Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прожилки крови в кале
23 ответаДобрый день. Сегодня утром заметил прожилки крови в кале (фото прикладываю). До этого момента был неоформленный стул в течение двух недель. Неделю назад сдал анализ на скрытую кровь в кале (16 при норме 50) и кальпротектин (58 при норме 80). На тот момент прожилок крови в...
Андрей , здравствуйте. У вас живот болит ? Пищевого отравления не было ? Сдавать кал на скрытую кровь методом иммунохимии. ?
Добрый день. В почти 2 месяца делали узи в день малютки, выявили проблему, отправили к ортопеду. В 2 месяца ортопед поставил дисплазию ТБС ( левого) подывих. Назначена подушка Фрейка, носили регулярно месяц, поменяли 2 подушки по размеру, сходили на прием, сделали рентген в...
Здравствуйте! На снимке сохраняется подвывих левого бедра. Проекция головки бедра на наружный край крыши вертлужной впадины. Крыша слева уплощена и сминается костный эркер. Ситуация не может быть исправлена ношением перинки Фрейка, потому что, такая шина не удержит жестко ножки разведенными. Нужна, на мой взгляд шина Кошля для ношения 24/7! Она позволит жестко удерживать ножки в разведении и тем самым проецировать головку левого бедра на центральные отделы впадины, давая возможность развиваться верхним отделам впадины. Снимать нельзя даже на гигиену. Шина металическая и купать можно в ней. Вит Д3 можно добавить до 1000 МЕ Массажи и гимнастика пока не нужны. Нужно повторить электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.
Нужен ли ортез Тюбингера?
4 ответаУ девочки 3 мес 9 дней следующая ситуация: 1) на УЗИ тазобедренных суставов получили следующее заключение: Правый тазобедренный сустав Угол альфа: 68 * Угол бета: 51 * Крыша вертлужной впадины с хорошей дифференциацией наружного выступа, ацетабулярная ямка глубокая Лимбус...
Здравствуйте. Норма углов для девочки в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. На рентгенограмме левый ТБС слегка вышел за пределы нормы, но не критично. Ситуация с необходимостью шины пограничная. Иногда она нужна, иногда нет. Важны следующие соображения: 1. "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится мучать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. 2. Мы лечим не УЗИ и не рентген, а ребенка. Если ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. 3. Вы сейчас можете либо носить Тюбенгера (лучше "перебдеть") или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление
6 ответовДобрый день. Отцу 62 года, в январе поставили диагноз Гипертоническая болезнь 2, АГ 3 степени, риск ухудшение 4. Выписали принимать Лориста H (50 мг + 12,5) 1 таб, 1 раз в сутки. Кардиомагнил 75 мг 1 таб в сутки и конкор 2,5 1 таблетка в сутки. Отец принимал Кардиомагнил и...
Здравствуйте. От учащенного сердцебиения конкор 2,5 мг Лориста Н 50+12, 5 мг 1/2 таб в обед При повышении вечером артериального давления амлодипин 2,5-5 мг Как скорая помощь моксонидин 0,2 мг Для стабилизации сосудов мексидол 5,0 и милдронат 5,0 внутримышечно 10 дней Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Приступы и скачки давления
13 ответовЗдравствуйте, у пациента 1943 года рождения, начали происходить приступы с начала сентября 2024 , приступ заключается в том, что человек теряет сознание, и происходят хрипы, за 3 месяца было 4 приступа, самый первый приступ был с судорогами, в последний был скачок давления...
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста результаты КТ Давление повышалось только в последний раз? Язык не прикусывает? Непроизвольного мочеиспускания нет?
Добрый день! На плановом осмотре ребёнка в 3 мес (2 июля 2024 года рождения) у ортопеда возникли сомнения, дисплазия тбс или тонус, были направлены на рентген. По результатам рентгена: Ацебулярный угол справа 28.3*, слева 30.3* Величина h -12 мм справа и 10 мм слева. Величина...
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы дисплазии нет, но слева значения пограничные. Пока нужна физиотерапия и контроль через 2 мес, наблюдать. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d. Не более полутора см в норме. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Ношение ортопедических шин не показано. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне. 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Парафиновые аппликации 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. 7. Рентген контроль через 2 мес, наблюдение ортопеда по м\ж.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение Хилакобактери пилари
3 ответаМне 71год женс пол Я, решилась сделать операцию на колени с диагнозом атроз 3ст Присдачи анализов выявили гемоглобин100 Приосмотре фгдс врачём выявлено: недостаточность кардии 2степени Эрозивно фибриозной эзофагит Язва антрального отдела желудка в ст H1 ДПК без...
