Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Началось все в мае прошлого года. Вела лежачий образ жизни. Работала за ноутбуком в одной позе, на левом боку, согнувшись вправо. У меня искривление позвоночника на правую сторону. Курила вейп. Вдруг перекрыло дыхание, приходилось все время проталкивать воздух....
Здравствуйте, Анна Владимировна. По Рентгену от 12 марта в легких нет воспаления, патологии. Спирометрия со значительными нарушениями, проба с Сальбутамолом положительная. Нужен подбор ингалятора. Обычно назначается в вашем случае, при выраженной тахикардии, сердцебиении, Серетид или Сальмекорт 250\25 мкг или Фостер 100\6 мкг 1 доза 2 р в день. Препараты в виде спрея, мягче переносятся.
По биохимическому анализу крови есть нарушение жирового, холестеринового обмена. Желательна консультация гастроэнтеролога для назначения полного курса лечения ГЭРБ, гастро-дуоденита, исключения заражения хелибактер пилори.
С уважением!
Здравствуйте!
Уже несколько раз задавал этот вопрос.
Но появились новые данные и хотелось бы уточнить. Ещё раз опишу ситуацию:
1.В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта.
Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года:
Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии...
Здравствуйте,Николай
Помню Ваши вопросы
Регресс пищевода Барретта действительно возможен , по крайне мере в литературе такие случаи единичные описываются
Если смотреть по пражской классификации M2C1 то у вас сохраняется на всех трёх ФГДС, то есть визуально лососевидные участки никуда не делись. Это означает, что скорее всего произошло одно из двух: либо реальный частичный регресс метаплазии на фоне терапии, либо биопсия в этот раз просто не попала в нужный участок -это называется «ошибка выборки» и встречается довольно часто, так как метаплазия при Барретте распределена неравномерно. Именно поэтому протокол Сиднея и прицельные биопсии под хромоэндоскопией и существуют ,НО даже они не дают 100% гарантии. То, что все три исследования делал один и тот же врач с хромоэндоскопией это хорошо,но все равно могут быть погрешности )
Результат биопсии без дисплазии и без Барретта безусловно лучше, чем с Барреттом
Эзофагит D по Лос-Анджелесу это считается более тяжелая степень, и он сохраняется, что говорит о продолжающемся рефлюксе. Это требует продолжения лечения и, возможно, коррекции терапии.
Срочно переделывать ФГДС прямо сейчас нет смысла , переделайте Фгдс с биопсией примерно через 6 месяцев
Уточните, пожалуйста в какой дозе и режиме вы принимаете эзомепразол -20 или 40 мг, один или два раза в день? И соблюдаете ли вы диету и режим (не лежать после еды, приподнятый головной конец кровати, исключение алкоголя, кофе, жирного)?
Здравствуйте! Меня сильно беспокоят боли в пояснице. Эти боли у меня давно. Раньше возникали периодически, обычно после работы или длительного лежания в постели. Сейчас боли в пояснице постоянные. Я работаю строителем. Преимущественно занимаюсь отделкой помещений. Но также и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго дня! Дочке полных 1,6 года. На днях заметили, что если вынимает язык, то половина языка и кончик постоянно отклоняется в сторону (если смотреть от ребенка, то влево). Заметили это после того, как непрерывно так сделала несколько раз подряд. Решили с супругой...
Здравствуйте.
Ничего страшного по фото нет. Есть небольшое отклонение кончика языка, может возникать при нарушении мышечного тонуса. Массаж языка сейчас малышка не даст делать-рано пока что, тем более , что ранее были фебрильные судороги.
27 лет, всю жизнь занимаюсь спортом, бокс, борьба. Нагрузки переношу легко.
Более 10 лет невроз (ОКР, невротическое развитие), с этим занимаемся, успехи есть.
Вопрос касается ушей.
Как большая часть проблем с учетом моего невроза - я их замечаю только тогда когда...
Здравствуйте.
Нередко на фоне тревожного расстройства развивается субъективный шум. От этого симптома на практике сложнее всего избавиться.
"Бояться этого не стоит, это не опасно.
Могут ли такие штуки произойти от перенапряжения у условно здорового человека (как в примере 2)?" - могут.
Если не проходили, то пройдите аудиограмму у сурдолога.
По приложенным обследованиям ничего критичного нет.
22 мая 2026 года платно под СМА выполнено оперативное лечение: геморроидэктомия по Миллигану-Моргану. Поочередно на 7,11,3 часах геморроидальные узлы взяты на зажим Люэра, ножки прошитв викрилом. Узелы отсечены аппаратом Bowa в режиме электронож. Раны ушиты викрилом 2,0.
На...
Добрый день, Николай.
