Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленом суставе
18 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Беспокоят боли в левом коленом суставе в течении около 3 месяцев. Сделала мрт:в метафизах бедренной и большеберцовой костей очаги гиперинтенсивного сигнала на PD FS, гипоинтенсивные на Т1, с четким неровным контуром, размеры 8*10*7 мм и 9*15*8мм...
такие ситуации практически не оперируют ввиду отсутствия явных показаний и рисков
Билирубин 47, холестерин 7
3 ответаздравствуйте! женщина, 51 год, расстройство ЖКТ, несколько недель было вздутие, газы, три дня назад крутило живот, потом понос недолгий. Вчера пошла сдала анализы крови и мочи (кал не делала, так как вставляла свечи от геморроя, который от вздутия вылез наверное Натальсит и...
Здравствуйте. сколько раз в день стул? окружающие здоровы? не связываете появление жалоб с каким-то блюдом, продуктом? По анализам в моче бактерии(сдавали среднюю порцию мочи?) повышен холестерин и лпнп. от холестерина ничего не принимаете? узи обп загрузите. повышены лимфоциты в крови-признак вирусной инфекции, либо сейчас вирус или переболели раньше. также по крови повышен билирубин за счет непрямого -это признак синдрома жильбера. билирубин при синдроме жильбера повышается при заболеваниях(орви, ротавирус и тд), стрессе, приеме алкоголя, приеме препаратов. вероятно также есть синдром избыточного бактериального роста, на которое наслоилпсь кишечная инфекция. тк сибр не дает температуры. стоит сдать копрограмма кал на скр. кровь методом иха фекальный кальпротектин кал на дизгруппу (шигеллы, сальмонеллы). при сохранении вздутия и проблем со стулом-водородный дыхательный тест на сибр. генетический тест на синдром жильбера если не сдавали сейчас возможен прием препаратов. лечение под контролем очного врача 1)тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели. 2)энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней. 3)смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.(если есть полисрб, то можно полисорб по 1 ст ложке 3 р\д-10 дней)
Боль в эпигастрии, левом подреберье
12 ответовЗдравствуйте, помогите подобрать лечение исходя из обследований и симптомов Боли в области желудка, с акцентом на левую сторону, в левое подреберье, голодные боли если долго не кушаю, так же боли после еды, давящие, или наоборот распирающие, ощущение будто болит сердце,...
Татьяна, здравствуйте! По результатам предоставленных обследований: • ЭФГДС: есть признаки неполного смыкания сфинктера между желудком и пищеводом (недостаточность кардии) за счёт этого кислота может попадать из желудка в пищевод по этой причине могут появляться такие симптомы как изжога, отрыжка, дискомфорт до и после еды, и небольшой воспалительный процесс в слизистой желудка (гастрит с участками поверхностного воспаления) •по анализам крови клинически значимых отклонений нет •УЗИ ОБП: полипы 4-4,8 мм- применяется наблюдательная тактика, УЗИ- контроль 1 раз в год. До 10 мм полипы не опасны, растут они как правило очень медленно, влияние на процесс пищеварения не оказывают, риска малигнизации нет. Данные жалобы, которые беспокоят вероятнее всего связаны с нарушениями моторики желудка проявлениями, так называемой функциональной диспепсии. В таких случаях рекомендуется: - Итоприд (Ганатон, Итомед) по 50 мг 3 раза в сутки месяц (препарат для нормализации моторики желудка) - Эзомепрозол (Нексиум) по 20 мг 1 раз в сутки до завтрака месяц - Ребамипид (Ребагит) по 100 мг 3 раза в сутки месяц (противовоспалительный препарат для слизистой желудка) Подскажите пожалуйста, проводилось ли обследование на инфекцию H. pylori? И с учётом нарушения стула проводилось ли обследование кишечника?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянный метеоризм
9 ответовБеспокоит постоянный метеоризм. Анализы приложены. Очень не хотелось бы делать фгдс и колоноскопию, потому что была попытка сделать фгдс, и у меня не получилось это выдержать. То, что в анализах есть положительная реакция на скрытую кровь, врят ли показатель, потому что на...
Здравствуйте . Альфанормикс как пропивали ? По жалобам у вас синдром избыточного роста бактерий в кишечнике и синдром раздраженного кишечника . Вам необходимо дообследоваться или прикрепите обследования , если проходили их : Общий анализ крови Биохимический анализ крови: алт, аст , билирубин и его фракции, ггт, щелочная фосфатаза , срб, липаза , амилаза панкретичекая , общий белок , холестерин , глюкоза Узи внутренних органов Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Альтернатива фгдс это рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга .
Острая боль внизу живота
16 ответовДобрый день! Принимаю КОК Димиа ~8 лет. Сейчас я 15 таблетке из 28 (4 последние пустышки). 7 марта во второй половине дня появилась боль внизу живота, похожая на ту, которая бывает во время месячных, но при движении/хотьбе/наклонах как будто отдает в задний проход. И когда...
Это уже хороший знак) вам нужно понаблюдать за следующими циклами, бывает, что гормональный препарат перестает действовать как должен на вас, отсюда и мажущие выделения и боль в середине цикла ( как на овуляцию), контрацептивный эффект сохраняется, не переживайте. Тогда можно поменять на другой препарат с другой дозировкой гормона.
Мучаюсь с распирающим чувством
15 ответовПроисходит что-то непонятное с моим ЖКТ, постоянно беспокоят вздутия живота, чувство распирания справа чуть ниже ребер спереди и сзади тоже, покалывания в районе пупка, распирающие чувство справа, стулом оформленный но мягкий! Эти симптомы не проходят. В 2022 году были...
