Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Уже около полугода, с июня, беспокоит чувство кома / спазма верхней части груди (чуть ниже шеи) в районе трахеи/пищевода. Оно характеризуется следующими особенностями:
1. Непостоянное. Иногда появляется каждый день, иногда через день, иногда может отсутствовать...
По глупости трогала коровий/бычий череп на заброшенном коровнике, боюсь, что не достаточно стерильно, теперь переживаю за то что через два дня после этого болела нижняя часть живота(НЕ из-за месячных), похоже на спазм, на следующий день заболел один лимфоузел на шее, на...
Здравствуйте! Неделю назад маленьким массажным мячиком надавила на область вокруг правой лопатки, так как там болело, хотела размять триггеров точки. В итоге спазмировало шею, правую височную часть головы, есть натяжение в плече и по всей длине руки, и в пальцах тоже,...
Здравствуйте!
Такой болевой синдром характерен для миофасциального болевого синдрома. Обычно рекомендуется:
1. Не соблюдать постельный режим, так как у пациентов, соблюдающих постельный режим, боль выражена сильнее, а восстановление происходит медленнее, чем у тех, кто остаётся активным. Ограничение активности должно быть минимальным. Если движение вызывает боль или усиливает её, то рекомендуется делать столько, сколько возможно (в плане физической активности и движений) и постепенно увеличивать активность по мере переносимости.
2. Применять варианты немедикаментозного лечения:
- Тепло на область болевого синдрома может применяться с целью уменьшения мышечного спазма.
- Занятия лечебной физкультурой (включает как самостоятельные упражнения, выполняемые пациентом, так и занятия под контролем специалиста). Такой метод показал эффективность в качестве профилактики рецидивов болевого синдрома.
Возможно рассмотреть мидокалма на циклобензаприн 5 мг перед сном первый день, далее 10 мг перед сном, курс до 10-14 дней.
Уточните:
1. Есть ли у вас утренняя боль или усталость жевательных и /или височных мышц и/или тугоподвижность нижней челюсти при пробуждении?
2. Есть ли напряжение и болезненность жевательных и височных мышц при пальпации?
3.Есть ли отпечатки зубов на слизистой оболочке щек?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
М. 1974 г.р. , длительно , несколько лет , ежедневно чувство спазма мышц головы от висков и по задней стороне за ухом вниз, как две линии симметрично , особенно проявляется после сна , тогда самые сильные ощущения и в течение дня продолжается, если поспать днем тоже будет...
Здравствуйте! Судя по первичному описанию, в основе болевого синдрома лежит хронический миофасциальный синдром ( с учётом локализации боли, ухудшения после сна, эффект от ботулинотерапии)
Среди причин стоит рассмотреть следующие варианты:
1) боли в рамках головной боли напряжения (плохой сон, повышенный уровень психо-эмоциональных нагрузок, стрессы)
2) в рамках проблем, связанных с дисфункцией мышечного аппарата височно-нижнечелюстных суставов (скрип зубами, частое сжимание челюстей, щелчки, хруст в области челюсти)
3) в рамках проявлений заболевания ревматологического профиля (лабораторно оценить РФ, СРБ, мочевая кислота, КФК, HLA-27; есть ли псориаз?)
Касательно приёма ципралекса - действительно, группа антидепрессантов - одна из самых эффективных при наличии хронического болевого синдрома, но конкретно ципралекс не обладает доказанным эффектом при болевом синдроме, поэтому не стоит оценивать эффекта АД по данному представителю.
Как часто проходили ботулинотерапию? Как долго держится эффект?
Добрый день.12.04 подскользнулась дома на ровном полу и тут же оказалась на 5ой точке,даже не поняла что случилось с левой стопой.Ноги не были придавлены телом,больше раскинуты по разные стороны и я на 5ой точке.Боль была...
Здравствуйте.
Я бы все-таки сделал МРТ, чтобы достоверно оценить степень повреждения мягких тканей.
Явно это не просто растяжение, а разрыв. Хорошо, если разрыв частичный. Тогда всё должно срастись.
Сейчас Вы описываете симптомы, характерные для тенденита сухожилий пальцев стопы.
Они начинаются из сухожилия икроножной мышцы.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Если не пройдет, то с учётом изменений на МРТ, рассматривают такие рекомендации:
- УВТ фокусным аппаратом 5-7 процедур.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
Коррекция ре5комендаций после МРТ.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста! На днях воспалился лимф узел на затылочной кости справа и на шее слева , инфекционист исключил инфекцию . Анализы крови , мочи и биохимии в норме . Но вчера ужасно разболелась голова слева от глаза до шеи , был сильный спазм около 2-3...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Жалоб никаких нет, кроме умеренной 1 раз/7-20 дней головной боли если натрясусь на велике. Давление ежедневно 105-115/70-75. Сделал дуплексное сканирование БХЦА и головы.
В заключении есть отклонения.
В частности:
1. Экстазия правой внутренней яремной вены....
Здравствуйте. Месяц назад я и муж ( 47 и 48 лет) переболели с одинаковыми симптомами: сильный кашель в течение двух недель без температуры. Были у врача в поликлинике: легкие чистые, сатурация нормальная, было назначено симптоматическое лечение. Кашель прошёл. Самочувствие...
Здравствуйте. Наиболее вероятно, Вы и Ваш супруг перенесли острый ларингит, который часто протекает с вовлечением голосовых связок. Голос пропадал во время болезни?
Здравствуйте! После нескольких приступов ПА, назначили Эсциталопрам(Элицея 10 мг), спустя 3 месяца перестал его принимать из-за постоянных головных болей в задней части головы, боль не сильная, тупая, без пульсаций, после ухода с Элицея стал пить Сертралин(Золофт 100мг),-...
Здравствуйте. Тупая затылочная головная боль на фоне СИОЗС чаще связана не со спазмом сосудов, а с усилением мышечного напряжения шейно-затылочной области или адаптационной реакцией нервной системы, поэтому добавление «сосудорасширяющих» препаратов обычно не решает проблему. В таких ситуациях чаще корректируют дозу антидепрессанта, меняют препарат или добавляют немедикаментозные методы (работа со стрессом, ЛФК для шеи, нормализация сна). Решение о смене терапии лучше принимать совместно с психиатром или неврологом, так как при панических атаках правильный подбор антидепрессанта обычно позволяет избежать подобных побочных эффектов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10 мг селектры это минимальная терапевтическая доза, ее не всегда бывает достаточно, поэтому возможно было увеличение постепенно до 15-20 мг и затем только можно говорить о его неэффективности. Поэтому в подобной ситуации возможен повторный курс, либо же подбор другого антидепрессанта