Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, наблюдаюсь у гастроэнтеролога в поликлинике, лечу Гбэр и грыжу пищевода, пью таблетки уже почти год Нексиум 20 мг два раза в день, итомед три раза в день и ребагит, как только перестаю пить, через 3-5 дней появляется сильная изжога, начинаю пить таблетки опять....
Здравствуйте. Если при явлениях рефлюкса, вы соблюдали строгий анти рефлюксный режим, принимали курсами препараты – и они вам не помогают, в подобных ситуациях действительно рекомендуют хирургическое лечение. Пересмотрите свой образ жизни, возможно есть какие-то погрешности в соблюдении режима – это очень важно, потому что препараты они всего лишь облегчают симптомы, но не лечат само заболевание.
По Фгдс есть признаки Гэрб, грыжи. Золотым стандартом обследования на грыжу пищеводного отверстия является рентген с контрастом.
Добрый день, должны были сделать операцию по гинекологии, но отправили домой из за результатов ФГДС, по которой есть единичные эрозии под фибрином 3-4 мм, сказали лечить желудок. Нужно быстрое лечение
Через недели 3 сделаете контроль ФГС. Гарантий в медицине нет, но вероятность, при выполнении нижеследующего лечения, высокая. Надо соблюдать режим и диету: в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Худшие враги пищевода- соль и курение.. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол 20 мг утром и 40 мг на ночь 1 месяц. После окончания этого курса - в половинной дозе 20 мг на ночь. Альфазокс по саше 3 раза в день через час после еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-20 дней Ребагит 100иг 3 раза в день с едой -1 месяц. Контроль ФГС через 3 недели-1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение. Удачи вам.
Доброго времени суток, уважаемые врачи. Прошу помощи у Вас. Болит желудок и правое подреберье. А так же боль за грудной в эпистррогальной части. Жжение иногда бывает. Отрыжки нет, явной изжоги в горле тоже нет. Болит и крючит мой желудок. После приёма пищи, спустя пол часа,...
Здравствуйте, по результатам обследования у вас идёт заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает его воспаление, также есть воспаление в желудке. Маленький полип желчного пузыря
Рекомендую следующую тактику:
Для дообследования: кал на антиген или дыхательный уреазный тест (т.к во время фгдс результат слабо положительный)
Узи обп 1 раз в 6 мес - контроль роста полипа
Сейчас можно начать прием:
Ганатон (итомед) 50 мг по 1т 3 р в день 4 нед
Тримедат 300 мг по 1т 2 р в день 14 д
Гевискон по 1 саше после приема пищи и 1 саше на ночь 10 дней( или до сдачи анализа на хеликобактер, после этого Нольпаза 40 мг по 1 т утром натощак 4 нед , затем 20 мг по 1т утром натощак 4 нед
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы гореч во рту и вздутие живота, газы. Результаты анализов и исследований прикрепляю. Из особенностей организма перегиб жёлчного пузыря. Из хр. Болезней пиелонефрит. Хочу получить рекомендации по лечению.
Здравствуйте, обследования посмотрела.
По ФГДС обнаруживается заброс желчи в желудок, что может вызывать симптомы, которые Вы описываете.
В совокупности по жалобам и остальным анализам складывается также впечатление о СИБР (синдром избыточного бак роста тонкой кишки) , данный синдром вторичен и возникает на фоне других патологий, в частности , желчевыводящей системы, может возникнуть на фона ретроградных забросов желчи в желудок.
Для диагностики рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР, при положительном ответе проводится санация кишки.
Если данный тест не проводится в Вашем городе, есть такая тактика лечить симптоматически, но лучше, конечно , все-таки выполнить.
На данный момент из рекомендаций:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. Антарейт по 1 жевательной таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели - препарат адсорбирает излишки желчи и обладает ветрогонным действием ( уменьшает вздутие симптоматически)
4. Соблюдение диеты lowFodmap
По результатам теста на СИБР можно подкорректировать терапию
Добрый день. После лечения шейного остеохондроза и приема большого количества препаратов, обострился гастрит и тест на хеликобактер положительный. Прошу назначить лечение с учетом приема:
Бисопролол 2,5 мг
Престариум 5 мг
В течение месяца принимались Грандаксин, Фенибут,...
Здравствуйте! По фгдс у вас имеется непорядок в виде наличия желчи в желудке, это говорит о том, что она не спускается по кишечнику, а застаивается и при перестальтике попадает вверх, в желудок.поэтому вы чувствуете горечь во рту. Также ожидается и пищевод, потому что из желудка попадает содержимое в пищевод, если медленно проходит вниз, и дольше положенного имеется в желудке. Необходимо принимать омез дср 1 таб утром 1 месчц. И если есть боли , то имеется реакция поджелудочной железы на густую желчь, это надо принимать спазмолитики. Рекомендую спарекс 200 мг 3 раза в день до еды, 21 день. Для лучшего продвижения пищи по кишечнику,чтоб быстрее эвакуировалось из желудка, надо постоянно принимать ать препараты нормальной кишечной микрофлоры, рекомендуюриофлора 2капс 2 раза в день 20 дней, после хилак форте 30 капель 3раза в день 1 месяц. С болевые синдромом нельзя принимать средства доя раздижения желчи, это усилит боль. После выздоровления будете принимать урсосаг 250 мг 1 капс на ночь 1 месяц. Сейчас все препараты будут совместимы с тем, что вы принимаете. Необходимо соблюдать диету:без животных жиров , номер 5, которая наиболее хорошо устраняет боль. Вместо чая пить отвар ромашки 1 месяц . здоровья.
