Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак легкого, базилома.
10 ответовЗдравствуйте, моему отцу 68 лет. Летом 2025 года начали беспокоить боли в правом подреберье, по узи выявили изменения печени , направили к онкологу. Районный онколог назначил КТ брюшной полости с контрастом, колоноскопию, гастроскопию, анализ на ПСА, рентген легких....
Здравствуйте, Надежда! Базалиома-это один из наиболее прогностически благоприятных видов рака кожи. Он растёт медленно, почти никогда не даёт метастазов. Даже если базалиома растёт десятилетиями, она чаще просто прорастает близлежащие ткани ,но не распространяется на отдаленные органы. На основании имеющихся данных, у Вашего отца диагностированы два отдельных друг от друга злокачественных процесса -опухоль в легком и базалиома. Метастазы в печени, в лимфатических узлах, в позвоночнике связаны с опухолью лёгкого, а не с базалиомой. На основании гистологического и иммуногистохимического исследований опухоль в лёгком является атипичным карциноидом-это нейроэндокринная опухоль . Заболевание распространённое, соответственно, речь идёт о четвёртой стадии. При таких заболеваниях применяется химиотерапия (препараты на основе платины -цисплатин, карбоплатин +этопозид), аналоги соматостатина (октреотид,лантреотид, если опухоль экспрессирует саматостатиновые рецепторы, эти данные должны быть подтверждены сцинтиграфией или ПЭТ-КТ с 68Ga-DOTA) . В таргетной терапии для лечения метастатических НЭО лёгкого применяется эверолимус. Также есть другие варианты схем химиотерапии, иммунотерапия, и другие опции (лучевая,РЧА,ТАХЭ). Тактику лечения определяет индивидуально мультидисциплинарная команда врачей на консилиуме с учётом всех факторов-особенностей заболевания в данном конкретном случае, возраста пациента, общего состояния. Из дополнительных обследований, как уже сказала ранее, нужно решить вопрос о проведении ПЭТ- КТ с 68Ga-DOTA, тестирование на мутации EGFR,ALK,BRAF и другие. После решения по тактике с НЭО лёгкого заняться лечением базалиомы. Если есть еще какие-либо вопросы,задавайте.
КТ головного мозга
11 ответовДобрый день! Помогите расшифровать КТ головного мозга и шейного отдела позвоночника. На что нам обратить внимание? Есть что то критичное в данном заключении? Возможно нужно дополнительное исследование. В 2020 году мамы был микроинсульт. Сейчас мама мучается с высоким...
Достаточно будет первоначально мрт головного мозга без контраста и ангиографии. На КТ иногда не видно многих подробностей. стенозы такого размеры наблюдаются и стабилизируются назначением статинов
Вокальные тики у подростка
15 ответовЗдравствуйте, Уважаемые доктора. Моей дочери через месяц 14 лет. 2 года назад, в 12 лет у нее резко начались вокальнын тики по типу частого укания. Длилось это 1.5 года. Проходили обмледование и лечение у невролога и психиатра. ЭЭГ в норме, без эпиактивности. Сначала был...
Здравствуйте, в первую очередь ТИКИ провоцируется перевозбуждением или тревогой. Скажите ребёнок много времени в гаджетах не проводит? В первую очередь обязательно при любом лечении ограничение гаджетов. Сон ночной не нарушен Фенибут или анвифен не пили в связи с тиками?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запах рыбы в носу
8 ответовДобрый день. В сентябре у меня начался насморк. Выделения прозрачные, много чихала. Подумала что аллергический, так как в анамнезе много пищевых аллергий. Плюс еще в сентябре летала в Турцию и там на второй день все прошло. В октябре заболела ковид - тоже сопли были. Потом...
Семакс назначает невролог. Для улучшения обоняния после ковида не используется
Есть ли ГЛЖ?
7 ответовЗдравствуйте. Я женщина, 34 года, вес 65, рост 172. Гипертонии нет. 5 лет назад на ЭКГ в заключение выявили: Ритм синусовый, нормальное положение ЭОС, субэндокардиальная ишемия миокарда передне-перегородочной области. Я переделала в другом месте, и там все было в порядке...
Здравствуйте Понимаю, как вас тревожит ситуация особенно когда речь идет о здоровье. Давайте разберемся вместе. По одному индексу гипертрофия левого желудочка не устанавливается. По узи сердца сократительная способность сохранена фракция выброса в пределах референсных значений. Клапаны полости не изменены. Масса миокарда в пределах референсных значений. Гипертрофии по данным заключением нет. Благодарю за доверие здоровья вам.
Добрый день! Помогите, пожалуйста, расшифровать ОАК. Сегодня сдали анализы, сыну 12 лет, занимается футболом, готовим справку для лагеря. По результатам все в норме, кроме: -Лейкоциты (WBC)-4,43 (норма 4,5 - 13) -Нейтрофилы - 19.3 (норма 46-78) -Нейтрофилы сегментоядерные -...
Здравствуйте! Анализы спокойные, лимфоциты могут повышаться после инфекций,при особой работе иммунной системы. О патологии кроветворения анализ не говорит, лечения не требует.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Планирую беременность, 30 лет. Пока не получается. Сдала недавно несколько анализов, включая ТТГ. Он у меня повышен до 4,3. Для беременности вроде в норме должно быть 2-3. Сдавала анализы примерно через две недели после простуды Ранее ТТГ сдавала в 24 году и...
Здравствуйте. По результатам обследования отмечается субклинический гипотиреоз. Такое состояние не мешает беременности и пока лечения не требует. Рекомендуется включить в рацион йодированную соль и проконтролировать ТТГ через 2 месяца. Если показатель будет расти, тогда назначается терапия. Если беременность наступает, необходимо будет сразу проконтролировать ТТГ, как узнаете. Восполнение витамина Д косвенно также может повлиять на уровень ТТГ. Продолжайте приём по 14 капель курсом на 4 недели.
Боль в левом подреберье
5 ответовЗдравствуйте, несколько лет назад появилась боль в левом подреберьи, беспокоила редко, сначала проходила сама собой, потом после курса назначенных препаратов "Урсодез", "Креон","Дюспаталин". На обследовании ФГДС эритематозная гастропатия, рефлюкс. Колоноскопия показала...
Здравствуйте . Необходимо обследовать кишечник лабораторно : Копрограмма Фекальный кальпротектин Дыхательный водородный тест на сибр Кал на скрытую кровь иммунохимическим методом Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня Нужно вести дневник питания , записывать ,что кушали и что пили и какая реакция , для того чтобы выявить продукты триггеры . При болевом синдроме можно принимать тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней.
После ангины беспокоили боли в груди, пошла к врачу. Назначили анализы в результатах которых есть некоторые отклонения. А именно меня беспокоит показатель мочевой кислоты и ТТГ, а также аст и алт, с - реактивный белок с ковида (2021 год) не видела в норме в анализах. Была...
как получите анализ на ферритин, прикрепите, посмотрю.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сонливость и желтуха
34 ответаДобрый день. Прошу помочь разобраться в ситуации. Дочь родилась 03.08.25 на сроке 37 недель 5 дней, рост 50 вес 2610. На 3 день поднялся билирубин до 195, затем при выписке 10.08 билирубин был 202, 03 прямой 8,6 непрямой 193,7. В роддоме светились лампой ковриком 5 дней....
В таких случаях вам нужно наблюдать Выполнить плановое узи головы в 3 мес. По описанию ничего патологичного нет