По описанию и фото восстановление идет не совсем идеально. Через 2 месяца после закрытой геморроидэктомии боль после каждой дефекации регулярная кровь, жжение и подтекание кала требуют повторного осмотра проктологом, а не только наблюдения. Хотя сама реабилитация после этой операции может затягиваться до 2-3 месяцев и более
Жжение в левой мошонке до операции, а теперь еще и в стопе очень плохо укладывается в картину геморроя. Это больше похоже на нейропатическую боль, связанную с половым нервом, крестцовыми корешками или пояснично-крестцовым отделом позвоночника. Операция могла усилить уже существующую проблему, но вряд ли является ее причиной
Рекомендуют очный осмотр у другого колопроктолога с аноскопией для исключения незажившей раны, хронической анальной трещины или рубцового стеноза. Также выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и обратиться к неврологу
Продолжайте прием Форлакса для поддержания мягкого стула
В похожих случаях рекомендуют Детралекс 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней.
Вместо одного Офломелида можно мазь Постеризан 2 раза в день 14 дней, а при подтверждении хронической анальной трещины гель Релифипин 2 раза в день 6-8 недель
Удаленный полип размером 7 мм к нынешним жалобам отношения не имеет
В Вашей ситуации стоит получить второе мнение проктолога.
Желаю Вам скорейшего восстановления и крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Постараюсь кратко описать ситуацию. Йоркширский терьер, кобель, 2 года. С 4 месяцев был на БАРФ системе питания. Проблем не возникало. В возрасте ровно 1 года - случилось первое «отравление»: обильный жидкий стул, посчитали, что переел болгарского перца, не...
Скажите аппарат на котором делали УЗИ, и разрешение я скажу вам точно.
На самом деле, можно смотреть в динамике. Узи 1 раз в год.
Обычно для диагностики и использование МРТ необходим ы более веские причины.
Уважаемые доктора, здравствуйте!
Прошу вашей помощи.
В 2024 году был диагностирован пищевод Барретта.
Привожу описание результатов фгдс от июля 2024 года:
Эзофагит D (M2C1, взяты таргетные биопсии под хромоэндоскопией), ГПОД 1 типа, хроническая гастропатия с эрозивным...
Здравствуйте !
Желчный рефлюкс действительно мешает заживлению, так как ИПП на желчь не действует. К лечению рекомендуют добавить урсодезоксихолевую кислоту (урсосан/урсофальк) 250-500 мг на ночь , так как она нейтрализует желчные кислоты, и альгинаты (гевискон форте) после еды и перед сном , тк они создают защитный барьер от обоих видов рефлюкса. Разницы между таблетками и капсулами эзомепразола при желчном рефлюксе принципиальной нет важнее правильный приём за 30-40 минут до еды, что вы и делаете.
Так же рекомендуется
-не ложиться минимум 3 часа после еды
-исключить жирное, жареное, шоколад, кофе, алкоголь и цитрусовые
-есть небольшими порциями 4-5 раз в день
-не носить тугие ремни и одежду, сдавливающую живот
-снизить вес если есть избыток.
Здравствуйте! Мальчик 3г 10 месяцев
С 11 месяцев лечим отиты, с 11 месяцев до 1,5 лет лечили антибиотиками( врачи назначили, т к температура была под 39), капли не помогали
Антибиотиками температуру сбивали на пару дней, через несколько дней-неделю ребенка беспокоили уши. В...
Здравствуйте
На кт височных костей описывают жидкостное содержимое в среднем ухе справа, то есть признаки экссудативного среднего отита. Такой вид отита развивается на фоне нарушения работы в слуховой трубе из-за воспаления в носоглотке, чаще всего это увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды), при ее увеличении происходит перекрытие устья слуховых труб из-за чего нарушается вентиляционная функция среднего уха
На ки пазух носа описывают отек слизистой оболочки в верхнечелюстной пазухи, а также увеличение носоглоточной миндалины (аденоиды). Но, золотой стандарт диагностики аденоидов это эндоскопический осмотр носоглотки, который выполняется с двух лет
Основное лечение направлено на восстановление функции слуховой трубы и основной препарат выбора для лечения является мометазон (назонекс, дезринит) или флутиказона фуроат (авамис), который применяют от 1 до 3 месяцев с оценкой динамики очно у Лор-врача с выполнением тимпанометрии (обследование, которое оценивает среднее ухо, функцию слуховой трубы и подвижность барабанной перепонки)
При нахождении жидкости в ухе более 3 месяцев зачастую происходит сгущение жидкости из-за чего начинают формироваться рубцы и спайки, поэтому при экссудативном среднем отите более 3 месяцев проводят шунтирование барабанных перепонок, чтобы эвакуировать жидкость из среднего уха, а также решается вопрос об удалении аденоидов.
Увеличение аденоидов также вызвано какой-либо причиной. Поэтому рекомендуют найти эту причину. Сдают риноцитограмму (мазок из носа на клеточный состав для оценки количества эозинофилов с целью первичной диагностики аллергической реакции), мазок из носа на флору для выявления патогенной флоры. При эндоскопическом осмотре носоглотки также проводят осмотр и гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! Хочу проконсультироваться по поводу своей астмы, так как уже не могу точно понять, она ли это. Начну с того, что в по линии отца есть астматики и аллергики. Мама отца аллергик, а папина сестра с врожденной астмой. Папа сам аллергик, в семье нас 4-ро детей. У...