Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С конца марта обследуюсь у гастроэнтеролога, поставили диагноз СИБР - вздутие, боли в кишечнике, диарея сменяется запорами.
Сначала назначали Рифаксимин 400 мг 3 раза в день, 14 дней. И Тримедат Форте для функционального лечения кишечника - пропила 3 недели.
После этого...
Добрый день! В крации вздутие живота, нет толком аппетита, кал овечий, чувствуется усталость. Назначили лечение Альфа Нормикс 2т/2р в день 7 дней, Трмедат 200 мг 1т/3р в день месяц, мукофальк 1-2 пакетика в день и после Альфа Нормикса пить Закофальк 1т/3р в день месяц, потом...
Здравствуйте! Рекомендую сейчас к альфа-нормиксу (10 дней) добавить Энтерол по 1 табл 2раза в день за 1 час до еды, с 11 дня - Пробиолог или Стимбифид 2-3 недели. Закофаль наначают в основном при синдромах раздраженного кишечника, т.е. пи функциональных нарушениях со стороны кишечника. Если Ва помог Альфанормикс. значит есть бактериальная составляющая...
По симптомам и результатам дыхательного теста предполагается сибр с избыточным ростом метаногенов. Принимаю альфа нормикс по 400 мг три раза в день + low fodmap диета. 10 дней из 14 прошли, существенных изменений не замечаю. Насколько понимаю, метан выделяют не бактерии, а...
Здравствуйте
Вы правы, метан вырабатывают именно археи, а не бактерии, поэтому монотерапия рифаксимином (Альфа Нормикс) при метан-доминантном СИБР часто дает слабый эффект.
Обычно в таких случаях к рифаксимину действительно добавляют второй препарат, направленный на археи (например метронидазол). Комбинированная терапия показывает значительно лучшие результаты именно при метановом варианте. Самостоятельно подключать что-то к лечению не стоит нужно согласовать это с врачом на очном приеме
Скажите какой стул у вас сейчас -запор или чередование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 49 лет
Здравствуйте! Много лет мучаюсь проблемами в ЖКТ, никак не могу излечиться (хронический гастрит, дуоденит). Периодически пролечиваю.
Но сейчас уже более полгода жалобы на запоры, боли (в нижнем эпигастрии, околопупочной области, правой области живота) и ...
Здравствуйте! Основная проблема которая должна быть решена, это запоры. Болевой синдром, вздутие живота они также обусловлены наличием запоров. СИБР ( синдром избыточного бактериального роста) он как правило вторичный и развивается на фоне нарушения моторики или воспаления. Предрасположенность к запорам у вас это наличие удлиненной сигмовидной кишки, взвеси в желчном пузыре. Схема лечения требует коррекции : назначение растительных слабительных (мукофальк по 1-2 пакета в день -20 дней), дополнительно форлакс 1 пакетик в день в течение - 1 месяца, тримедат 200мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи - 1 месяц, урсосан 250 мг из расчета 10 мг на кг веса на ночь в течение месяца. мотилегаз форте 120 мг по 1 капсуле х 3 раза в день после приема пищи - 1 месяц. Исключить лекарственные препараты, которые способствуют запорам (омез ДСР, креон ,альфа нормикс тем более он не эффективен). Диета foodmap.
Здравствуйте.
На данный момент присутствует дискомфорт в области кишечника.Газы в течении дня не отходят,только под утро,тяжесть,отрыжка.Когда лежу живот прям бурлит как кипящая кастрюля.
В июне прошлого года были те же самые симптомы.
Прошла фгдс(написанно желчь в...
Здравствуйте.
сколько дней пропивали альфа-нормикс?
да при сибр дозировки больше- 200 мг по 2 табл 3 р\д-10 дней.
как переносите молочные продукты, выпечку? манку?
Здравствуйте! В пятницу была очень у гастроэнтеролога. Уже долгое время беспокоят спазмы в животе. В октябре пропила Альфанормикс, чувствовала себя отлично, даже спазмолитики были не нужны, сейчас опять беспокоят. Живот при пальпации мягкий, но кишечник опущен. При пальпации...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!С наступающим))
Моё имя-Владимир!
