Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дифференцировать туберкулёз и саракаидоз
46 ответовС конца сентября заболела ОРВИ, боль в горле потом всë перешло в кашель, который продолжается до настоящего момента, сейчас меньше но всë равно присутствует, добилась в поликлинике обследования, анализ крови и флг, флг сделала сегодня-описания ещё нет но сказали срочно бежать...
Здравствуйте,Анна! Туберкулёз и саркоидоз - это два схожих рентгенологически, гранулематозных заболевания. Их отличием является этиология туберкулёза, строение гранулёмы и стадийность саркоидоза. На КТ описывается диссеминированный процесс,он характерен для обоих заболеваний. Для саркоидоза это 3 стадия, у туберкулёза стадий нет, как я писал выше. При саркоидозе в начальных стадиях в процесс вовлекаются внутригрудные лимфатические узлы. К 3стадии они уменьшаются в размерах. Для того , чтобы отдифференцировать эти 2 заболевания , необходимо пройти обследование у фтизиатра. Сдать мокроту минимум 2 порции. методами люминесцентной микроскопии, ПЦР, посевом на жидкие и плотные питательные среды. поставить пробу с Диаскинтестом. Можно( дорого правда) сделать T - Spot. Вот такое обследование поможет определиться в этих двух диагнозах.Саркоидоз имеет благоприятное течение и хороший прогноз. Туберкулёз требует серьёзного лечения, порой длительного. Такая форма туберкулёза, при приверженности к излечению, хорошо лечится.
Есть два узи колено с разницей в 4 месяца. Октябрь: толщина гиалинового хряща суставной поверхности бедренной кости левая сторона 3.3мм правая сторона 3.1мм. Февраль: слева 2.0мм. справка 1.3мм. На февральский снимок описания нету. Вопрос такой, на февральском...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. Измерение толщины гиалинового хряща по УЗИ не достоверно и не принимается во внимание. УЗИ - это только повод уточнить диагноз на МРТ, если что-то выявили. С хрящом могли ошибиться первый раз или второй, или оба раза. Фотки с УЗИ сустава - это "весёлые картинки", которые не имеют диагностической ценности. Только повод достоверно уточнить диагноз другим методом исследования. УЗИ является достоверным методом только для диагностики подкожных поверхностных структур, которые не находятся в полости сустава. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. На МРТ будут все измерения достоверны, будут диагностированы все повреждения. Увидите, насколько будут отличаться заключения. В качестве стартовой терапии до МРТ ПРИ НАЛИЧИИ БОЛЕЙ обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Так истончиться хрящ за 4 мес, конечно, не мог.
Травма спины у ребенка.
12 ответовРебенок упал с ватрушки и ударился спиной. Когда встал резко закричал, сбилось дыхание, почувствовал боль в пояснице и области лопаток. Дыхание восстановилось и он успокоился, но решили поехать в травму. При осмотре врач сказал что просто ушиб тканей спины и не назначал...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Есть легкий сколиоз. Четко переломов не видно. Однако это ничего не значит. Есть такая группа переломов - "скрытые". Которые на рентгеновских снимках не видно или рентгенолог/травматолог не опытный и т.д. По моему опыту сразу скажу, что пропускают переломов в первичном звене (травмпункты, поликлиники) очень много. Если идет отрицательная динамика (усиливаются боли) - делайте КТ, она все покажет. Важно не пропустить скрытого перелома. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи брюшной полости и фгдс
12 ответовЗдравствуйте. Муж начал жаловаться что болит (горит) в области желудка и изжога. Ему 35 лет, рост 185, вес 95кг. Практически сразу записались на узи и фгс. Сегодня все уже с утра сделал. Посмотрите пожалуйста наши описания. Почему то меня пугает описание поджелудочной. Что...
Вот именно:УЗИ-скрининговый метод, он-для отбора пациентов, которые нуждаются в дообследовании.Хорошего в нем только дешевизна. Показывает только грубые нарушения ввиде кальцинатов и внешние контуры органа, и то-близко к брюшной стенке.
