Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мезентериальная лимфоаденопатия
5 ответовЗдравствуйте, до приема у своего специалиста хочу уточнить. При общем обследовании на КТ брюшной полости обнаружили лимфоаденопатию, пошел с этим вопросом к Гастроэнтерологу, направили на анализы. Результаты (анализов, КТ) прикладываю. Прошу уточнить на сколько критично...
Здравствуйте. Повышение ггтп могло быть спровоцировано например приемом алкоголя, паниковать не стоит, пересдать через 2 недели
Полицетамия или нет?
8 ответовС 7 декабря болит правое подреберье. Диагноз: то СИБР, то гепатоз печени, то перегиб жёлчного ставят. Печень незначительно увеличена до 168, селезёнка тоже увеличена.Анализы 25 декабря все в норме. С января 2023 г добавились головокружения ( им Предшествовала головная боль)....
Юлия, здравствуйте! Данных за истинную полицитемию по анализам у вас нет. Тромбоциты у вас в норме (норма до 450). Относительное повышение их может быть вызвано инфекционно-воспалительными процессами либо дефицитом железа, стоит проверить уровень ферритина, чтобы понять, нет ли дефицита железа. По поводу ваших жалоб попробуйте проконсультироваться у ревматолога.
Уважаемые доктора! Опять обращаюсь к вам за советом. В прошлый раз я писала, что у меня снижен ТТГ, повышены Т3, Т4. Вы посоветовали сделать УЗИ щитовидной железы и сдать анализы на АТ к рецепторам ТТГ и АТ к ТПО. УЗИ щитовидной железы: в размерах не увеличена, контуры...
Начинать нужно с максимальных доз, ничего страшного что принимаете конкор Вы через 4 нед тирозол будете снижать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста, опасно ли ?
7 ответовЗдравствуйте! Беременность 31 неделя , раз в год делала узи МЖ последние 2 года , диагноз ФКМ и дуктоэктазии , протоки в одной груди до 2,4 а в другой было один 3,4 . Сейчас в беременность тоже решила сделать так как ассиметрия груди (было и до беременности) прям явная и...
сразу после окончания ГВ. Если ГВ будет дольше 1 года, то получается раньше, чем завершение. Потому что ведь кормить грудью можно и 1 и 2 и более лет.
По направлению гастроэнтеролога сдал в числе прочего анализы щитовидной железы. Результаты напугали: ТТГ 10,77 Т3 3,68 Т4 9,57 АТ ТГ 30 АТ ТПО 1066 Витамин D дефицит 10 В тот же день пошёл на узи. Поставили гиперплазию 2-3 (объём 24.9). Множественные кисты и узлы до 1 см...
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Норма у мужчин до 25 см3. Гиперплазии нет. Узелки и кисты маленькие, по описанию доброкачественные. В пункции и МРТ не нуждаются Рекомендован контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Основная причина образования кист узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендую заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых кист и узлов Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) . он тоже участвует в работе щитовидной железы Так же результат узи и анализов соответствует Аутоиммунному тиреоидиту с исходом в гипотиреоз Так как ТТГ более 10,0, то в этом случае обычно рекомендована терапия тироксином (эутироксом) Рекомендую начать с дозировки 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Кровь на антитела к тиреопероксидазе больше сдавать не нужно. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важен лишь факт их однократного повышения Так же по анализам имеется дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе)
По УЗИ: в правой доле гипоэхогенные узлы с ровными контурами и однородной структурой 9х5,3 и 8,4х5,1. В левой - 11,7х7 и узел с неоднородной структурой, кальцинатом 9х5,9. ТТГ -1,1, кальцитонин <1. Надо ли делатьбиопсию?
Здравствуйте. Какая категория по Тирадс? Если Тирадс 5 то делать биопсию нужно. Если Тирадс 3 или 4, то только наблюдать - УЗИ через год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 37 лет, вес 57, рост 170. ТТГ 7,7, узлы по узи до 1 см. Куб. сама железа не увеличена. Можно ли начать пить эутирокс до визита к врачу ( долго ждать) и в какой дозе? Также понижены лейкоциты. Связано ли это?
