Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тактика лечения рака эндометрия
5 ответовБыла проведена операция по удалению матки, придатков и всех лимфоузлов (тазовых и поясничных). Диагноз эндометриоидная аденокарцинома Т1бN1М0 Последующее лечение врачи предлагают начать с лучевой терапии (внутриполостное облучение закрытыми источниками) А уже вторым этапом...
Здравствуйте. После радикальной операции при эндометриоидной аденокарциноме T16N1MO действительно требуется комплексное адьювантное лечение, поскольку выявлено поражение лимфоузлов (N1). Предложенная последовательность лечения имеет свои обоснования. Брахитерапия первым этапом: - Внутриполостное облучение эффективно контролирует локальный рецидив в области культи влагалища - Может быть выполнена в более ранние сроки после операции - Меньше влияет на общее состояние организма Химиотерапия вторым этапом: - При N1 стадии системная терапия обязательна для контроля отдаленных метастазов - Карбоплатин + паклитаксел - это стандартное лечение в вашем случае
Боюсь рака тонкого кишечника
39 ответовЗдравствуйте Очень давно беспокоит отрыжка и тошнота по утрам , потеря аппетита , слабость , поставили диагноз сибр Лечусь 5 день антибиотиком альфа нормикс но улучшений енот Плюс пью креон 25.000 Но аппетит не улучшается Я начала переживать что у меня рак тонкого кишечника...
Здравствуйте . По анализам у вас все хорошо , предпосылок для рака нет . Вы молоды для рака кишечника . Для нормализации аппетита нужно работать с психологическим состоянием . Ферритин у вас в норме ?
Диагностика рака желчных протоков
12 ответовЗдравствуйте во время беременности был ужасный токсикоз и изжога+ гестационный сахарный диабет, после родов сахар сейчас в норме. Вот делала узи брюшной плотности во время беременности и после родов. Вот скажите пожалуйста погли ли врачи пропустить онкологию по узи? И как...
Здравствуйте! На развитие рака уходят годы Для оценки органов узи обычно хватает При каких-то подозрительных находках только требуется дообследование в виде кт/мрт Рак протоков и поджелудочной железы очень редкие типы онкологии Встречаются после 50-60 лет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагностика рецидива рака яичников
13 ответовУ моей жены в 2018 году был диагнрстирован рак яичников. В сентябре того же года была проведена операция по удалению. Удалили все. Потом как положено 6 сеансов химиотерапии. Наблюдались регулярно, каждые три месяца. Все было хорошо. Но последние анализы, в марте этого года (...
Здравствуйте, Артур! Пройдите ПЭТ КТ.
Лечение рака молочной железы
18 ответовДобрый день. Мне 51 год. Менопаузы пока нет. В июле 2018 года поставлен диагноз РМЖ, инвазивная карцинома неспецифического типа Т2N1М0, G2, опухоль трабекулярного строения, стадия 2б. Так как из 8ми удаленных лимфоузлов, в 3-х клетки карциномы. Анализ ИГХ из предоперационной...
Здравствуйте Мария. У моей мамы была похожая карцинома(анализ ИГХ совпадает так же). Так же из 8 лимфоузлов были найдены атипичные клетки в 3. Сторожевой л/у был как ни странно чист. Прошла 8 курсов химиотерапии и 25 дней лучевой на область л/у. В настоящее время принимает тамоксифен. Лучше пройти лучевую терапию, чем сожалеть впоследствии. Переносится она не плохо. Единственное страдает "белая" кровь и бывает местная реакция тканей(кожи) в виде ожога. Со временем при правильном уходе все восстанавливается. Терпения и здоровья вам!
Риск рака кишечника, желудка
11 ответовДобрый день. Волнует один вопрос. Есть ли у меня риск ,а может уже есть рак кишечника или желудка. Из симптомов Не оформленный стул ( граничит с диареей ) Бывают запоры ( круглые камешки ) А бывает, что стул вообще нормальный и никаких расстройств не нет Но в среднем в...
Здравствуйте! На основе ваших симптомов невозможно точно определить наличие рака кишечника или желудка. Для диагностики рекомендуется пройти колоноскопию и ФГДС. Эти исследования помогут выявить возможные патологии. Колоноскопию можно провести с седацией для вашего комфорта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедив рака шейки матки
9 ответовДобрый день. В 2013г.была проведена операция по удалению матки и яичников. В июне 2026г. обнаружили опухоль во влагалище. Сделала биопсию, мрт с контрастом, кт с контрастом. Скажите по результатам КТ у меня пошли метастазы? Какой прогноз?