Здравствуйте! Ночью заболел желудок и чтобы облегчить боль, решила вызвать рвоту. Очень испугал цвет - коричневато-красный. Утром пошла сделать гастроскопию. Врач сказал, что надо было взять биопсию, потому что не понятно, почему через год после лечения (а лечила я 2 месяца)...
Здравствуйте!
По ЭГДС есть эндоскопические признаки ГЭРБ + эрозии
Эрозии лечатся только ИПП
В таких случаях по лечению обычно рекомендуют :
Ганатон (итоприда гидрохлорид) 50мг 3 раза в день за 30 минут до еды - он реже вызывает диарею и эффективен при ГЭРБ
-добавьте ингибитор протонной помпы Нексиум (эзомепразол) 20мг утром натощак за 30-40 минут до завтрака курсом 8 недель - это ключевой препарат для лечения ГЭРБ
Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через 40 минут после еды и 2 часа не есть 2-3 недели
Альмагель - пакетик 3 раза в день
Через 50 минут после приема пищи и перед сном
Так же важно соблюдать рекомендации :
-Соблюдегие диеты- отказ от жирного / жареного / мучного / острого / кофе / алкоголя / газировки
-Прекратить прием пищи за 2 часа до сна
-Если есть лишний вес рекомендуется его снизить
-Отказ от курения
-Поднять изголовье кровати на 15 градусов
В плане дообследования:
При эрозиях рекомендуют принимать ИПП не менее 8 недель .
Рекомендуется пройди дообследование :
ОАК
Определение Хеликобактер пилори уреазным текстом .
При подтверждение - эрадикационная терапия .
Будьте здоровы 🙏🏼
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Обратилась к врачу с жжение в пищеводе, горле, языке.По результат фгдс обнаружили ГЭРБ, назначали препарат Резо 20 мг 2 р. в.д. на 4 недели. Почитала, что ИПП после курса лечения может вызывать эффект рикошета. Скажите, как часто это бывает? И в чем тогда смысл...
Рефлюкс эзофагит это не только лечение ингибиторами протонной помпы. Ганатон может на время нормализовать перестальтику желудка( использовать не более 4 недель). При появлении изжоги и жжения в пищеводе обязательно антациды( маалокс, рени или гевискон). Антибактериальную терапию рекомендуется не бросать и пить 14 дней для эрадикации хеликобактер пилори. Для более лучшей переносимости антибиотиков рекомендуют использовать энтерол 250 мг 2 раза в сутки. Ограничить прием НПВС/аспирин, избегать алкоголя и курения. Нормализация массы тела при ее избытке. Избегать приема некоторых пищевых продуктов, включая газированные напитки, кофеин, жиры, острую пищу, шоколад и мяту, НАПВС, аспирин. Последний прием пищи - за 2-3 часа до сна
Спать с приподнятым изголовьем кровати . Попробовать другие ипп - омепразол 20 мг или эзомепразол 40 м. Если и на них будет аллергия, рекомендуется рассмотреть вариант применения Н2- блокаторов гистаминовых рецепторов, которые снижают выработку соляной кислоты. Это другая группа препаратов, альтернативная, если на все препараты ипп будет аллергия.
День добрый. 51 год. Пью рабепразол/ Омез в течение 1 года. Постоянные боли в низу груди/ желудки. Отрыжки , метеоризм и т.д. Пью рабепразол 20 мг, Конкорд 5 мг. Диагноз : ГЭРБ эрозивный, грыжа пищевода. Хилор бактерий нет. Какие лекарства пропить , чтобы эрозию вылечить...
При прохождении фгдс поставили заключение: катаральный рефлюкс эзофагит, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия.
После посещения гастроэнтеролога: гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом.
До этого пропивала нексиум, не помогло.
Врач назначила метеоспазмил по 1...
Здравствуйте, Любовь!
Эманеру, альфазокс продолжайте принимать
Можно добавить ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц. Он нормализует моторику жкт
Т.к. отмечаете жжение, то можно добавить фосфалюгель по 1 пак 3 р в сут 10 дней
Также соблюдать антирефлюксный режим:
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад.
Здоровья вам!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Диета и модификация образа жизни: Питание дробное, небольшими порциями. Сразу после еды не ложитесь, тесные ремни не носите, низко не спите(головной конец должен быть приподнят). Исключить маринады, соленья, копченья, жареную, жирную пищи, пряности, исключить употребление кислых продуктов на период лечения (помидоры, цитрусовые), кофе, шоколад, какао.
Из препаратов: париет(разо/хайрабезол) 20мг 1т за 20 мин до завтрака 1месяц; фосфалюгель 1саше*3раза в день после еды и на ночь 10дн. Если пациент принимает препараты из группы НПВС(аспирин/кардиомагнил/тромбо асс) решить вопрос об их отмене с доктором, который их назначал.
Из дообследований: УЗИ ОБП, клинический анализ крови, АЛТ, АСТ, общий билирубин, липаза.