Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте) бабушке 85 лет, очень сильно болит ягодица правой ноги, бедро и где копчик. Боль настолько сильная, что не может вставать вообще. Две недели лежачий больной. Любое движение правой ногой-нестерпимая боль. На сильных обезболивающих, которых хватает часов 5. Ногу...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеются протрузии позвонковых дисков поясничного отдела средних размеров. По КТ затруднительно оценить соотношение грыжи и нервного корешка, по данным обследования комрессия корешка не описана. Судя по болевому синдрому( ягодица и нога), более вероятно синдром грушевидной мышцы,, когда мощная ягодичная мышца находится в рефлекторном напряжении и вторично ущемляет седалищный нерв. В данном случае обычно рекомендуют препараты группы НПВС, например, Аркоксиа 90 мг один раз в день курс 7 дней под прикрытием препарата Омез одна таблетка для защиты слизистой оболочки желудка, для расслабления напряженной мышцы миорелаксанты, например Сирдалуд4 мг на ночь курс 10 дней.. Дляснятия болей и спазма рекомендуют блокаду грушевидной мышцы с Дипроспаном, выполняют врачи неврологи или хирурги.. При невозможности поставить блокаду рекомендуют препарат Дексаметазон 8 мг в мышцу 1-3 раза. При неэффективности препаратов НПВС и миоиелсксантов рекомендуют препарат центральногоействия Габапентин по схеме первый день 300 мг, второй 300 мг два раза в день, третий и последующие 300 мг три раза день. В связи с частыми спонтанными переломами у пожилых рекомендуется при подобной симптоматике выполнение КТ или МРТ тазобедренного сустава.
Аллергия или всетаки что то другое
9 ответовЗдравствуйте. Уже обращалась по поводу сыпи на теле и зуда. Но проблема не решается. Сыпь так и остаётся, только меняет место появления. Всё началось в октябре с нескольких прыщиков на груди возле шеи, потом они слились в пятно. Была у дерматолога, поставили розовый лишай...
Здравствуйте, Вера Внешне - это аллергия - аллервэй по 1 т в день 10 дней - Зостерин ультра 30% по 1 пор 2 раза в день 5 дней - пить много простой воды - наружно: адвантан мазь 2 раза в день 5-7 дней Затем цикапласт в5 бальзам 2 раза в день 10-14 дней Важно - не принимать ванну - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями Исключить сладкое, алкоголь Ищите проблему в организме, если наружные аллергены исключили Необходимо дообследоваться - проверить работу жкт. Сдайте комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма , дисбактериоз расширенный Лечение у гастроэнтеролога - проверьте уровень дефицитов: Вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, в12 и в9 Коррекцию проводит терапевт Есть еще один механизм появления аллергии, когда Пусковым механизмом выступает стресс На его фоне активируется и меняется Флора жкт, а там формируется до 80% иммунитета общего, а снижение общего иммунитета приводит к снижению кожного и появляются аллергиды на вполне привычные продукты питания - Элтацин 1 т 3 раза в день под язык 1,5-2 мес Сильнее атаракс 25 мг в день 1-2 мес
Боль в бедре и крестцовом отделе
36 ответовДобрый день. 1,5 месяца назад после резкого движения (правым бедром подвинула стиральную машинку) появилась боль в правой ноге в области бедра (чуть ниже тазобедренного сустава). Сначала мазала фастум гелем, диклофенаком, т к мази не помогали обратилась к хирургу. По...
Здравствуйте!По возможности пройти мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника,исключить грыжи и стеноз канала ,не проходили ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли обойтись без операции?
13 ответовДобрый день. Уже много лет мучаюсь с болями в пояснично-крестцовом отделе, ещё в 2016 году установили, что у меня имеются грыжи l4-l5 и l5-s1, которые на тот момент были 12.3 мм и 9.4 мм. Но пролечившись препаратами состояние улучшилось. С 2017 года по 2022 не знала проблем,...
Добрый день! Обойтись без операции конечно можно попробовать. Но, судя по вашим симптомам, уже есть признаки значительного сдавления нервного корешка. По описанию МРТ заслуживает внимание левосторонняя грыжа L5-S1, которая, наиболее вероятно, является причиной болей и онемения в левой ноге. Необходимо посмотреть снимки и сопоставить из с имеющейся неврологической симптоматикой, самым оптимальным вариантом для этого будет очная консультация нейрохирурга.
Здравствуйте, 2 мес назад, при резком наклоне был прострел в ягодице с лево, в этот же день я сделала массаж у мануала и боли резко усилились( через 2 дня я опять пошла к этому массажисту и массаж был очень болезненным, особенно в районе ягодиц и крестце, через пару дней...