Добрый день. Совершенно верно, к сожалению у вас рецидив. В данном случае вам нужно обратиться к врачу онкологу и определить тактику дальнейшего лечения на консилиуме. Скорее всего после проведения процедуры цистоскопии с биопсией, вам будет предложено консервативная терапия и облучение, но если при проведении доп. обследования будет установлена резректабельность данной опухоли, то можно будет прибегнуть также к оперативному лечению в объёме резекции мочевого пузыря и удаления новообразования.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, как интерпретировать результаты гистологии и какое лечение требуется или не требуется далее после операции? Волнует вопрос «венозной инвазии» V1. Насколько я понял, V1 это значит, что обнаружена венозная инвазия на микроскопическом уровне?...
Здравствуйте По результату гистологии у вас выявлена эндометриоидная карцинома низкой степени злокачественности (G1), с инвазией в миометрий менее половины толщины. Опухоль полностью удалена (R0). Венозная инвазия (V1) означает, что опухолевые клетки обнаружены в мелких венах на микроскопическом уровне, но это не метастазы, а фактор, который требует наблюдения. Лимфоваскулярная и периневральная инвазия отсутствуют. В такой ситуации на консилиуме будет решаться вопрос о проведение послеоперационной лучевой терапии либо противоопухолевой терапии.
Рецидив рака мочевого пузыря
12 ответовДобрый день! В конце февраля была ТУР мочевого пузыря, удалены множественные сливные образования общими размерами до 3.5 см. По гистологии - неинвазивный папилярный уротелиальный рак мочевого пузыря low grade. Пересмотр в Блохина - диагноз подтвержден, указано, что в...
Здравствуйте. Наличие мышц без опухолевого роста в первом препарате как раз снижает риск, что T2 пропустили. Скорее всего что микроскопические клетки остались в зоне рубца после первой ТУР и не были видны глазом при цистоскопии. БЦЖ не всегда полностью убирает уже оставшуюся опухолевую ткань, поэтому это не обязательно означает грубую неэффективность лечения.Обычно в подобных ситуациях я рекомендую повторную полноценную ТУР или коагуляцию подозрительной зоны с получением материала, пересмотр стекол, цитологию мочи, далее решение о внутрипузырной терапии. Повторять БЦЖ полной дозой можно обсуждать, но лучше после уверенности, что видимой и гистологической опухоли не осталось. Ну и конечно нужна консультация онкоуролога, желательно в экспертном центре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сравнение КТ рака легкого
8 ответовЗдравствуйте, сделали после стереотаксической лучевой на легкие, контрольное обследование показало такой результат(прикладываю фото за вчерашнее число)принимаем таргетный препарат селперкатиниб почти год Скажите пожалуйста ,есть ли смысл принимать дальше этот препарат...
Здравствуйте. По КТ данные за прогрессирование заболевания. В таких случаях продолжать приём селперкатиниба нецелесообразно. Показана смена схемы терапии. Перед сменой лечения необходимо выполнить повторное молекулярно-генетическое исследование для выявления новых мутаций, которые могут быть мишенями для других таргетных препаратов. При множественных поражениях лёгких и плевры, особенно на фоне прогрессирования, стереотаксическая лучевая терапия направлена на замедление роста или уменьшение симптомов, к сожалению, не на излечение. Параконкрозная пневмония возникает из-за сдавления бронхов опухолью и нарушения дренажа. Назначается антибактериальная терапия с учётом предполагаемых возбудителей . Рекомендуются препараты широкого спектра действия амоксициллин/клавулановая кислота или цефалоспорины 3 поколения (например, цефтриаксон) ,или респираторные фторхинолоны (левофлоксацин, моксифлоксацин). Муколитики (амброксол, ацетилцистеин) для улучшения отхождения мокроты. Бронхолитики при наличии обструкции. Кислородотерапия при снижении сатурации менее 92%. Контроль общего анализа крови с лейкоформулой , воспалительные маркеры-СРБ, прокальцитонин. Повторное КТ грудной клетки через 7-10 дней. Справа увеличился плевральный выпот. При наличии одышки или кашля с затруднённым дыханием показан плевроцентез (эвакуация жидкости ) . В дальнейшем системная терапия. Если мутация RET подтвердится повторно, рассмотреть переход на пралсетиниб. Если новых мишеней нет -химиотерапия: пеметрексед + цисплатин . При PD-L1 больше 50% монотерапия пембролизумабом . Нужно обратиться за очной медицинской помощью к онкологу в ближайшие дни. Лечение пневмонии может быть назначено только после очного осмотра. Антибиотики при параконкрозной пневмонии дают временный эффект, но не устраняют причину - опухолевую обструкцию. Основное лечение -это паллиативная химиотерапия или иммунотерапия, направленная на уменьшение опухолевой массы и восстановление проходимости бронхов.