Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1734952

Что вас беспокоит?

Псориаз, результаты биопсии

Здравствуйте https://sprosivracha.com/questions/1681627-psoriaz-keratodermiya-seboreya Мой последний вопрос для восстановления хронологии. Пришли результаты биопсии, прикладываю первым файлом. В заключении написано просто Псоираз. Но прочитал про пустулы Когоя, загуглил и вылез пустулёзный псориаз. Но... Он вроде бы должен быть генерализованным и быстрым. А у меня уже год такая проблема. На голове корки, с них всё началось год назад. И на ноге бляшка. Был у дерматолога последний раз, сказала что у меня ещё бляшка на ягодичной складке и на спине как кератома. Вообщем прикладываю фото (плечи, ягодица, голова , лоб) ещё раз, есть у меня на плечах красные точки, может это и есть пустулы. На ягодицах тоже как прыщики, появились и подсохли. На бедрах тоже пару штук. Но... У меня такие точки, прыщики и раньше всегда были, появлялись, потом высыхали. Ни один год. Прошу посмотреть ещё раз фото, и расшифровать результаты исследования. Какой у меня псоираз в итоге? Обычный, экссудативный или пустулёзный? Если пустулёзный, то почему так долго развивается, и соэ было 7 в конце сентября!? Непонятно. На ноге кровь это я сейчас расчесал, не обращайте внимания. Биопсию брали именно с бляшки с головы.

Метаболический синдром, ожирение, стеатогепатит
38 лет
6 Декабря 2023·Просмотров: 1577·avt50@ya.ru, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас проявления вульгарного(обычного) псориаза.

Евгения Александровна, а пустулы Когоя откуда? Внимания не обращать. Здравствуйте.

В вашем случае главный диагностический критерий для постановки диагноза-это клиническая картина. При пустулезном псориазе все выглядит иначе. В гистологическом исследовании микроабсцессы Мунро и пустлулы Когоя - практически одно и то же, только располагаются немного в разных слоях кожи.

Евгения Александровна, спасибо.

Евгения Александровна, Я загрузил три последних фото, на ноге и на плече точки красные. Не буду врать, но мне кажется у меня такие мелкие прыщики уже несколько лет ещё за долго до высыпаний на голове и на ноге были, то есть, то нет. На сухой коже. Как будто прыщики. Это фулукулярный псоираз, или пустулы? Или просто прыщики и обычный псоираз?

Похоже на обычный фолликулит. Это воспаление сально-волосяного фолликула, такие единичные высыпания встречаются у всех людей.

Принятый ответ

Здравствуйте
У Вас вульгарная форма псориаза, самая типичная
Простите, но как вы ковыряете свои бляшки, бактериальная инфекция появится в любой момент и будет пустулезный псориаз

Виктория Николаевна, да просто корки такие плотные. Практически нет шелушения, и под корками сразу кровь )
Спасибо большое Вам. А то эти Когоя напугали.
Скажите, хочу в больницу лечь с псориазом, плюс акнэ глубокие и гидраденит. После НГ если же, терпит?
Пока ксамиолом помажу да мазью корки уберу.

Чтобы ничего не ковыряли
Помазал и пошел делами заниматься
Утро и вечером

Виктория Николаевна, спасибо большое.

На здоровье?

Виктория Николаевна, там ещё вопрос в том, что если бы я корки на голове не сдирал, то они друг на друга наращиваются и становятся высокими и плотными как камни и как шишки. Поэтому я сдираю иногда с головы.

Когда вы сдираете, шишка относительно меньше становится . Защитная реакция сработает и она нарастет еще больше

Виктория Николаевна, оо. То есть если бы не трогал, то и не росло бы дальше вверх ))

Виктория Николаевна, Виктория, а можно ещё вопрос. Эти красные точки, прыщики. Это проявление псориаза или что-то другое? Мне кажется и раньше были иногда.

Это мелкие бляшки, да
Не трогайте их только?

Виктория Николаевна, не трогаю )
Я загрузил три последних фото, на ноге и на плече точки красные. Вы уверены что это бляшки? Не буду врать, но мне кажется у меня такие мелкие прыщики уже несколько лет ещё за долго до высыпаний на голове и на ноге были, то есть, то нет. На сухой коже. Как будто прыщики.

Да, уверена
Каплевидные бляшки

Виктория Николаевна, то есть псоираз каплевидный?)
Извините за беспокойство, задёргал Вас уже.
Просто был уже и пяти дерматологов. Никто толком не смотрим и не разбирается.

Бляшки отдельные могут быть таких размеров и так называются
Псориаз у вас уже обсудили вчера - вульгарный

Виктория Николаевна, спасибо ещё раз

Принятый ответ

Здравствуйте!
Это проявления псориаза обыкновенный.
Обязательно необходимо в питание придерживаться диеты номер 5.
Рекомендую по лечению Наружно мазь Дайвобет 2 р в день 10дней, далее мазь Дайвонекс на месяц, далее Лостерин длительно.
Для кожи головы Шампунь Этривекс 3 р нед на месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 7кап ежедневно на 6мес.

Татьяна Сергеевна, да просто корки платные на голове, да и на ноге. Почти без шелушения. Если не сдирать, то а как рога нарастают. А можно ещё вопрос. Эти красные точки, прыщики. Это проявление псориаза или что-то другое? Мне кажется и раньше были иногда.

Для кожи головы хорошо гель Ксамиол и для тело тоже можно, красные точки больше за фолликулит.
Можно использовать для душа Циновит или Eucerin флюид с мочевиной 5 % ежедневно или по требованию

Татьяна Сергеевна, Я загрузил три последних фото, на ноге и на плече точки красные. Не буду врать, но мне кажется у меня такие мелкие прыщики уже несколько лет ещё за долго до высыпаний на голове и на ноге были, то есть, то нет. На сухой коже. Как будто прыщики. Посмотрите пжста, что этом всё таки. Какой фулукулрянный псоираз или какие пустулы? Или просто прыщики?

На эти пустылы не обращать внимания, жто фолликулит как отдельное проявления и также бляшки обыкновенного псориаза.

Принятый ответ

Здравствуйте. Исходя из клинической картины и результатов биопсии у Вас вульгарный псориаз, не пустулезный.

Дарья Вадимовна, а можно ещё вопрос. Эти красные точки, прыщики. Это проявление псориаза или что-то другое? Мне кажется и раньше были иногда.

Дарья Вадимовна, три последние фото

На мой взгляд это не прыщики, это мелкие перифолликулярные псориатические папулы.

Дарья Вадимовна, и что это значит?
Фолликулярный псоираз?

Такие папулы могут сочетается с классическими псориатическими высыпаниями, основной диагноз вульгарный псориаз, наличие нескольких штук папулы другой формы не отменяет диагноз, если бы всё папулы были перифолликулярными, то да, был бы фолликулярный псориаз.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.