Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Буду очень признательна, если сориентируете. Нужно ли что-то добавлять в лекарственную схему? Можно ли специальные смеси, типа нутриен гипо, чтобы поднять альбумин? Нужно ли добавлять дюфалак? нужно ли добавлять витамины? если да, то какие и в каких...
Здравствуйте! Анализы при выписки и через 8 дней после примерно одинаковые. В первую очередь, что сейчас страдает это белоксинтетическая функция печени, альбумин за эти несколько дней снизился еще. Поднять его можно только введением альбумина внутривенно капельно и желательно 20%. Это лучше всего сделать в стационаре. Как только уровень белка восполнится, то уменьшится количество жидкости в брюшной и плевральной полости, уменьшаться отеки. Если белка в организме будет мало, следовательно асцит будет нарастать. По лечению расписанному все верно, его нужно продолжать. Можно верошпирон дозу увеличить, давать 100 мг утром и 100 мг в обед. Насчет дюфалака, его необходимо давать если стул неежедневный и есть склонность к запору. Доза подбирается индивидуально. Можно начать с 20-30 мл ежедневно длительно, прием 2-3 раза в сутки, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. В плане обследования досдать АФП (альфафетопротеин) и контролировать его 2 раза в год.
Расшифровка анализов ребенок 8 лет
19 ответовДата исследования: 09.09.2023; Гемоглобин 118 г/л 111 - 143 Эритроциты 4.16-- x10*12/л 4.2 - 4.6 Гематокрит 33.4 % 33 - 41 Средний объем эритроцитов (MCV) 80 фл 77 - 83 Среднее содержание Hb в эритроците (МСН) 28.4 пг 22.7-32.7 Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС)...
Здравствуйте, Елена. Анализ можете прикрепить? Нужно смотреть бланк анализа целиком. Здесь надо смотреть остальные показатели и оценивать клиническую картину. Жалобы какие? В связи с чем сдавали анализы? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Атопический дерматит и АБКМ
10 ответовЗдравствуйте. Мы уже окончательно запутались, помогите распутаться. Дано: ребенок 2 месяца 1 неделя, смешанное вскармливание, но в основном на смеси, грудное молоко примерно 100мл в день. В 2 месяца пошли на осмотр к педиатру, был выставлен диагноз диатез, прописан...
Илья, здравствуйте! По фото атопический дерматит. Это хроническое заболевание кожи, протекает с обострениями и периодами ремиссии. С возрастом часто проходит. С питанием связано редко. Да, есть случае, которые являются проявлением абкм, но их меньше и как правило, есть симптомы со стороны жкт ( жидкий стул/запор, кровь в стуле, плохие прибавки по весу, обильные срыгивания). Если этих симптомов нет, диагноз Абкм маловероятен. Действительно, Вы правы, анализов для подтверждения абкм нет( Копрограмма косвенно говорит об этом). Рекомендую пока остаться на прежней смеси. Рекомендую: 1. В помещении необходимо создать благоприятный микроклимат: оптимальная температура 20-22° С, влажность 50-60%. Это значительно влияет на высыпания и увлажнение кожи. 2. Выбирайте качественную одежду: контактировать с телом должны только хлопчатобумажные ткани. 3. Уход за кожей должен быть ежедневным: Рекомендованы ванны( со специальными средствами для купания - эмолиум эмульсия для купания / урьяж ксемоз масло для купания / ла кри масло для купания) в теплой воде в течение 3-5 минут. После купания нужно аккуратно промокнуть воду и в течение первых 3-5 минут, пока она еще влажная, нанести эмолент( липикар, липобейз, эмолиум, атопик и другие). Наносите эмоленты толстым слоем, 5-10 раз в день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Восстановление мочеиспускания.
12 ответовДобрый день. Алексей, 63 года. Вкратце у меня такая история. Осенью 22 г было отравление несвежим молоком. Часа через четыре почувствовал небольшую слабость. Ночью было урчание в животе и выделялось большое количество мочи. Принял активированный уголь. Утром и днем...
?? Успехов в лечении.
Нужен ли препарат клексана?
8 ответовДобрый день! Беременность 16 недель, вес 62,9 кг, беременность 4, первая - кс, вторая и третья- выкидыш на раннем сроке без выскабливания. Три недели назад переболела ковидом в легкой форме. После болезни сдала анализы крови, на плановом приеме акушер-гинеколог по результатам...
