Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу дать рекомендации по результатам описания МРТ поясницы, колени и тазобед. Суставы Спасибо заранее!
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. На основании данных Мрт , дегенеративные изменения в поясничном отделе позвоночника ( срединая протрузия L5-S1) выбухающая в позвоночный канал, пока без признаков компрессии на позвоночный канал может являться последствием тяжелых физических нагрузок. Состояние ТБС больше соответствует возрастным изменеиям. На счет латерального мениска, повреждние соответствует 2ст. при котором происходит поражения хряща, с частичным нарушением его целостности , хорошая новость , отрыва хряща пока не произошло. Но в дальнейшем надо будет избегать форсированных движений в коленном суставе , при фиксированной стопе ,например, бег, прыжки. В таких случаях рекомендуется – Ограничить нагрузки на сустав.Носить ортез ср ст фиксации , при нагрузках. При болях - Эторикоксиб 90 мг по 1 таб 1р в день после еды с Омепразолом по 1 капс. 2 р в день (для защиты желудка) 10 дней Кетопрофен гель втирать на место боли 1 - 2р в день не менее месяца - Компрессы с Димексидом 10 дней - Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 р в день (для снятия мышечного спазма) Картифлекс – по 1 саше 1р/в день во время еды. Артра по 1 таб 2 р в день, первые 3 нед. Потом по 1 таб в день Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия, по 10 процедур. - ЛФК Инъекции гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон ультра - облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. PRP терапия плазма обогашенная тромбоцитами. Она позволяет стимулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей и способствует заживлению поврежденных участков. Эффективность PRP-терапии Улучшается кровообращение в области введения. убирает спазм мышц.Оказывает противовоспалительный эффект.Помогает в восстановление хряща.У людей с дегенеративными заболеваниями опорно-двигательной системы после лечения значительно снижается болевой синдром, повышается активность.
Здравствуйте! У меня комбинированное плоскостопие 2 степени. Обычно я ношу ортопедические стельки 38 размера, но тут мне купили 39. Покупала не я, поэтому не было возможности померить. Просила купить такие же, как уже ношу, но в магазине остались только 29, и продавщица...
Мне неизвестны медицинские ортопедические изделия массового производства, которые могли бы компенсировать комбинированное плоскостопие и предотвратить прогресс деформации. То, что Вы носите - имитация лечения. Попросите у продавца сертификат медицинского изделия на эти стельки. Их нет. Сегодня "ортопедическими" называют подушки, матрацы, обувь на рынке, какие-то подлокотники и т.д. Это просто маркетинг. Поэтому совершенно без разницы, что и какого размера Вы будете носить. Деформацию стоп это не компенсирует и ее прогресс не предотвратит. При такой ортопедической патологии стоп показано изготовление индивидуальных стелек по одной из сертифицированных технологий. Например, Форм Тотикс (гугл в помощь) или др.
Ребенку 8 месяцев отправили на рентген нужна расшифровка
Здравствуйте. Норма углов для мальчика в 8 мес 20 +\- 5 градусов, для девочки - 22 +\-5. У меня получились углы по 21 градусу. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см - норма. Линии Шентона правильные, а ядра окостенения развиты по возрасту. Крыши вертлужных впадин не скошены. Признаков дисплазии ТБС на приложенном фото не определяется. Профилактически рекомендуют: - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима. Не болейте. П.С. Асимметричные складки - это косвенный признак дисплазии. Мы наблюдаем много детей с симметричными складками и дисплазией, так же не мало детей с несимметричными складками и отсутствием дисплазии. Асимметричные складки - это повод лишний раз пройти инструментальное исследование и убедиться в отсутствии дисплазии, что Вы и сделали.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не дышит одна ноздря ночью
17 ответовЗдравствуйте, обратились к Лору с такой проблемой. Не дышит то одна ноздря, то другая ночью, прозодит 15 мин и у ребенка начинает хорошо дышать нос! Врач назначил, кровь на ECP,ige, узи сосудов шеи, и консультацию травматолога-ортопеда! По всем этим показателям все хорошо!...
