Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. В декабре 2024 года выписался из больницы, диагноз случайный и к моему вопросу отношения не имеет. Мне дали выписку как и полагается с результатами анализов. А вопрос у меня вот какой будет. Я принимаю Кардиомагнил, только потому что после 45...
Здравствуйте! Подход изменился уже как 20 лет, и доказали, что профилактический приём кардиомагнила не несёт пользы. Показанием для него являются наличие ИБС и некоторые виды инсульта, наличие бляшек свыше 50 процентов. Поэтому чтобы понимать, нужен препарат или нет, если нет диагноза ИБС и загрудинных болей, как минимум мы обычно назначаем УЗИ сосудов шеи.
Высокий Д-димер при ковиде
10 ответовЗдравствуйте! У меня положительный пцр на ковид. На четвёртый день болезни сдала коагулограмму: Д-димер 808 (норма <440), антитромбинlll 96 (норма 75-125), АЧТВ 29,1 (норма 24,6-31,2), МНО 1,02 (норма 0,85-1,15), протромбин по квику 97,6 (норма 70-130), тромбиновое время 16,2...
Конечно можно!
PAI-1 4G\4G влияние на беременность
11 ответовБыло 2 замершие беременности. 1 ЗБ на 9 нед (по кариотипу трисомия 16), сдав кровь перед вакуумом терапевт по коагуллограмме сказал, что надо будет гепарин колоть (железо было 27.5 мкмоль\л). По 2 ЗБ на 6 нед причина неизвестна, получилось сделать только FISH он в норме, был...
Добрый день! Наличие полифморфизма PAI-1 и других Вами описанных , не являются значимыми и не станут показанием к назначению антикоагулянтов во время беременности Имеют значения только мутации факторов FII и FV . Даже они сами по себе дают 1 балл по риску тромбозов Риск тромбозов оценивается и необходимость назначения антикоагулянтов комплексно исходя из анализов и других факторов Можете ознакомиться с факторами ниже и написать , что их этого имеется Риск тромбозов во время беременности определяется по сочетанию следующих факторов: - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен фибриноген, РФМК
1 ответДобрый день. Женщина, 46 лет. На данный момент нахожусь в процессе снижения веса по присмотром эндокринолога с помощью препарата Энлигрия (МНН Лираглутид). Вес был 77 кг, стал 67 кг. 11.06 сдавала анализы перед небольшой пластической операцией. Было все в норме, кроме...
Здравствуйте! По приложенным анализам заподозрить болезни свертывания и кроветворения невозможно. Все звенья кроветворения работают физиологично, патологичных клеток нет. По коагулограмме также без значимых отклонений. Незначительные изменения могут быть у здоровых людей от множества факторов.
Добрый день! Две недели назад переболела коронавирусом в легкой форме. Были насморк, кашель, болело горло. Один день была температура, вышла с кашлем серо-зеленая слизистая пробка. Симптоматика скорее ларинготрахеита. Делали КТ-легких: хронический деформирующий бронхит,...
Здравствуйте! Антикоагулянты для разжижения крови Вам не нужны. Коагулограмма и Д - димер в норме. Полиоксидоний и прочие иммуномодуляторы тоже на мой взгляд бесполезная затея принимать. У Вас постковидный синдром. Это нужно просто пережить. Для восстановления обоняния промывания носоглотки солевыми растворами Аквалор или Долфин. Нейробион 1 т 3 раза в сутки до месяца. Ароматерапия: эфирными маслами мята, эвкалипт, можно вдыхать кофе, чеснок - тренировать обонятельные рецепторы. Дыхательная гимнастика по методу Стрельниковой. Селцинк 1 т 1 раз в сутки до месяца. ТТГ немного высоковат, это может быть причиной потливости наряду с общей астенией. Аспирин содержащие препараты принимать можно, но только в том случае если эрозии в желудке Вы в настоящий момент пролечили.
Подготовка к беременности?
