Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение пролежней
6 ответовУ бабушки деменция, уже не ходячая. Возраст 74 года. Обострилась проблема с пролежнями. Образовалась отверстие на крестце, переодически появляется гной и рядом ранка кровит. Читала подобные вопросы. Ранку очищаем хлоргексидином, накладываем повязку с мазью офломелид, сидит...
Здравствуйте. Фото пролежня пришлите пожалуйста. Только слишком близко камеру к коже на подносите. Спасибо.
на ягодице . красное менялось на желтенькое очередной раз обрабатывала потянула как нить .. образовалась ямка . лечила промывала .. снаружи все поджило .. только от щприца втулка входит. внутри есть полость.. промываю хлоргексидином. винилин . офломелид мазь. ...
Людмила, нужно снять корку, что открыть полость, и продолжить перевязки.
Здравствуйте, беспокоят боли в спине/крестце. Боль возникает исключительно при наклоне туловища сидя, в районе нижней части спины и крестца по утрам, после сна, в течение дня боль уходит, преимущество во второй половине дня уже практически не болит, не знаю с чем связано,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Крайне важно, что вы оценили аутоиммунный профиль, в том числе маркер анализирующего спондилита. Однако в таких ситуациях я своих пациентов все же направляю на осмотр к ревматологу для исключения HLA-B27-негативного варианта заболевания Также в таких случаях критически важно выполнить свежую МРТ пояснично-крестцового отдела. Так как такие проявления с высокой вероятностью могут быть связаны с механической проблемой - прогрессированием протрузий/формированием грыж с раздражением нервного волокна и болезненным спазмом мускулатуры. Что касается Мидокалма, этот препарат сам по себе может оказаться не эффективным, есть гораздо более оптимальные варианты миорелаксантов В таких случаях при отсутствии противопоказаний я своим пациентам назначаю курсом НПВС нового поколения, щадящие к желудку, например, Мелоксикам 15 мг в сутки после еды на 10 дней, миорелаксант Релоприм 5 мг каждые 8 часов на 5 дней при отсутствии противопоказаний Также в таких случаях оптимально ЛФК, гимнастика, бассейн, в идеале под руководством врача ЛФК или реабилитолога, который разработает индивидуальный комплекс (после МРТ) При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногу, крестце
4 ответаЗдравствуйте! Есть бли в крестцовой области, отдает в пах и левую ногу до колена по внутренней и слегка по передней стороне бедра, ощущаю ком на левой ягодице при сидении. Иногда не могу норм сидеть, как-будто сажусь на острый копчик - больно. Ходить, если встала нормально,...
Здравствуйте! По результатам мрт описывают дискоостеофитические комплексы в сегментах L1-S1- это означает наличие протрузий/грыж межпозвонковых дисков с одновременным образованием остеофитов (костных разрастаний) по краям тел позвонков. Эти комплексы могут сдавливать нервные структуры, что может приводить к болевому синдрому и онемению в нижних конечностях. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс(диклофенак или дексалгин или ацеклофенак и тд до 5 дней) и миорелаксанта(тизанидин или толперизон и тд до 10-14 дней). При недостаточной эффективности к лечению добавляют Габапентин(препарат рецептурный, назначается очно врачом-неврологом) и Дексаметазон. Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение)(но все это проводится только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Здравствуйте. Беспокоят боли в спине полгода.Начиналось с разовых ощущений спазмов вдоль всего позвоночника. Когда ложилась на поверхность как будто пружиной стягивало. Позже появились боли в крестце. На МРТ обнаружили двусторонний сакроилиит, распространенный остеохондроз....
Хорошо.есть признаки воспаления в крестцово- подвздошных сочленениях. Пока есть воспаление, будет боль. Эту патологию лечат ревматологи( может быть они назначат системную терапию гормонами для купирования воспаления) Есть выраженный кифоз грудного отдела позвоночника из- за клиновидной деформации грудных позвонков.(скорее всего последствие болезни Шейрмана-Мау) Из-за этого идёт неправильная нагрузка и миофасциальный болевой синдром. Рекомендации: -укрепление мышечного корсета(физические упражения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) -Лфк+плавание; -прием нпвс при болевом синдроме -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год -прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани) -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год. -динамическое наблюдение(Рентгенография раз в год.) Всего самого наилучшего!
