Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Состояние после пластики ПКС
5 ответовДобрый день! После пластики ПКС 6 месяцев. В результате МРТ - волокна трансплантата хорошо прослеживаются, костные каналы заполнены волокнами импланта. 1) В ходе операции была парциальная резекция заднего рога медиального мениска, но спустя 6 месяцев обнаружены новые разрывы....
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения актуального МРТ полностью с описательной частью. Загрузите на ЯД или в облако мэйл ру диск с МРТ и дайте сюда ссылку на скачивание. Прикрепите Протокол очного осмотра травматолога, чтобы понимать насколько и какие симптомы нестабильности наблюдаются.
Ходьба после пластики ПКС
13 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Идёт ПЯТАЯ НЕДЕЛЯ после пластики ПКС, резекции медиального диска и хондропластики внутреннего мыщелка бедренной кости. Рекомендации в выписке: Довести угол сгибания к шести неделям до 90 градусов. Ходьба разрешена с 4 недель, доведение...
можно после 9 недель с момента операции
Боль в колене.
3 ответаДобрый день.Беспокоит боль в колене,началось на новой работе.Работа водителем погрузчика на площадке где мало места и ногу приходится держать напряженной около 6 часов .До этого была травма колена мениск плюс подвывих коленной чашечки.потом сделана после 10 лет операция...
Здравствуйте. МРТ 17 года ничего о текущем состоянии сустава не говорит. Скорее всего, коленный сустав начал болеть из-за синовита, который провоцирует длительное отсутствие разгибания в суставе. Очень желательно посмотреть какие изменения в суставе произошли почти за 10 лет. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT RKN-203 или аналогичных. Каждые полчаса-час делать лёгкую разминку сустава (сгибать-разгибать) по 3-5 мин. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. Назначают хондропротекторы, например, Артра, Структум или др, но доказательная база эффективности слабая. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что значить не опорный сустав
16 ответовЗдравствуйте,скажите пожалуйста,по ВВК в расписании болезни есть критерий не опорный сустав(тотальная нестабильность крупного сустава) Интересует тотальная нестабильность коленного сустава,какие критерии должны быть,как это определяется,какие показатели должны быть ? Какие...
Здравствуйте. По результатам обследования показана пластика передней крестообразной связки. В условиях регионального центра. Не понял какие противопоказания были к такой операции. Большой вес это не противопоказание. Не опорный коленный сустав - когда не выдерживает веса тела, возникает боль , невозможность пользоваться суставом без боли, постоянная угроза вывиха в суставе и угроза дополнительных травм конечности ,тела.
Отёк костного мозга
3 ответаДобрый день! Год назад получила травму-субтртальный разрыв пкс. Прошёл год, сделала повторное мрт. Колено в норме, несмотря на разрыв.Но врач сказал, что присутствует отёк костного мозга. На предыдущем мрт год назад было тоже самое. В описании к мрт написали, что в н/3...
Здравсвтуйте. Вообще бы не обращал в вашем случае внимание на этот факт, на наличие красного костного мозга, а задумался бы о пластике передней крестообразной связки, раз есть признаки почти полного разрыва, навряд ли она будет функцию полноценно нести, но стоит опять же опираться на клиническую картину. Данное явление с красным костным мозгом может быть связано как с приемом гормональным так и с последствиями травмы. Будьте здоровы
Боль в колене
3 ответаДобрый день, уже 2 года сильно болит правое колено,несколько раз обращалась к врачу, проводила лечение артроза, элекрофорез, аркоксия, диклофенак, 1.5 года назад делала уколы флексотрон, было улучшение, сейчас снова постоянная боль. Без наколеника ходить не могу. Сделала...