Вопрос следующий.Постоянное бурление и урчание в животе.То запор,то понос.Вздутие.Общая слабость и туман в голове,звон в ушах.Из анализов,только кровь по Осипову.Есть общий анализ крови и биохимия,но они за сентябрь 2025 г.
Как...
Здравствуйте
По клинике можно косвенно предположить синдром избыточного бактериального роста ( СИБР)
По Осипову анализ и анализ на дасбактериоз считаются в данный момент не информативными анализами так как микрофлора стула меняется в течение для и постоянно значения будут разные
В таких случаях рекомендуют обследование
Рекомендуют сдать водородный дыхательный тест на СИБР с нагрузкой
При положительном результате по клиническим рекомендациям рекомендуют терапию альфа нормиксом 400 мг 3 раза в день 12 дней
Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 12 дней
Так же соблюдать диету рекомендуют :
Полное исключение всех продуктов с высоким содержанием FODMAP на 2-6 недель до значительного улучшения симптомов.
Рекомендуется исключить яблоки, груши, манго, арбуз, персики,лук, чеснок, капуста, брокколи, цветная капуста,пшеница, рожь (хлеб, макароны),фасоль, чечевица, нут,молоко, мягкие сыры, йогурт (с лактозой).
Беспокоит неоформленный стул, давит в левом боку. Уже недели полторы. До этого выходил небольшой камень из почки, застревал в мочеточнике. Принимал Роватинекс, Ношпу, немного обезболивающих. Также мучает метеоризм, стул то темнее, то светлый желтоватый.
Здравствуйте! СИБР это не единственная проблема при указанных жалобах.
Боли и газообразование, может сопровождать большое количество проблем со стороны кишечника. Они могут быть как функциональные, например при СИБР или СРК, а могут быть и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно, нужно разбираться.
Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Считается что СИБР, является одной из самых частых проблем, вызывающих газообразование, вздутие, урчание, проблемы со стулом.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Важным моментом в хорошей работе органов ЖКТ, является состояние психо эмоционального фона. Любая тревога и стресс способствуют выработке стрессорных гормонов, таких как кортизол и адреналин, а они в свою очередь мешают нормальной моторной функции кишечника, что чаще всего и является причиной указанных проблем. Нормальный психо эмоциональный фон, залог хорошей работы органов ЖКТ!
Будьте здоровы!
Здравствуйте. Помогите расшифровать анализ. Из жалоб только реакция жкт на кефир. Выпью и понос. А так живот спокоен. И кал на кальпротектин 170. Сильно ли высокие показатели по анализу сибра. Стоит ли его лечить? Просто я вижу на 60 минутах звёздочку обозначающую превышение...
Здравствуйте! Соблюдали ли правила подготовки к сдаче водородного теста?
Основные правила подготовки:
- за 4 недели: избегать приема антибиотиков
- за 2 недели: избегать приема ИПП, препаратов висмута, пробиотиков
- за 2 недели: избегать проведения эндоскопических или хирургических вмешательств, требующих подготовки толстой кишки слабительными препаратами.
- за 1 неделю: исключить прием препаратов, влияющих на моторику кишечника
- за 24 часа: не употреблять алкоголь и клетчатку (овощи, фрукты, крупы, злаки)
- за 12 часов: голодать (но можно пить обычную воду)
- непосредственно утром перед исследованием: избегать физической нагрузки, не курить
Незначительное повышение кальпротектина может быть связано с приемом ИПП, НПВС в течение последних 10-14 дней, ректальных свечей, клизм -последние 2-3 дня, эрозивно-язвенных дефектов верхних отделов ЖКТ, пернесенных кишечных инфекциях, СИБР
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Меня беспокоит проблема с набором веса. Несмотря на достаточный прием пищи, вес не увеличивается. После еды почти сразу возникает позыв в туалет, иногда бывает диарея. В течение дня беспокоит вздутие живота, урчание и метеоризм. Ранее были выявлены аскариды,...
Здравствуйте, Светлана! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Согласно симптомам заболевания , можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР), В подобный ситуации рекомендуют выполнить водородо- метановый тест на СИБР , копрограмму + скрытая кровь. Назначение терапии после обследования.