Категория годности в армии
5 ответовЗдравствуйте, жаловался на боли в спине и головные боли, терял сознание, ортопед отправил на рентгенографию всех отделов позвоночника, получил результаты, очень интересует на какую категорию годности могу претендовать при призыве. Результаты поясничной рентгенограммы:...
Здравствуйте. По моему мнению на первый план у Вас выходит диагноз Сколиоз 2 степени и spina bifida. Вот за это можно и "зацепиться". Помимо заключения травматолога-ортопеда у Вас должно быть и заключение невролога, т.к. учитывая патологию позвоночника, то уже могут быть и какие то неврологические проявления вследствие этого. Ну и самое главное - это Ваши жалобы. Не говорить что у Вас ничего не болит, а действительно жаловаться на то что Вас беспокоит. Также важно частое обращение с травматологу ортопеду и неврологу по поводу боли в спине. Записи должны быть в амбулаторной карте. Это будет еще одним плюсом к тому, что категория годности у Вас будет В. А точнее статья 66в - В. Нарушение функции должно быть незначительным. Это все надо для того чтобы хирург военкомата на основании представленных Вами обследований, жалоб и обращений за медицинской помощью, Вашего внешнего осмотра, консультации невролога склонился в сторону вынесения Вам вышеуказанной статьи. Надеюсь мысль моя понятна. Здоровья Вам и удачи.
Низкий рост у подростка
1 ответДобрый день! Моему сыну 13 лет (27.01.2004 года рождения). Вес и рост при рождении 2900, 52 см. На протяжении 9 лет он рос и развивался нормально. От сверстников не отставал. Далее ребенок практически остановился в росте. В свои 13 (почти 14 лет) его рост достиг 143 см. Он...
А сто происходит в его жизни эмлцилнального не считая проблем с ростом? Каке у него отношения с вами? С его сверстниками в школе ? Как у вас протекала бетеменность и какимт были роды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Простуда? Инфекция?
29 ответовЗдравствуйте. Подскажите, Пожалуйста. Свекор, 79 лет ,резко, без непонятных на то причин, очень ослаб. Пропал Аппетит, Быстрая Утомляемость ( на ногах тяжело стоит, либо с посторонней помощью), Боли в мышцах, Проблемы со стулом, диарея. На тошноту вроде не жалуется....
Добрый вечер!Пациенту проводили эндоскопические обследования?Колоно или гастроскопия?
Шишка на голове у ребенка
4 ответаЗдравствуйте! У ребенка 8 месяцев на голове появилась шишка. Обратились к детскому хирургу. Сделали рентген в двух проекциях. Врач, посмотрев снимки, сказал, вижу, что костная ткань в этом месте истончена и похоже, что имеется фиброзная ткань. Официального описания снимка еще...
Не похоже, скорее всего это либо лимфоузел, либо доброкачественное образование. Дождитесь узи и описания рентгена, с заключениями сходите на очный осмотр к хирургу.
Интерпретация заключения МРТ
15 ответовПолтора года назад, ввиду врачебной ошибки - передозировки Ацесолью - оказался поражён головной мозг и нервная система. Полинейромиелопатия и синдром Гайе-Вернике. В частности - поражение объемов памяти. Сегодня был сделан контрольный снимок МРТ головного...
Добрый день .прикрепите пожалуйста заключение МРТ .Но скажу сразу судя по описанию ничего страшного нет .Сейчас какие то жалобы есть ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Малышу в месяц и неделю нашли по узи кисту в голове и признаки ускорения кровотока в нисходящей аорте. Узист сказала, что ничего страшного нет, может пройти это все к году, но лучше записаться к неврологу. Так как всех специалистов мы прошли, не хочется снова...
Здравствуйте. Размеры кисты очень небольшие. Такие кисты лечения не требуют-рассасываются самостоятельно к 1-2 годам. Возникают на фоне травматического повреждения мелких сосудов во время родов на фоне перенесенной гипоксии. По поводу кровотока в аорте и открытого овального окна-показана консультация кардиолога.