Здравствуйте! У вас повышен ТТГ (гормон, регулирующий работу ЩЖ). Сдайте кровь на Т4св (гормон ЩЖ) и АТкТПО (антитела к ЩЖ). Если Т4св будет в норме - это субклинический (легкий) гипотиреоз – снижение функции ЩЖ. Впервые выявленный субклинический гипотиреоз не лечат (только во время беременности или при планировании в ближайшие месяцы). Проводят коррекцию дефицитов витамина Д, железа, йода с оценкой динамики гормонов ЩЖ через 3 мес. Сдайте кровь на витамин Д, гемоглобин (ОАК), ферритин (запас железа). Принимайте профилактическую дозу йода 150 мкг в сутки в виде йодированной соли (или йодомарин 100 мкг 1 р/д + морепродукты). Через 3 мес сдайте на ТТГ и Т4св. ТТГ может нормализоваться и тогда лечение эутироксом не потребуется. Также нужна будет коррекция препаратами железа и витамина Д при их дефиците. При гипотиреозе - лейкоциты могут снижаться. Какие у вас жалобы? Есть ли онкопатология ЩЖ у близких родственников? Было ли облучение головы и шеи у вас? Узлы оценивали по шкале ТИРЭДС, какая степень? (если нет - сдайте на онкомаркер кальцитонин)
Узлы в щитовидке у женщины с ГВ
6 ответовКормлю ребенка грудью (10 мес). Прошла чекап, и на УЗИ обнаружены узлы или киста. Насколько я могу судить по анализам крови гормоны щитовидки в норме. Пугает повышенный уровень В12. Никакие витамины не принимаю. Подскажите, стоит ли волноваться из-за узлов в ЩЖ и анализов.Что...
Здравствуйте. Не переживайте ГВ отменять вовсе не нужно. Описание узи очень размыто и не указаны полные размеры узлов. Если смотреть по заключение доктора. Т2/3 это низкий риск, как правило такие узлы просто результат дефицита йода. Я бы рекомендовала для начала переделать узи у другого специалиста и сдать анализ на ттг, что бы проверить функцию щитовидной железы. Так же принимайте йод в период ГВ в дозе 200 мкг.
Снижены тромбоциты
8 ответовВ декабре 2020 переболела коронавирусом, в начале апреле 2021 переболела ОРВИ, очень болело горло, темп. один раз 37,5 была (или это повторно Covid?) и в клин. анализе от 30.04. сбой начался: тромбоциты136, лейкоциты 3.97, лимфоциты42, 6, от 12.07. 21 тромб. 94, лейк. 5,0,...
Пожалуйста!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узлы в щитовидной железе.
11 ответовОбнаружены узлы в щитовидки Описание Перешеек:толщина 6,5мм не утолщен, не однородный , в s6 лоцируется гипоэхогенный узел 4,1*2, 0 мм, с четким ровным контуром, неоднородный по структуре :содержащий мелкие анаэхогенные включения, в режиме ЦДК узел с локусами кровотока по...
Здравствуйте! Что касаемо узи щж. Небольшие,нетревожные образования Тирадс 2-подтвеждают доброкачественность Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты. Контроль узи щж 1 раз в год Досдать кальцитонин для исключения редкого медуллярного рака щж Гормоны в норме,функция щж в полном объёме сохрана. По анализам. Какой вес и рост? Повышена мочевая кислота. Нет ли болей в суставах,пальцах? Необходима низкопуриновая диета Повышен срб,соэ,нейтрофилы,лейкоциты-снижены лимфоциты. Это указывает на бактериальную инфекцию есть/была. Нужно разбираться. На фоне высокого срб,ложно повышен ферритин(помимо того,что он является запасом железа,так же ферритин является провоспалительным маркером). Т.е его достовернный уровень,вероятно намного выше. После нормализации срб-повтоиить ферритин (оптимальный уровень не менее 45) Кальций ионизированный снижен. Достоверно оценивать истинный кальций по нему-нкльзя. Досдайье общ кальций и альбумин,далее врач рассчитает истинный кальций по альбумину. Выраженный дефицит витамина Д. (Если кальций снижен,то вероятно по этой причине).Принимайте вигантол или аквадетрим или фортедетрим 16 капель(8000ме) после завтрака 8 недель. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес Если лишний вес есть,то сдать гликированный гемоглобин, липиидограмму