Добрый день. Анкилозирующий и другие типы спондилоартритов развиваются всегда постепенно, никакой связи с массажем, наклоном, резкими болями не бывается. Изначально вы описываете боль после нагрузок, отсуствие ночных болей, что не характерно для спондилоартритов и сакроилиите как проявление этих заболеваний на рентгене/мрт. По мрт данных за сакроилиит у вас нет. А без субстрата на мрт, нет такого диагноза. По мрт у вас есть гипоинтенсивные образования ягодичной области . Конечно, это может быть после инъекций. А может нет. Я бы выполнила УЗИ мягких тканей ягодичной области. Так же выполнила бы КТ таза, так как возможно у вас поврежелртк копчика, крестца, после таких манипуляций. Костную структуру не видно по мрт. Анализы крови у вас спокойные. В настоящее время данных за болезнь Бехтерева у вас нет. Тем более у вас боли не снимаются НПВП, это не характерно для наших заболеваний. Я бы исключила все-таки костные повреждения таза, и инфильтраты ягодичной области. Если нет костных повреждений, то снимать корешковый синдром надо в условиях стационара, введением инъекционных форм противовоспалительных препаратов (НПВП, глюкокортикоидов).
Подозрительный невус
5 ответовДоброй ночи. Все началось с того, что я сдала общий чек-ап в гемотесте. Все анализы были идеальные, кроме SCC, он был повышен. Знаю, что этот онкомаркер не информативен, но начала проверяться, все оказалось в норме, и последней задачей было посетить дерматолога и...
Мила, здравствуйте! По фото- это доброкачественный меланоцитарный невус. Тревоги не вызывает. Признаков злокачественности и атипии не вижу. Неравномерность окраски обусловлена неравномерным распределением пигмента меланина в невусе. Если вы действительно чувствуете болезненность в невуса, тогда конечно, лучше ее удалить с последующей гистологией для вашего спокойствия. Пока старайтесь не тереть, при купании промокать аккуратно полотенцем, защищайтесь от солнца в активный сезон (т.е., солнцезащитная одежда, солнцезащитный крем, нахождение в тени во время наибольшей активности солнечных лучей). Если оставите наблюдайте за родинкой в динамике один раз в год с проведением дерматоскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориаз, результаты биопсии
32 ответаЗдравствуйте https://sprosivracha.com/questions/1681627-psoriaz-keratodermiya-seboreya Мой последний вопрос для восстановления хронологии. Пришли результаты биопсии, прикладываю первым файлом. В заключении написано просто Псоираз. Но прочитал про пустулы Когоя, загуглил и...
Здравствуйте, у вас проявления вульгарного(обычного) псориаза.
МРТ ПОП , боль в ноге
26 ответовВсем добрый вечер. История такая. В том году сделала МРТ поясницы, скину в фото, на тот момент после аппендицита болели ноги, но скорее уже как следствие спинального наркоза, потом прошло. Примерно месяц назад начала болеть нога... Правая. До этого примерно мес 8 болела...
Здравствуйте! Изменения по МРТ умеренные, грыжа небольших размеров, стеноза позвоночного канала нет. То что Вы описываете не очень похоже на корешковый болевой синдром ( боль распространяющаяся от поясничных в ногу по определенной поверхности), который характерен для грыж межпозвонковых дисков. Также динамика по МРТ положительная ( грыжа уменьшилась, позвоночный канал стал шире). На данный момент Вам необходима очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и определения дальнейшей тактики лечения. Я бы рекомендовал выполнить ЭНМГ нижних конечностей и ряд блокад в качестве диагностики источника боли. Болевой синдром, который Вы описываете может быть вызван патологией фасеточных суставов, крестцово-подвздошного сочленения, тазобедренного сустава ну и самой грыжей( маловероятно). После очного осмотра, если источник боли достоверно диагностировать не получиться, можно выполнить блокады и то место которое значимо снизит болевой синдром и будет источником боли.
Ноет очень неприятно копчик,распирающая боль,болит поясница у позвонков,в одном месте больно нажимать где позвоночник,от копчика будто распирает слегка в заднем проходе( со стулом все нормально),еще на днях мне делали эксцизию шейки матки радиопетлей,коагуляцию шейки матки(...
Пожалуйста, надеюсь смогла вам помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рекомендации при сколиозе
5 ответовЗдравствуйте доктор. У меня сколиоз, степень напрочь забыла толи 2 толи 3. Портрузии и грыжы поясничного и грудного отдела, терапевт сказал, что по снимку ренген и мрт, похоже больше на травматический сколиоз. В детстве таскала бедоны с водой, тяжелый физический труд. Ну и...
Диета только при условии наличия сопутствующих заболеваний (сах.диабет, язва или др) именно при сколиозе диеты не существует и не должно быть (максим молочные продукты),витамины группы В предотвращают развитие неврологической патологии, можно пропивать например нейромидин или пентовит 2 курса в год по 2 недели и не более чтобы толк от тих был.