Узлы в щитовидке у женщины с ГВ

Мадина Османова19 Марта

5.0

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. Не переживайте ГВ отменять вовсе не нужно.
Описание узи очень размыто и не указаны полные размеры узлов.
Если смотреть по заключение доктора. Т2/3 это низкий риск, как правило такие узлы просто результат дефицита йода.
Я бы рекомендовала для начала переделать узи у другого специалиста и сдать анализ на ттг, что бы проверить функцию щитовидной железы.
Так же принимайте йод в период ГВ в дозе 200 мкг.

Ирина Жилина19 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, гормоны щитовидной железы в норме.
Витамин В12 повышен несильно, это может быть связано с большим его поступлением из пищи.
На УЗИ объем щитовидной железы в норме, обнаружены узлы, описанные как TIRADS 2-3, что говорит о их низком риске злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет.
Основная причина образования узлов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
При обнаружении узлов впервые в качестве скрининга на самый агрессивный медуллярный рак щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на кальцитонин.
Основная тактика - наблюдение: контроль ТТГ и св. Т4 1, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
ГВ завершать не надо, также напоминаю о необходимости приема йодида калия (Йодомарин) до окончания ГВ 200 мкг в сутки.

Дина Реут19 Марта

4.8

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. По результатам обследования узлы маленькие, вероятнее всего доброкачественные, нужно будет сдать анализ крови на кальцитонин, если он в норме, контроль УЗИ щитовидной железы через год. Анализ крови на витамин В12 сдайте после завершения ГВ. Завершать грудное вскармливание не стоит.

Татьяна Овчаренко19 Марта

4.7

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По приведенному протоколу узи объем щитовидной железы в норме, в правой доле описан расширенный фолликул (так же на фото типичная картина) - представляет собой небольшой пузырёк наполненный жидкостью (коллоидом), гиперэхогенное включение - видимая глыбка хроматина которая часто образуется в фолликулах, образование доброкачественное и не представляет опасности.
Появление фолликулов иногда ассоциировано с йододефицитом (возможно перенесеным с ранее).

В левой доле небольшой узел без признаков злокачественности.

В подобных случаях рекомендуется контроль узи через один год.

Функция щитовидной железы не нарушена, гормоны в норме.

Применение препаратов йода в дозировке 200 мкг в сутки рекомендуется весь период лактации.

Витамин б12 может значительно повышаться на фотке приема препаратов содержащих витамин Б 12 (например, комплексы витаминов).
Это не опасно, постепенно показатель снизится самостоятельно

Нина Крохина20 Марта

4.1

Эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен , описываются образование
В таких случаях рекомендуется Контроль узи щитовидной железы через год
Гормоны щитовидной железы в пределах нормальных значений
Рекомендуется в таких случаях Контроль ттг , т4 св 1 р в год

При выявлении образований в щитовидной железе рекомендуется сдать анализ на Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
Весь период гв рекомендуется принимать Йодомарин 200

Со стороны щитовидной железы я нет показаний к прекращению гв
Витамин в 12 рекомендуется пересдать через месяц для определения тактики

Ленар Хуснутдинов20 Марта

5.0

Эндокринолог

Здравствуйте. Справа узел по описанию тирадс 3, риск злокачественности низкий всего до 4 % пункцию делают когда узлы больше 20 мм у вас меньше поэтому пока только наблюдение, слева тирадс 2 значит доброкачественный, узи можно 1 раз в год, гормоны в норме, пользуйтесь йодированной солью и йод содержащими продуктами. Продолжайте кормить грудью, на очный приём к эндокринологу нужно. В12 повышен незначительно пересдайте через месяц