На самом деле нормальный общий иммуноглобулин Е не всегда исключает аллергию Для уточнения диагнозов в таких случаях стоит также сдать мазок из носа на риноцитограмму, но для этого необходимо отменить риалтрис на 3 суток перед сдачей мазка, а также сдать кровь на панель специфических иммуноглобулинов Е, например Alex2 или Protia к конкретным аллергенам для более однозначного исключения аллергии После курса реалтриса желательно повторить эндоскопию в динамике в таких случаях для оценки состояния аденоидов и их динамики на лечении
Лечение контрактуры.
3 ответаЗдравствуйте! У меня болеет дочь. Ей 10 лет. Наш диагноз: вторичная, сгибательная контрактура правого коленного сустава средней степени тяжести. Состояние после оперативного лечения кавернозной гемангеомы н/3 правого бедра в 2016 году. По результатам МРТ сделанного 12 февраля...
Общий подход - сначала консервативное лечение, а при отсутствии эффекта с исходом в фиброз тендинита и миозита - операция. Применяют ручную редрессацию, механотерапию, лекарственную терапию и др. Этапные гипсовые повязки - это древний, не оправдывающий себя способ лечения. Лечение длительное, прогноз не ясен. Рекомендую съездить на консультацию в институт Турнера (Питер).
Боль в коленном суставе
4 ответаБолит правый коленный сустав, колено выглядит опухшим по сравнению с правым. Боль наблюдается больше месяца. Спускаться и подниматься по лестнице больно, хромаю, начинаю сильнее хромать, если больше пройдусь. Была у хирурга, потом у ортопеда, по рекомендации ортопеда сделала...
Здравствуйте. По поводу спины (поясницы) ничего сказать не могу. В суставе есть некритичное повреждение мениска и ПКС, есть воспаление в суставе и верхней суставной сумке. Это вполне реальные причины для боли. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 . Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Ношение корсета вряд ли как-то скажется на проблемах коленного сустава.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два года наблюдаемся у ортопеда ( она же делает узи) в поликлинике. Дочке на данный момент 14, 5 лет. Занимается чирлиденгом уже 5 лет. Ортопед допуск не даёт на занятия. В области колена образовалась шишка , переодически болит при нагрузках. Делали физиотерапии каждые...
Здравствуйте, рентген снимки сустава есть (желательно сравнительные снимки) или МРТ? Диагноз ставиться на основании рентген снимков или МРТ. УЗИ исследование и "просто пощупать" не дает достоверной диагностической информации. По фото типичная болезнь Шляттера. Манифест болезни как раз начинается с 12-14 лет.
Дисплазия тбс под вопросом у ребенка
6 ответовДобрый день! На осмотре в 1 месяц хирургу не понравилось, что ножки разводятся не до конца, сделали узи, по узи отклонений нет. Хирург дал направление в детскую больницу на консультацию к ортопеду. Ортопед сказал что рентген делать сейчас не надо, чтобы не облучать лишний раз...
Посмотрите видео https://travmakab.ru/video/22 Отменять какие либо назначения врача который осматривал ребенка очно нельзя, врачу виднее.
Здравствуйте. Около 10 месяцев назад сделали операцию на ПКС с использованием сухожилия и костного фрагмента, фиксация была на пуговицу и титановый винт. Клиническая картина хорошая, ортопед сделал тест лахмана, и сказал что связка дрожит хорошо. Но пару дней назад решила...
не видно ли на снимках признаков разрыва, либо иных проблем с ПКС ? - Не видно. может ли такой результат быть связан с малой мощностью аппарата, 0.3 тесла ? - Может. Стандарт 1,5 Тл. Но я Вам еще раз поясняю, что на МРТ картина вторична. Вам ходить нужно или фотка классная? Шашечки или ехать? Если связка держит сустав, Вы ходите и проблем нет, какие еще доказательства состоятельности нужны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения, мне очень важно понять, объективно ли выбрано лечение в виде ношения шины Веленского в нашем случае. Безусловно, очно я планирую посетить ещё двух зарекомендовавших себя специалистов, кроме того ортопела, который...
Укладка у грудных детей никогда идеальной не бывает. Есть допустимые и критические отклонения от идеала. По ряду признаков можно сказать, что рентген выполнен с допустимыми погрешностями.