Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Примерно год назад начались переодически боли в тазобедренном суставе справа.
По описанию МРТ: МРТ признаки двухстороннего коксартроза 1-2 ст.,асептического некроза головки правой бедренной кости 2-3 ст. В анамнезе заболевания: грыжа межпозвоночная L5-S1...
Здравствуйте, Антон. Диагноз поставлен верно. Стадия соответствует скорее 3 ст, чем второй.
Замены сустава в перспективе не избежать, но пока рано.
Пока рекомендуется полечить асептический некроз и насколько возможно оттянуть замену сустава..
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 200 мг 3 раза в день.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
6. Физиотерапия:
- Ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК для ТБС https://youtu.be/ZZ9TdHG7upA
7. Введение в сустав препаратов гиалуроновой кислоты, PRP или SVF терапию.
8. Рассматривают введение Золендроновой кислоты. Например, такой препарат, как Акласта.
Он замедляет рассасывание горловки бедренной кости на неопределённое время.
9. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения.
Например, туннелизация головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии.
Желательно попасть в любой из них на консультацию. Если оперировать - то же там.
Добрый день!
В подростковом возрасте на УЗИ сердца увидели небольшое открытое овальное окно, сейчас мне 27 лет и я решила проверить сердце перед планированием беременности. ООО на УЗИ не увидели, но был плохой доступ к данному участку сердца, сказала, что возможно его нет,...
Здравствуйте, Ольга!
По ЭхоКГ- все в норме, сократимость не нарушена, клапанный аппарат работает хорошо, регургатации на митральном и трикуспидальном клапанах физиологичны, камеры не расширены, гемодинамика не нарушена.
Овальное окно, вероятно закрвлось.
Уплотнение м.б. вследствие перенесенных вирусных инфекций.
Так же, планово рекомендую сдать анализ на липидограмму.
Противопоказаний к беременности, родам по данному узи нет.
По поводу тахикардии: исключить психоэмоциональный фактор
Исключить дефициты и дисфункцию щитовидной железы, сдав: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, общий анализ крови, электролиты крови.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! По результатам МРТ: антелистез l5 2 ст. на фоне спондилолиза, остеохондроз ПОП 1-2 ст, спондилоартроз 1-2 ст, диффузное выбухание диска l5-s1 с билатериальным стенозом радикулярных карманов 3 ст, фораминальным стенозом 2 ст, с субхондральными...
Добрый день. Показанием к операции являются не результаты МРТ, а ваши симптомы. Если есть выраженная боль и консервативное лечение не помогает, то скорее всего нужно настраиваться на хирургическое лечение. Операция не самая простая, но достаточно шаблонная, риски осложнений при лечении в специализированных отделениях низкие. Консервативно можно на время снять болевой синдром, но поставить позвонок на место и расширить межпозвонковые отверстия не получится.
Здравствуйте! Мне поставили по ЭХО-КГ диагноз: Недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст, МН 1ст. Какой образ жизни вести при этом, опасно ли-это? Предистория о моих болячках, если необходимо: Мне 48 лет, не курю, работа сидячая пятидневка, но в промежутках делаю...
Здравствуйте, Наталья .
По данным эхо кардиографии- камеры сердца не расширены, сократительная функция сердца в норме, значит сердце сокращается адекватно потребностям организма. Учитывая , что клапаны структурно не изменены , недостаточность трикуспидального клапана 1-2 ст и Митральная недостаточность 1ст. патологией не является , может быть следствием тахикардии во время исследования.
Никаких ограничений не требуется!!
С учётом Ваших симптомов, советую повторить суточный монитор экг, для оценки ритма сердца в течение суток, исключения блокады проведения импульса сердца и патологической аритмии.
Чувство нехватки воздуха вполне вероятно связано со спазмом мышц грудной мускулатуры , но для того чтобы исключить скрытую ишемию миокарда и оценить толерантность к физическим нагрузкам, советую сделать велоэргометрию, это нагрузочный тест
Крепкого Вам здоровья ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Добрый день.
Ребенку 1 месяц , попали в больницу с физиологической желтушкой , попутно сделали УЗИ.
На узи врач увидел Тимомегалию 3 ст. И физиологическую незрелость тазобедренных суставов тип 2А+.
Скажите пожалуйста, насколько опасны эти состояния ???
Ах Лизы у ребенка все в...
Здравствуйте, тимус – это иммунный орган. В этом возрасте он может быть увеличен. Опасности нет никакой, в динамике наблюдение иммунолога. Вакцинация тоже через иммунолога. Дисплазия тазобедренных суставов – тоже вариант нормы. Обычно рекомендуется массаж и наблюдения у ортопеда и с контролем узи
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Беспокоят боли в области грудной клетки, не могу понять причину, неврология или сердце. Сделала ЭКГ. Ритм синусовый, горизонтальное положение ЭОС. А вот ущипните сердца показало-Глобальная сократительная способность миокарда ЛЖ удовлетворительная....
Здравствуйте.
По описанию ЭКГ- норма.
Прикрепите весь протокол Узи сердца .
По Узи незначительные отклонения, но боли в обл сердца вызывать не будут.
Недостаточность на АоК 1 ст не нарушает работу сердца и требует только наблюдения.
Уплотнение аорты возможно на фоне атеросклероза, рекомендую сдать липидный спектр крови и пройти Узи сосудов шеи.
Боли возникают на физ нагрузку и проходят в покое или беспокоят и в покое ? По характеру: колит, давит, жжет или др? От положения тела, вдоха зависят? Приема пищи?Одышка есть?
Добрый день, несколько дней назад воспалилась десна, не болела, но все равно обратилась к стоматологу. Пузырик вскрыл, прописал полоскать ротокан, пить найз и цифран ст 5 дней, два раза в день.
Первый день приема все было хорошо, на второй день вечером после приема стала...
Здравствуйте.
Судя по описанию, тошнота и головокружение, скорее всего, связаны с приёмом Цифрана СТ — препарат действительно может вызывать подобные реакции, особенно при приёме натощак или в сочетании с другими лекарствами. Если десна уже зажила, боли и признаков воспаления нет, продолжать курс без необходимости не стоит. Но отменять антибиотик желательно только после согласования с лечащим врачом или стоматологом, чтобы исключить риск недолеченной инфекции.
Пока — отмените препарат до очной консультации, пейте больше воды, принимайте пищу перед приёмом лекарств. Если тошнота сохранится или появятся боли в животе, обязательно обратитесь к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему мужу поставили диагноз двусторонний коксартроз 1-2 степени, ПОХ 1 ст. Беспокоят боли в суставах, особенно справа, и онемение пальцев на ноге. Подскажите пожалуйста схему лечения . В данный момент принимает Артра мсм, кетанов и омепразол. Какие уколы можно...