Заключение мрт копчика и крестца
2 ответаБоль в копчике и крестце около 2 месяцев. Сделала МРТ копчика и крестца. Высылаю заключение рентгенолога. Что означает кистозное включение? Что означает отек костного мозга? Опасно ли это и каковы последствия. Какое должно быть лечение? К какому врачу обратиться?
Здравствуйте. Надо разбираться, есть ли тут сакроилеит. В первую очередь клинически разбирать характер боли в спине. Когда сильнее болит, связь со временем суток, движением, положением тела, нагрузкой или покоем?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
9 ответовДискомфорт и боли справа и слева от пупка, в желудке. Болит сустав в крестце слева и справа и тяжесть в пояснице с утра при вставании и лежа , потом проходит .Упадок сил. Как будто засну , постоянная усталость 2- 3 года .
Здравствуйте. Ознакомился с Вашими результатами анализов. По общему анализу крови есть увеличение Лимфоцитов , такие изменения возможны на фоне перенесённой вирусной инфекции , если перед сдачей крови не болели , рекомендую Вам сдать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес. Дополнительно рекомендую Вам сдать кровь на ферритин , он должен быть равен массе Вашего тела ,Витамин д, С-реактивный белок , Ревматоидный фактор , АЦЦП. Выполнить УЗИ брюшной полости.
Конденсационный остеит по мрт
19 ответовЗдравствуйте, по результатам мрт 2020 года поставлен двусторонний сакроилеит. Болей особо не было. Периодически принимала нестероидные. Сейчас беспокоят ноющие боли в крестце. Сделала мрт и обнаружили новый диагноз. Как я понимаю это очень страшно и опасно? Что мне предпринять?
Здравствуйте, Светлана, в 2020 году Вас обследовали на предмет болезни Бехтерева/Анкилозирующего спондилоартрита? Двухсторонний сакроилиит на мрт говорил об активном воспалении,а сейчас по мрт признаки участков уплотнения костной структуры, либо как следствие перенесенного воспаления, либо на фоне дегенеративных изменений, это не страшно, это говорит о том что есть износ суставов, повторюсь, либо как следствие после воспаления либо как проявление артроза/дегенератвиных изменений, которые могут быть возрастными, изза изнашивания суставного хряща, это не смертельно и не опасно! Но я бы хотела посмотреть ваши снимки от 2020 и свежие. Если есть возможность, то можете содержимое дисков захгрузить в облачное пространоство и прислать ссылку на скачивание, я просмотрю снимки. Подскажите, сейчас Вас чтото беспокоит? по поводу чего прошли обследования?
Здравствуйте! Боли в спине внизу больше слева,боль в крестце,боли в подвздошной области живота слева. Гинеколог-норма(УЗИ,МРТ),гастро норма(колоно-гастроскопия),УЗИ ОБП-норма). Мрт КПС-сакроиилеит больше справа минимальный. Назначения-целекоксиб 2×100 на месяц. Вопрос? Что по...
Посмотрела. Начните целекоксиб, подберите обязательно стельки, ежедневно выполняйте гимнастику, и если есть возможность, на время исключить тяжелые физические нагрузки, работа целый день «на ногах» к ним относятся, хотя бы на две недели. Чтобы посмотреть, будет улучшение или нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пролежень
8 ответовЗдравствуйте, отец находится в вегетативном состоянии после остановки сердца, с больницы забрали его с пролежнем на крестце, из лечения сейчас назначено повязки воскопран с мазью левометил, посмотрите пожалуйста состояние пролежня, может нужно добавить ещё какое то лечение?...
Здравствуйте, чёрные ткани нужно иссекать, поэтому помощь хирурга, Вам здесь нужна. Пока на чёрные ткани для их очищения можно наносить мазь Ируксол 2 раза в день под повязку, либо ферменты Химотрипсин развести в 20 мл водного хлоргекседина на салфетку и на рану на 12 часов, затем убрать и ещё на 12 часов мазь Стелланин Пэг. Постепенно некроз начнёт размягчаться, и его можно будет удалить при перевязках. Затем перевязывать рану обрабатывать хлоргекседином или Мирамистином затем мазь Стелланин Пэг или Офломелид под повязку. Противопролежневый матрас, переворачивать каждые два часа, по возможности исключить давление на область пролежня. Здоровья Вам.