Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отрыжка беспокоит
6 ответовЗдравствуйте Мой первый вопрос по этой проблеме и начало истории заболевания доступны по ссылке: https://sprosivracha.com/questions/4595500-otryzhka-bespokoit. Прошу по возможности ознакомиться с началом. 1. Обследования и текущие препараты К сожалению, пока не смогла...
Юлия, здравствуйте! 1. На фоне положительной динамики продолжают Нексиум в дозировке 20 мг 1 раз в день за 30 минут до завтрака. При хорошей переносимости продолжительность первоначального курса обычно составляет 4 недели. 2. Допускают прием жидкого Гевискона, если ранее он помогал. Гевискон назначают в дозировке по 10 мл после еды и перед сном, до 4 раз в сутки. Могут рекомендовать прием в течении 14 дней или симптоматически при возникновении симптомов. 3. Большинство прокинетиков, применяемых для регуляции моторики верхних отделов ЖКТ (итоприд, домперидон, метоклопрамид), могут повышать уровень пролактина за счет блокады дофаминовых рецепторов. Акотиамид (Диспевикт) также не лучший вариант при таком ограничении. В качестве альтернативы могут обсудить Перисталикс (мозаприд), он не обладает типичным механизмом повышения пролактина. 4. Нет, только из-за отрыжки и желтого цвета стула эти препараты не показаны. Желтый стул при регулярной дефекации сам по себе не свидетельствует о нарушении оттока желчи, может менять свой цвет при ускорении кишечного транзита. 5. Ощущение сдавления, которое проходит после отрыжки, может быть связано с рефлюксом, повышенной чувствительностью пищевода или наджелудочной отрыжкой. Щитовидную железу можно оценить при плановом осмотре у эндокринолога, при наличии показаний провести УЗИ щ/железы. 6. Рекомендуют в подобных ситуациях: > Есть медленно, небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу > Исключить газированные напитки, жевательную резинку и питье через трубочку > Не пытаться специально вызывать отрыжку для облегчения давления в горле > При появлении симптомов сесть прямо и в течение 5 минут спокойно дышать диафрагмой - вдох через нос, затем медленный продолжительный выдох
Помогите избавиться от этой ппоблемы
23 ответаПомогите я схожу уже с ума, подушка вся мокрая уже от слез, мне 15 лет. Значит у меня была поллюция, и я пошёл мыться, и боялся а в друг в ванне сперма осталась, и когда мама пошла мыться, она может забеременеть, у меня была сильная паника, 2 недели так переживал, читал в...
К психогипнологу вам нужно.
Сокращение мышц шеи, протрузия
19 ответовДобрый день! Два года назад поставили диагноз ПТСР, тревожно-депрессивная реакция (было несколько триггерных ситуаций, они сказались на моральном состоянии). Принимала месяц Грандаксин и по 1 таблетке утром Эсциталопрам. Грандаксин, разумеется принимать перестала спустя...
Здравствуйте! При наличии скованности может быть рекомендована консультация ревматолога. Возможно применять варианты немедикаментозного лечения: - Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма. - Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ узи шеи и головы , протрузии
9 ответовДобрый вечер. Меня периодически беспокоят боли в области шеи и под затылком слева, как-то и не шея и не затылок , особенно после сна и резких движений(подниму ребенка, несу долго тяжелый пакет). В том году боли были справа на затылке , делали блокаду, боли стали сильнее,...
Здравствуйте, по МРТ головного мозга и узи сосудов у вас норма. По МРТ шейного отдела описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе они не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой до самых пальцев. Локальные боли данные изменения не дают. Никаких критичных и требующих экстренного вмешательства изменений нет, инсульт тоже от таких жалоб и изменений на МРТ не возникает Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также можно использовать аппликатор Кузнецова Массаж Профилактикой болей в спине служит постоянное занятие лечебной физкультурой Упражнения можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Можете попробовать также ортопедическую подушку При эпизодическом нарушении сна можно использовать мелаксен 1-2 таб за 30 мин до сна Также нужно стараться ложиться и вставать в одно и тоже время, исключать перед снов гаджеты, затемнять комнату
Температура 37-37,3 2 месяца
1 ответХронические заболевания: Хронический гломелуронефрит латентного течения, хронический ларингит. Здравствуйте,2 месяца назад почувствовал недомогание (першение в горле, отечность слизистой носа, ощущение высокой температуры). Температура около 37, затем через какое- то время...
Здравствуйте. Сдайте кровь на вирусные инфекции (ВЭБ, ЦМВ, Впг).
Добрый день Дочке 15 дней, с рождения очень плохо берет грудь. У меня плоские соски и высокая чувствительность груди, сколько себя помню - мне всю жизнь доставляли дискомфорт любые прикосновения к соскам. Кормление ожидаемо превратилось в пытку, мне очень больно, дочь долго...
Здравствуйте, материнство и кормление грудью должно быть в радость, если оно приносит боль и дискомфорт, то не нужно мучать ни себя, ни малыша, можно спокойно перейти на смешанное вскармливание. Либо докармливать смесью после грудного молока, либо заменить несколько кормлений смесью. Каждому малышу подходит своя смесь, поэтому нужно подбирать и смотреть. Адаптация к смеси идёт в течении месяца. За это время смотрим за общим состоянием ребёнка, стулом, прибавкой в весе, высыпаниями по телу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быстро должен сойти отек?
6 ответовЗдравствуйте! Ребенок 8 месяцев. В кратце- была пневмония (микоплазма, хламиди) - лечили в стационаре , вернулись домой, через неделю сдали кровь 19.12. На след день поднялась температура, без симптомов. До 38, далее до 24.12 была температура до 39 градусов. Мы поняли что это...