5 ответовДобрый день! Мне 39 лет, лет 7 назад был эндометриоз на обоих яичниках, делали лапароскопию, беременностей не было, в октябре 2024 года выпал цикл, до этого таких проблем не было, в ноябре 2024 года забеременела, срок был 6 недель, началось кровотечение и случился выкидишь,...
Здравствуйте, АМГ крайне низкий, плюс отмечается повышение ФСГ и ЛГ, что указывает на ранее истощение яичников. Беременность возможна при наличие овуляции. Возможно получить свой материал при стимуляции, но шансы низкие, т к неизвестно как отреагируют яичники на стимуляцию и будет ли получен материал и так же никто не даст гарантии, что он будет хорошего качества. Рекомендуется проконсультироваться непосредственно с репродуктологом. Прием КОК не даст никакого эффекта, а лишь оттянет время.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочери 13 лет, стали замечать,что синяки образуются на ногах от незначительных ударов. После сильного удара ногой об прикроватный столик образовался синяк, который не проходит уже месяца 3. Сдали анализы 26.07.24: Гемоглобин 121 Тромбоциты 225 (N...
Здравствуйте В анализах снижение ферритина. Норма от 30. Для восполнения дефицита железа у детей используются препараты трехвалентного железа - мальтофер, феррум лек. 3 мес, затем контроль ферритина. Если ранее коагулограмму не сдавали или в ней всё было в норме, то в первую очередь пересдать с соблюдением правил. Выпить воды перед сдачей, жгут не должен быть сильно затянут. Если сдаёте кровь только на коагулограмму, первую пробирку медсестдолжна утилизировать. Между сдачей и анализом в лаборатории должно быть не более 4 ч, либо кровь должна быть заморожена не более 24 ч. Если удлинение ачтв и пв будет сохраняться, то сдать кровь на витамин к, а также факторы свертывания II, V, X
Тромбофилия или нет????
11 ответовЗдравствуйте! Во время подготовки к беременности мне назначали сдавать анализы на генетику. По анализам мне показал MTHFR:С677T (Ala222Val) С/Т Выявлен полиморфизм, предрасполагающий к тромбозам, в гетерозиготной форме. Во время беременности принимала клексан. Сейчас ничего...
Здравствуйте, анализы которые выписал гематолог, укажут на наличие заболеваний и синдромов способствующих тромбообразованию при определенных ситуациях. Носительство выявленных полиморфизмов не относится к группе высокого риска по тромбообразованию, клексан видимо назначался в совокупии факторов.
Антифосфолипидный синдром
1 ответДобрый вечер! Планирую беременность, в прошлом были 2 замершие беременности на сроке 8 недель. Врач назначил сдать анализы на иммунограмму, гемастозиограмму, АФА. Анализ АФА показал антитела к кардиолипину IgM выше нормы 11.06 ед/мл. Т-лимфоциты, Т-хелперы, Т-цитотоксические...
Екатерина, здравствуйте! По наследственным тромбофилиям - выявленный полиморфизм клинического значения не имеет. Если у Вас нет мутаций факторов 2 и 5, то тромбофилии у Вас нет. Что касается АФС, возможно ложное повышение уровня антител, поэтому сейчас можно поставить диагноз только вероятный АФС. Для подтверждения необходимо повторно сдать анализ (только антитела к кардиолипину IgM) не менее чем через 12 недель от предыдущего. Подскажите, пожалуйста, не проверяли уровень ферритина, гормоны щитовидной железы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите понять, в каком направлении двигаться. Женщина, 78 лет, астенического телосложения. Жалоб особых нет, быстрая утомляемость, снижение аппетита, периодическое воспаление суставов. В марте сдали анализы, биохимия в норме, в ОАК из отклонений тромбоцитоз,...
Здравствуйте. По анализам есть анемия легкой степени (вероятнее всего связанная с недостатком витамина В12 и В9). Нужно искать причину: делайте ЭГДС, УЗИ ОБП, колоноскопию, посетите гинеколога. Сдайте кровь на уровень витамина В12 и фолиевой к-ты. какие-то препараты постоянно принимаете?