Здравствуйте.Сочетание гонартроза 3ст., с разрывом мениска объясняет сильную боль и необходимость разгрузить сустав. Оторванный фрагмент мениска работает как заноза внутри сустава, усиливая воспаление, из за чего накапливается жидкость и образуется киста Бейкера. Предыдущее лечение давало временный эффект, т. как структурные повреждения остались.1)Дальнейшее откладывание радикального лечения при 3 ст.гонартроза,может ухудшить состояние соседних суставов и позвоночника из за нарушенной походки,по стандартам показана очная консультация травматолога-ортопеда для обсуждения вопроса эндопротезирования (замены) коленного сустава.Запишитесь на прием в профиильный федеральный центр травматологии или крупную краевую/областную больницу для получения направления наплановое эндопротезирование (возможно оформление квоты ВМП.До операции - разгрузить коленный сустав, носить ортопедический наколенник (желательно с жесткими боковыми ребрами жесткости для разгрузки медиального отдела) или костыль. Если ортопед одобрят, коротким курс НПВП (например, ту же Аркоксиа) совместно с защитой желудка (Омез,Нексиум доя защиты желудка) для снятия синовита.Если крупная киста Бейкера сильно давит подколеном, мешает сгибать ногу итд. можно провести ее пункцию (откачивание жидкости) под контролем УЗИ с введением гормонального противовоспалительного препарата. Это временная ьмера, ноона облегчит состояние до операции.Желательно исключить приседания, подъемы тяжестей и ходьбу через силу.При выраженной боли используйте трость в противоположной (левой) руке, чтобы разгрузить больное колено.Изменения в колене к сожалению носят необратимый характер (3ст. артроза и разрушение мениска)поэтому консервативная терапия малоэффективна. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма при падении на лыжах
1 ответПосле падения 08.03.2025 на лыжах сделала МРТ, в описании написано: Субтотальный разрыв ПКС Контузионный отек костного мозга латериальных мыщелков бедренной и большеберцовой костей с наличием линий мелких субкортикальных перелоомов частичного разрыва медиальной...
Здравствуйте! Учитывая Ваш молодой возраст, активный образ жизни, занятия спортом. В таких случаях обычно рекомендуют оперативное лечение. Но возможно после снятия гипса возможно попросят ещё раз повторно пройти МРТ для уточнения.
Коленный сустав
6 ответовДобрый день. У мужа проблема с коленный суставом. Тяжело ходить, колено не сгибается. Были травмы и ушибы, мучается с осени 2022.Находится на СВО, лечения там никакого нет. Подскажите, что с таким диагнозом делать? Нужна ли операция? Сделал мрт :заключение: МР-картина артроза...
Добрый день. Лечение только одно это артроскопия (оперативное лечение через 2 прокола в кс)- резекция поврежденного участка мениска и шов мениска если возможно. Консервативно лечить бесполезно т.к. разрыв до кости.
Добрый день товарищи врачи, прошло 2,5 месяца после пластики ПКС и Резекции мениска на данный момент интересует такой вапрос, дело ы том, что прооперированный сустав немного вроде не дотягивает по разгибу чем здоровый тоесть здоровый разгибается немного в минус примерно на...
Другие врачебные форумы не обсуждаю. Рекомендации даны в соответствии с Протоколами лечения и реабилитации после пластики ПКС. Вы можете принять их во внимание или игнорировать. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бьюсь не повредил ли связку после пкс
10 ответовДобрый день Подскажите прошло 5 дней после операции, выписали уже дома нахожусь. Лёжа на кровати на 10-20 минут снимаю артез, ногу не перемещаю и не сгибаю, но боюсь, могу ли я этим действиям повредить связку и вообще насколько высокий шанс и чем повредить трансплонтант на...
Здравствуйте! Снятие ортеза после пластики ПКС допускается ,в таком положении травмирование трансплантата ПКС невозможно.Травмирование трансплантата возможно только при повторной травме и ранних чрезмерных нагрузках Своим пациентам после пластики ПКС не рекомендую агрессивную реабилитацию ,т.к это может привести к послеоперационным осложнениям. В таких случаях рекомендую реабилитацию по щадящей программе (после нее минимальные риски осложнений : -Иммобилизация в шарнирном ортезе (с регулируемым углом сгибания) -исключение осевых нагрузок на оперированную конечность до 4 недель,активная работа мышечными группами в разгибательном положении; после 3 недель с момента операции начало пассивного сгибания в коленном суставе(прибавление угла сгибания в ортезе 15-20 градусов в неделю; на ночь полное замыкание ортеза в разгибании) ;исключение глубоких приседаний и ротационных движений в коленном суставе. Можно проводить реабилитацию по следующей программе https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf Всего самого наилучшего!