Здравствуйте, Рамиля язвенный и эрозивные дефекты чаще всего формируются при персистирующей инфекции хеликобактер пилори, поэтому, основной тактикой лечения является проведение эрадикационной терапии. схема следующая: - Разо (нексиум, нольпаза, омез) 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели -Де-нол (новобисмол, витридинол) 120 мг по 2 таб 2 раза в день до еды 14 дней -Амоксициллин 1000 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней -Кларитромицин 500 мг по 1 таб 2 раза в день после еды 14 дней (при отсутствии аллергии на данные препараты!) обязательно под очным контролем врача Дополнительно, при необходимости может быть назначен: - Энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 14 дней (в случае возникновения диареи, вздутия, дискомфорта по ходу кишки на фоне приема антибиотиков) Через 6-8 недель после завершения терапии необходимо выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на антиген хеликобактера для оценки эффективности эрадикационной терапии. На этапе лечения проводится повторно ФГДС, через 2-3 недели от начала терапии, далее еще через месяц, затем диспансерное наблюдение по язвенной болезни раз в год в поликлинике по месту жительства. Так как Вы принимаете обезболивающие препараты периодически, рекомендуется обязательно "прикрывать слизистую желудка" на фоне приема (диклофенака, кетанова) обязательно использовать параллельно препараты ИПП (омез, нексиум, нольпаза, санпраз, разо) 20 мг 2 раза в день - это профилактическая мера
Боль в верхней части желудка
12 ответовУже как две недели беспокоит боль в желудке , верхняя часть , на приеме у гастроэнтеролога он поставил диагноз гастрит и назначил фразу препарат INEXIUM 40 mg (МНН: эзомепразол По схеме: 1 этап 1 / 1 / 1 (3 раза в день) 7 дней 2 этап 1 / 0 / 1 (2 раза в день) 3 недели 3 этап...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия), в основе которого лежит нарушение местной чувствительности (боль в области желудка), а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Нексиум в дозе 40 мг 3 раза в день - это очень большая доза, превышающая суточную, в таких случаях рекомендуют снизить дозу до 20 мг 1 раз в день за 30 минут до еды курсом непрерывно 4 недели, а также назначают прокинетик, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ). При боли рекомендуют пепсан р по 1 саше 3 раза в день курсом на 2-4 недели в зависимости от симптомов. Вообще все же также нельзя исключить и хеликобактер пилори (быстрый уреазный тест во время фгдс часто дает ложные результаты), однако начатый прием препарата при дополнительном диагностике может способствовать ложно-отрицательному результату
Добрый день! В 2 месяца было проведено УЗИ тазоб.суставов: -ядро окостенения не визуализируется -угловые показатели Правый- a=68°, b=39°, тип 1А Левый- a=70°, b=41°, тип 1А В 4 месяца проведен рентген: Отмечается ротация костей таза: уменьшение поперечника подвздошной...
Да у девочек 23(+5) °, в таком случае состояние суставов пограничное. Все равно в качестве профилактики подушку Фрейка рекомендовалбы хоть на ночь одевать. Сделать акцент на ЛФК и массажах, физиолечение можно но необязательно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, прошу помочь консультацией. Мне 35 лет, беременности небыло ни разу. С мужем в браке 9 лет. Сейчас плотно занялись этим вопросом и начала отслеживать овуляцию … и как показывают тесты и узи у меня ее нет. Есть избыток веса , но месячные всегда регулярно раз в...
Здравствуйте. По поводу Фертины при данном анамнезе её приём допустим и безопасен. Она может оказывать поддерживающее действие, особенно за счёт антиоксидантов и витаминов группы B, включая метильные формы фолата. Однако нужно понимать, что Фертина не восстанавливает овуляцию и не лечит кисты. Она может быть частью вспомогательной поддержки, но не основой терапии. Основное на данный момент это выяснить причину анновуляции: возможны скрытые формы СПКЯ?, возрастной переход?, гормональные дисбалансы?, в том числе гипофизарного уровня. В подобных ситуациях рекомендуют для начала обратиться к гинекологу по месту жительства с запросом на : «прегравидарную подготовку», оценить уровень гормонов: ФСГ, ЛГ, Эстрадиол, пролактин, ТТГ, АТ-ТПО, АМГ на 2–4 день цикла. Кисту наблюдать динамически, как и сказали, повторное узи через 2 месяца на 5-7 день цикла, при ее сохранении - лапароскопическое удаление.