Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция у пожилой
4 ответаВ последнее время отмечается периоды возбуждения с агрессией, хотя сама она слабенькая , еле ходит . Несколько раз падала в ночное время , попадала в нейрохирургию, но быстро выписали.Дома днем заторможенная , но к вечеру возбуждается , становится агрессивной. Принимает утром...
Здравствуйте. При терапии умеренной и тяжелой деменции мемантин часто является препаратом выбора. Холитилин может быть менее оправдан при деменции (больше показан при энцефалопатии, постинсультных состояний). Оба препарата могут потенциально активизировать, увеличивать риски "возбуждения с агрессией. Надо хронологически сопоставить начало приема мемантином, холитилином с появлением агрессии. если такая связь есть, то можно думать про отмену холитилина. Также важно обеспечить питьевой режим, дефицит дикости при деменции повышает риски возбуждения, спутанности... При агрессии и возбуждении (при деменции) более действенным (из нейрлептиков) может оказаться не кветиапин, а рисперидон. Хотя у кветиапина более выраженные седативные свойства (лучше дает сон. но и бОльшие риски седации/сонливолсти/ слабости, если сравнить с рисперидоном). В итоге: рассмотреть возможность отмены холитилина и замены кветиапина на рисперидон. для этого надо, чтобы психиатр посмотрел пациентку.
Деменция у бабушки
23 ответаЗдравствуйте! Моей бабушке 87 лет. Она страдает деменцией. Мы живём в маленьком городе, где квалифицированные врачи в этой области отсутствуют. Бабушка лежачая уже 3 года. В настоящее время совсем перестала реагировать, не откликается, не разговаривает, очень вяло кушает,...
Добрый вечер, Светлана! Уточните, как давно у бабушки деменция? Как давно в том состоянии, которое описываете? Осматривал ли бабушку терапевт/невролог? Какие препараты принимает?
Деменция с Паркенсонизмом
21 ответМама 69 лет 2 года назад начала видеть галюцинации, беспокойно сон, бессонницы, навязчивые идеи, тремор рук, сгибание туловища к земле, поза просящего, похудела. Не смогла самостоятельно одеваться....
здравствуйте, а МРТ ГМ делали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция после инсульта
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Маме 80 лет, несколько лет назад , после ковида , начались проблемы с кратковременной памятью, лечилась курсами: цераксон, церебролезин, кортексин, мексидол, семакс. Было более-менее нормально. Ровно месяц назад случился ишемический инсульт,...
Здравствуйте! Да, мне кажется, что лечение назначено адекватно. Давайте понаблюдает за состоянием в течение недели. ПОка еще рано судить об эффективности этой схемы лечения. А Вы никаких изменений не видите?
Деменция у собаки
25 ответовХаски, 14,5 лет, около пяти лет диабет с уколами канинсулина/протафана, диабетическая катаракта, в прошлом году операция по удалению гряды молочной железы (онкология). После операции явное ухудшение когнитивных способностей - сейчас не откликается на кличку/ не помнит...
Здравствуйте! Основное состояние стабильное? Аппетит, жажда сохранена? Забывает про туалет- ходит дома вместо улицы, или просто может очень долго не ходить? Если начала писаться часто, то лучше сдать общий анализ мочи, исключить цистит. Нет повышенного волнения, возбудимости? Можете показать собаку неврологу, возможно назначит препараты от головокружения(если обнаружит) , либо другие, например Глиатилин, либо другие , если найдёт проблему со своей стороны. Можно начать препарат Мексидол вет, 5 мг/кг 1 раз в день перорально, но сразу скажу, что это препарат с недоказанной эффективностью, но попробовать можно. К сожалению старость не лечится, можно только поддерживать состояние и вовремя лечить возникающие проблемы.
Деменция 1 стадия
18 ответовЗдравствуйте!Маме 66 лет, поставили диагноз Дименция начальная стадия ( ухудшение памяти,иногда сложно приготовить покушать, не может объяснить значение некоторых слов( я сама прихожу ей готовлю) говорит, что слабость, плохо себя чувствует,но живет одна, сама себя...
Здравствуйте! В случае установления данного диагноза действительно назначают противодементный препарат мемантин , его прием рекомендуется начинать с 5 мг , затем через неделю дозировку повышают до 10 мг, принимают препарат в первой половине дня. Обычно достаточно приема мемантина. Хлорпротиксен чаще назначают , если дополнительно присутствуют проблемы со сном, если же этого нет , то его прием не обязателен. МРТ головного мозга не является обязательным критерием при постановке данного диагноза, диагноз устанавливается на основании клинической картины. Как правило, данное исследование проводят с целью исключения других причин деменции, также для определения типа деменции (оценка атрофии гиппокампа и сосудистых изменений).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция много спит
8 ответовМаме 86 лет.Стала много спать. Принмает галоперидол 1.5мкг. Стала мочиться под себя ночью.Что делать?
Здравствуйте, у возрастных пациентов нейролептики часто со временем подкапливаются и седативный эффект усиливается. Если сонливость и днем, снижена физическая активность, постоянно лежит, то обычно временно отменяем препарат.
Деменция у дедушки?
14 ответовДедушка 85 лет. Начал теряться в пространстве, поехали к врачу. Выявили деменцию. Врач выписал данные препараты, но дед стал совсем чудной. Смотрит на стол и даже не понимает что на нем лежит. Так же на нейромедин началась реакция в виде сыпи на лице. Подскажите, чем можно...
Да, все верно. Он доказал свою эффективность в лечении деменции. Если вдруг на фоне приема мемантина спустя 2 месяца приема состояние будет ухудшаться , то в таких случаях добавляется второй противодементный препарат , допустим донепезил 5 мг вечером. Лечение препаратом в дозе 5 мг/сут продолжают на протяжении не менее 1 месяца, при хорошей переносимости дозу донепезила повышают до максимальной – 10 мг 1 раз в сутки.
Деменция рисперидон сон
24 ответаПапе 82,рисперидон помогает от галлюцинации, даём 1мг утром,2мг вечером, на ночь донормил 1/2,спит до 11, дпли 1/4донормил, с3х ночи почти не спал, как скорректировать? Когда высыпается, день более менее адекватный, но к вечеру снова галлюцинации, может утреннюю дозу...
Здравствуйте. С условием возврата , корректировать дозы лучше аккуратно. В таких ситуациях можно добавить еще 1мг рисперидона утром или перенести этот новый 1мг на обед. Зависит от того, ближе к какому времени возникают вечерние галлюцинации (до выпитых вечерних 2мг рисперидона или после)? По поводу Донормила, лучше оставить на 1/2т.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Деменция пожилого человека
40 ответовТётя 80 лет, очень быстро перешла в тяжёлую стадию деменции из срелней и лёгкой. Полгода назад ходила по квартире, обслуживала себя сама, в туалет и питалась сама. Были признаки деменции примерно пару лет назад началось, галлюцинации и прочее. В этом году в этом июле она...
Здравствуйте, к сожалению деменция процесс не обратимый, лучше в когнитивном плане не станет, можно только замедлить прогрессирование.мемантин надо принимать 20мг/сут( прибавлять по 5 мг в неделю), менее не эффективно. Вялое состояние может риспедон давать, можно попробовать снизить его до 0,5 мг-1 мг/сут( если дело в нем через недельку на фоне снижения поживее , активнее станет). Психиатра на дом однозначно стоит вызывать.