Здравствуйте. В данной ситуации надо исключить деструкцию дистальный фаланги пальца - надо сделать снимок. Левомеколь нельзя -,мази запирают инфекцию (старый хирургический закон). Прав Ваш хирург насчёт водки, можно даже покрепче сделать концентрацию - до 50-55 градусов . Также можно локально делать УФО.
Добрый вечер. Простите за много текста. Я в истерике и панике. Уже месяц держится температура 37-37.2. Я ее чувствую. Может быть 36.6 весь день, а к вечеру подняться 37.1, а может весь день держаться 37-37.1 (сегодня было так). Потею днем. Ночную потливость замечала два...
Здравствуйте! Помню ваш вопрос и вашу ситуацию. Понимаю вашу повышенную тревожность. Температура до 37,2 вечером сама по себе не опасна, но СРБ 17 требует очного поиска причины. Необходим очный осмотр ЛОР-врача. По описанным вами жалобам больше похоже на ОРВИ. Першение в горле по утрам, слизь и мокрота могут идти из носоглотки или пазух. Температура 37-37,2 и СРБ 17 не специфичны для онкологии: намного чаще так проявляются инфекции ЛОР-органов, кишечное воспаление или гинекологические причины. То, что вы сделали УЗИ и КТ, снижает вероятность серьёзной распространённой патологии. Месяц ожидания ФГДС и колоноскопии при таком состоянии обычно безопасен. Эсциталопрам в начале лечения иногда усиливает потливость и тревогу, но С-реактивный белок он обычно не повышает. С-реактивный белок - это маркер воспаления! При сохраняющейся диарее и высоком кальпротектине показана консультация гастроэнтеролога.ФГДС и колоноскопия через месяц при стабильном самочувствии допустимы. Дополнительные обследования на онкологию сейчас скорее усилят тревогу и дадут случайные сомнительные результаты. По результатам МРТ головного мозга значимой патологии нет: очагов, объёмных образований, признаков нарушения ликворотока нет. Незначительное расширение периваскулярных пространств - это частая неспецифичная находка, лечения не требует КТ грудной клетки без значимой патологии. В лёгких нет воспаления, опухолей, увеличенных лимфоузлов, и жидкости. Очаги до 3 мм описаны как внутрилёгочные лимфоузлы - это вариант нормы. По фотографии горла отмечается умеренное покраснение задней стенки глотки и выраженный сосудистый рисунок. Налёта, гноя, язв, асимметрии миндалин или явного объёмного образования нет.
Здравствуйте. Около 1-3 года меня беспокоила периодическая ночная потливость, но последние полгода ночная потливость меня беспокоит на постоянной основе. Просыпаюсь каждую ночь в 2-3 ночи от того, что мокрая шея, затылок, подушка и грудная клетка, а к 6 утра, когда просыпаюсь...
Анна, добрый день. Я внимательно изучила ваши анализы. 1) В анализе от 20.03 нельзя исключить гемоконцентрацию ( увеличение вязкости крови) , такое возможно на фоне недостаточного потребления жидкости , курения. После увеличения объема жидкости показатели действительно улучшаются. Жидкость нужно пить не менее 30 мл/кг веса. О каких-то патологиях данные показатели не говорят 2) Изменение показателя тромбоцитарных индексов (содержание больших тромбоцитов) не имеет диагностического значения при нормальном значении тромбоцитов ( 342 и 334) 3) по результату коагулограммы незначительное повышение МНО. Данный показатель не несет никакой диагностической ценности, так как могла нарушиться транспортировка в лабораторию. Показатели коагулограммы очень чувствительны, принимать кроверазжижающие препараты не рекомендуют 4) В липидограмме повышен уровень общего холестерина, за счет «плохого» холестерина — ЛПНП, а «хороший» холестерин — ЛПВП снижен. Обычно при повышении холестерина врачи рекомендуют сделать УЗИ БЦС ( УЗИ сосудов головы и шеи). Его мы делаем для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза ( сужения) сосудов. При наличии бляшек по УЗИ врачи рекомендуют начать прием статинов. Они останавливают рост бляшек , снижают риски образования тромбов , а также уменьшают выработку холестерина в печени. Без наличия бляшек статины можно не принимать ❗️ Для снижения уровня холестерина в крови возможен курсовой прием Омега-3 - 1000 мг. Омега поддерживает уровень «хорошего» холестерина, помогает снизить «плохой». 5) По анализу патологии щитовидной железы нет, гормоны в пределах референсных норм
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз и отек костного мозга
6 ответовВ начале весны этого года удалили грыжу диска L4-L5 справа.Сдавленность корешка привела к потери чувствительности на поверхности правой берцовой кости по левой стороне преимущественно. Периодами до сентября были тянущие ощущения в правой ноге, иногда слабость правой стопы...
Старайтесь при обувании пока присаживаться на стул. Наклоны к полу одних из самых "нагружающих" движений для спины. Да, в таких случаях можно начать короткий курс противовоспалительной терапии: НПВС, например, Ксефокам 8мг/сут, Аркоксия 90мг/сут 7 дней. +миорелаксант, например, Сирдалуд 4мг на ночь 14 дней. (Извините, в первом сообщении опечаталась в названии миорелаксантов). Также можно использовать местные средства: гель Диклофенак 5%, пластыри с Диклофенаком (ДиклАртис) или Кетопрофеном (КетАртис). Для "поддержания" нервного корешка могут применяться витамины гр.В, препараты Тиоктовой кислоты. +ортопедический корсет на поясницу. В таких случаях также может быть рекомендовано физиолечение, например, электрофорез с Карипаином (может положительно сказаться на рубцово-спаечном процессе в позвоночном канале). С Вашим нейрохирургом можно обсудить короткий курс лечебно-медикаментозных блокад.