Здравствуйте! По анализам никаких мыслей ни о чем страшном не возникает. Никаких диагностически значимых изменений нет. Хеликобактер в Кале положительный, скорее всего пока нет строгой необходимости проводить эрадикацию, запомните те препараты, которые вы принимали при первой попытке эрадикации, чтобы ты будущем применять другую схему А пока рекомендую провести водородный дыхательный тест на СИБР и повторить курс альфа нормикса в дозировке 400 мг 3 раза в день 14 дней, без дальнейшего приема пробиотиков , чтобы не провоцировать рецидив симптоматики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нет стула 7 дней
8 ответовОколо 7 дней нет полноценного стула, был пару раз но минимальный, мучался постоянно наоборот всегда при волнении болел живот начал пить Дюспаталин и все прошло, потом как пропил, бросил и опять началось и начал опять пить его теперь 7 дней не могут нормально сходить в туалет,...
Здравствуйте,Егор Можно предположить что у вас на фоне приёма Дюспаталина развился запор ,это известный побочный эффект препарата, он расслабляет кишечник и может тормозить его моторику. Еда никуда не "всасывается вся" каловые массы просто накапливаются в толстом кишечнике, просто пока нет позывов. Детские 5 капель слабительного это слишком маленькая доза, эффекта и не будет конечно ( Рекомендуется начать прием форлакса 1-2 пакетика в день, это мягкое осмотическое слабительное, не вызывает привыкания. Можно длительно , до трех месяцев Или как экстренная помощь можно свечи глицериновые или микролакс сделать , но лучше все равно начать форлакс курсом Рекомендуют пить больше водички ,добавить в рацион чернослив, кефир, овощи. По Дюспаталинумесли живот не болит и СРК-симптомов нет можно попробовать постепенно его отменить, не резко. Так же если запор не пройдёт в течение 3-5 дней после лечения, или появится боль, кровь в стуле, резкое похудение , то рекомендуется сдать общий анализ крови, кальпротектин кала, если кальпротектин повышен- это показание к колоноскопии Скажите пожалуйста, сколько воды в день примерно пьете и какой у вас рацион питания ?много ли клетчатки (овощи, фрукты, хлеб грубого помола)?
У ребенка сильная слизь в кале
2 ответаРебенку 10 лет, мальчик, месяц назад сделали операцию, перекрыт гедатиды, через 3 дня после больницы заболел, температура, понос, слизь, просили, 3 дня Энтерофурил, смекту. Выписали в школу. Болит живот, вздутия, позывы в туалет, по 5,6 раз, ходит по чуть чуть. Сдали анализ....
Здравствуйте. Кальпротектин, результат копрограммы говорят о воспалении в кишечнике. Воспаление может быть на фоне перенесенной кишечной инфекции и диагноз ВЗК под большим сомнением. Я бы Вам порекомендовала выполнить дополнительное обследование прежде чем идти на колоноскопию: 1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом Количественно. 2. Кал на токсины А и В клостридии дефициле. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. И обговорите с врачом назначение препарата "антисептика" для кишечника - Макмирора.
Бластоцисты
16 ответовЗдравствуйте, около 3 недель пролечила бластоцистов (долго не могла понять причину вздутия, тошноты, аж в жар бросало и есть ничего не могла) в итогде сделала анализ методом parasep, выявили их. Накануне ездили в Турцию. Еще делала тест на Сибр. Пошла к врачу врач назначила...
Здравствуйте! По общему анализу крови можно сказать следующее: 1)Лейкоцитарная формула в абсолютных значениях в норме (на относительные значения % не стоит обращать внимание, они могут в данной ситуации указывать например на контакт с аллергеном в прошлом или перенесенную вирусную инфекцию ранее). 2)Общее количество лейкоцитов без отклонений. Воспалительных изменений нет. 2) Гемоглобин, количество эритроцитов, гематокрит, эритроцитарные индексы находятся в пределах нормы. Эти показатели говорят о том, что не выявлено наличия лабораторных признаков анемии. 3) Тромбоциты без отклонений. Нижняя граница нормы 150, верхняя граница нормы 450*10 в 9/л. 4) СОЭ в норме. Анализ крови хороший, повода для переживаний нет! По анализу кала дважды бластоцисты не выявлены, лечение было с положительной динамикой, не переживайте. Профилактически принимать ничего не требуется, препараты не созданы с этой целью. Рекомендуют в таких ситуациях соблюдать гигиену, тщательное мытье рук перед едой, мытье овощей и фруктов. Воду пить только кипяченую или бутилированную.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострение НЯК
26 ответовЗдравствуйте В начале января спустя 2 года ремиссии обострился НЯК левосторонний, стаж болезни 10 лет, поставили в 14 лет впервые Месяц на месалазине 400 мг 2 таб 3р/сутки +свечи 500 мг улучшения были слабыми, стул тонкий червячковый с прожилками крови, вздутие...
Доброе утро, Ирина. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Ирина, здесь может быть и функциональный компонент на фоне НЯК. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: Посмотрите общий (клинический) анализ крови, биохимический анализ крови (общий белок, билирубин и его фракции,их две - прямой/непрямой, АлАТ, АсАТ, ЩФ, ГГТ, холестерин общий, глюкоза, мочевина, креатинин, СРБ). Фекальный кальпротектин. И может оказаться эффективным: Рассмотреть с врачом в очном формате прием месалазина в таблетках 4 г/сут в комбинации с месалазином в клизмах 4 г/сут для достижения ремиссии. Терапевтический эффект оценить через 2 недели. При улучшении клинической картины и положительной лабораторной динамики терапия продолжается до 6-8 недель. И можно рассмотреть метеоспазмил согласно инструкции принимается в дозировке 60 мг + 300 мг по 1 капсуле 3 раза в день, за 20 минут до приема пищи, до месяца. И оценить эффект. И биопсию бы посмотреть еще обязательно.