продолжайте: Чаще выкладывать на живот Массажик животику Занятия на фитболе Велосипед упражнение Поза высаживания (повышается внутрибрюшное давление и ребёнку легче покакать и попукать)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Незрелость ЖКТ
8 ответовДобрый день) Малышке 1мес 9 дней. Родилась самостоятельно в 39нед 2дн вес 2740гр рост 49см. К месяцу вес был 3300гр рост 50см. Мы с рождения на смеси. 3 дня в роддоме был нутрилак и немного грудь. А после выписки дома только НАН опти про. Даю немного теплой водички в течении...
Здравствуйте! При ЛН стул частый, жидкий и пенящийся, хорошо впитывающийся в подгузник, имеет кислый запах, раздражает перианальную область, есть бурления и урчания в животике при и после кормления. Если есть такие симптомы, тогда это указывает на лактазную недостаточность. В этом случае стоит сдать копрограмму и кал на углеводы, если по их результатам данные будут говорить в подтверждение ЛН, тогда уже есть смысл принимать фермент(Лактазар/колиф) При Абкм также может беспокоить раздражение в перианальной области, раздражение и сухость кожных покровов, а также кровяные прожилки в стуле. Если что- либо из этих симптомов отмечаете часто, то рекомендуется сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом для исключения скрытой крови и Абкм Без необходимости менять смесь не нужно, это лишняя нагрузка на кишечник малыша. Массо- ростовые прибавки у вас хорошие! Сейчас по результату копрограммы воспалительных изменений нет. По некоторым фото стул слизистый, поэтому все же рекомендую исключить ЛН В целом, цвет стула может быть любым: жёлтым, зелёным, оранжевым, коричневым. Патология это только черный и белый цвет стула.
Понос у малыша
23 ответаРебенку 10 мес, на ив.Смесь одна уже полгода, не меняем, отлично подходит. в сб С утра был немного жидковат стул, через 1,5 часа уже начался понос, стул был раз в 1-2часа, в итоге 4 раза до обеда.после обеда через 40 мин и вечером в 17:00. Ребенок активный, аппетит есть, пьет...
Здравствуйте, нужно вернуться к прежней смеси до выздоровления. Если ребёнок хорошо пьёт, стул в динамике будет реже-показаний для госпитализации нет. По лечению Всё верно, но, должна быть щадящая диета яйца, молочные продукты, фрукты и овощи в сыром виде исключить. Обязательно сорбенты: Энтеросгель Полисорб или Смекта-До нормализации стула. Баксет и ионные препараты продолжаем Если есть возможность завтра сдайте кал на копрограмму.
Мальчик, родился на 27 неделе вес 765 гр 30см До 3,5 м 2300кг были в больнице до 7 м набор веса был примерно 400-500 гр/мес Сейчас 8 мес(5 коррегированных) вес 4015 рост 56см Прибавка роста за текущий месяц 4см за пару недель 2 см Прибавка веса за текущий месяц 265 гр (пару...
Здравствуйте. По скорректированному возрасту 5 месяцев - ещё ранний период введения прикорма, ферментные системы ещё могут быть не готовы. Плюётся едой это хорошо - рецепторы знакомятся с продуктом и текстурой и дают сигнал ферментам. Не заставляйте, предлагайте снова. Снижение набора веса часто многофакторно: снижение объёма молока при переводе на каши, дентация- может временно снижать аппетит, плюс повышенная активность увеличивает расход калорий. Ситуация требует корректировки рациона и наблюдения веса, но пока нет признаков плохого самочувствия можно попытаться восстановить набор с помощью увеличения плотности кормлений и небольших тактических изменений. Продолжайте грудное вскармливание- сцеженное молоко как основной источник питания это главный фактор набора веса. Железо у ребёнка в норме это плюс. При недонаборе важна энергоёмкость кормлений. Учитывайте, что у недоношенных деток моторика пищеварения и пережёвывание-глотание могут быть менее зрелыми выбирайте консистенции по реакциям ребёнка. Увеличение активности -перевороты, ползание - это тоже рост энергозатрат и сказывается на прибавке веса. В каши и овощные пюре полезно будет добавлять немного растительного масла или сливочного - лучше Гхи -масло обеспечивает много калорий и не портит вкус. Начинать с полкапли в утренние часы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 35 лет, хронические гастрит и гайморит; удалена вена на левой нижней конечности. Курю. Последние пару лет ощущение, что присутсвует общая интоксикация организма: слабость, тошнота, уже год, как стул жидкий, ломкость и выпадение волос, абсолютно все препараты...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией и результатами исследований 1. Такие цифры гематокрита и эритроциов совершенно допустимы и не говорят о сгущении крови. До 45-46% у женщин считается нормой 2. Такие цифры холестерина ЛПНП требуют пересмотра питания: Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков. Строго ограничить соль и хлебобулочные изделия, сладкое, выпечку и кондитерские изделия, макароны, кофе, шоколад. Питание по типу «гарвардской тарелки» - 50% рациона свежие или запеченные или тушеные или пареные овощи (не включая картошку), фрукты (фрукты в первой половине дня), 25% рациона нежирные сорта мяса и нежирные молочные продукты, 25% рациона цельнозерновые продукты. 3. Такие цифры ферритина соответствуют дефициту железа в организме. В таких случаях я своим пациентам назначаю препарат железа, например, Сорбифер дурулес, Ферретаб или Тотема 1 раз в день до еды минимум на 3 месяца с последующим контролем ферритина, клинического анализа крови. Железо нельзя принимать с кофе, яйцами, молочными продуктами для лучшего усвоения 4. Такие показатели гормонов говорят о стабильной работе щитовидной железы Не вижу контроля витамина Д, когда в последний раз сдавали? Дозировка витамина Д 10 тысяч единиц это очень высокая лечебная дозировка. Такие дозы применяются при подтверждении дефицита на 4-8 недель с последующим контролем уровня витамина Д С высокой вероятностью прием таких доз в течение года дал передозировку. В таких случаях оптимально прекратить прием витамина Д и сдать анализ Кальций оптимально проверять не общий, а ионизированный. В таких случаях прием кальция не показан Магний в таких случаях оптимально отменить при отсутствии доказанного дефицита
Медленно набирает вес
14 ответовЗдравствуйте! Моему сыну 2 месяца и 18 дней. Вес 4800. Рост 59 см. Родился 2950, 50 см на 38 неделе и 3 дня. Кесарево. В роддоме потерял 300 грамм. Сейчас полностью на гв. Из роддома выписались с физиологической желтушкой. После роддома дома 5 дней ждали педиатра, никто не...
Оксана, добрый день Урсофокус никак не влияет на ускорение снижения билирубина, это препарат , направленный на растворение взвеси, кристаллов в желчном пузыре/осадка, при его наличии по узи, улучшении реологических свойств желчи При физиологической желтушке нет показаний к приему данного препарата Если есть возможность, подкрепите протокол УЗИ брюшной полости младенца Тенденция снижения билирубина и так хорошая. показатель 46 в 2 месяца считается отличным и абсолютно не токсичным , приходит в норму ближе к 4 месяцам жизни Если разделить общую прибавку от рождения за 2 мес. и 18 - дней, получится 1850 граммов, или около 740 граммов в месяц, что является среднестатистическим показателем. дефицита массы тела нет, тем более и нет необходимости пока вводить докорм смесью
СРК или нет?
2 ответаЗдравствуйте, 2 года назад после приёма антибиотиков или после сильного стресса( меня начало потом трясти) начались проблемы с кишечником: жидкий стул, бурление, метеоризм, ложные позывы. Сдала анализы: ОАК, УЗИ внутренних органов ,кальтепротектин- норма. Копрологическая...
Здравствуйте. По описанию можно предположить - СРК с диареей на основании нормы всех исследований и этиопатогенетической связи с стрессом. СРК - это хроническая рецидивирующая функциональная патология нервной системы и ЖКТ. Лечением занимаются 2 специалиста - гастроэнтеролог и психотерапевт. Лечение СРК может включать: диета fodmap, тримедат 200мг 3р\сут 3-6 мес , иберогаст 20кап 3р\сут 1мес, энтерол 2к 2р\сут 14 дней, креон 25 000ед 4р\сут 8-12 нед. При неэффективности лечения рекомендуется консультация психотерапевта для рекомендации лечения в рамках функциональной патологии ЖКТ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колики в животе, рвота 1 раз
9 ответовДобрый день! Ребенку всего 19 дней, родился преждевременно 35 Нед 6 дней. Рост 46см, вес 2600гр. После родового отделения перевели в ПНД для проведения исследований. Делали в тч УЗИ ЖКТ, патологий не выявлено. Анализы все хорошие. Выписались 19.10. На ГВ. С 15-16 дня (с 25...
можно сочетать, главное, чтобы помогало