Здравствуйте! Приложенные показатели могут быть вариантом нормы в беременность. В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9.
Добрый день помогите мне , я в отчании ,же в шаге от дурного поступка Началось все с начало ноября была долго головная боль ,била ри подьеме на лестницу в голову ,эмрт головы криминального нет ,после начались приступпы тахекардии ,голова прошла мазал шею подумал защемил...
Здравствуйте,Михаил! Ознакомилась с файлами. Обычно такая картина крови соответствует бактериальной инфекции ( повышение лейкоцитов,нейтрофилов,снижение лимфоцитов),а так же повышение срб и ферритина говорит в пользу воспалительного процесса. И если на КТ органов грудной клетки выявлена пневмония -картина крови вполне соответствует данному процессу. На фоне пневмонии зачастую наблюдается и учащение сердцебиения.головная боль,ломота в суставах. АНФ в норме. Такой титр -норма в ревматологии. Некоторое свечение антител безусловно есть,так как есть признаки инфекции,иммунитет работает и антитела дают свечение. Но это норма. Иммуноблот тоже в норме,что практически исключает наличие аутоиммунной патологии. Вы зря себя накрутили,не волнуйтесь. Прикрепите пожалуйста результаты узи сердца и КТ органов грудной клетки для ознакомления. ЭКГ выполняли? Артериальное давление измеряли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий ТТ-г при АИТ на ЗГТ
9 ответовЗдравствуйте. Мне 31 год. Третий год как поставили диагноз аутоиммунный тиреотоксикоз. В мае 2021 года проходила гинеколога, сдавала в том числе и ТТ-г - был 2. После этого месяц принимала ОКи - начала для профилактики эндометриоза - и в течение месяца стали появляться...
Здравствуйте. Если раз выявили повышение АТ , то можно больше их не контролировать, так как они никуда не денутся Это аутоиммунное заболевание щитовидной железы и в любое время может ТТГ повысится Даже после перенесённого орви Сейчас необходимо повысить дозировку до 50 мкг, принимать строго утром натощак 30 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения И контроль ТТГ и Т4св через 6 нед И проверьте снова ферритин, норма не ниже 45 И вит д , их дефицит может влиять на ТТГ ТТГ держите до 2,5 На пролактин не сдавали?
Добрый день! Вышеописанные жалобы начали беспокоить около 5 лет назад после незащищенного полового акта. Принимал антибактериальное лечение с кратковременным положительным эффектом. Далее периодически обострение с усилением симптомов. Последнее обострение в апреле 2025г., и...
Здравствуйте! Во-первых, благодрю за подробное описание вопроса. По всем представленным данным признаков активного инфекционного простатита сейчас нет: ПЦР чистые, посевы с условно-патогенной флорой в низких титрах, лейкоциты в секрете снизились, лецитиновые зерна сохранены, повторные антибиотики пользы не дали, поэтому дальше «копать» в сторону инфекции нецелесообразно. Наиболее вероятно хронический тазовый болевой синдром небактериальный на фоне тревожного расстройства, алкогольного поражения нервной системы, мышечного спазма тазового дна и гормонального дисбаланса по типу повышенного ГСПГ с относительным дефицитом свободного тестостерона, что объясняет снижение либидо. Приоритет это невролог, психотерапия и лечение тревоги, отказ от алкоголя, ЛФК и релаксация мышц тазового дна, альфа-блокатор по показаниям, НПВС короткими курсами, работа с сексологом; гормоны корректировать только у эндокринолога, антибиотики больше не принимать без явных признаков бактериального процесса.
Срыгивания, ребёнку 6 мес.
11 ответовРебёнок 6 месяцев срыгивает. В последнее время срыгивает много, и сильно беспокоится, ему больно. Мы очень устали. Рекомендации типа "носите столбиком", "наберитесь терпения - перерастёт" не интересуют. Патологий каких-либо не выявлено, вес набирает, развивается, педиатр и...
Так же у большом объеме?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Женщина 40 лет. сдала анализы, в связи с плохим самочувствием, слабость, озноб, тревожность, увеличены лимфоузлы на шее. в анализе увеличен фибриноген, нужно ли принимать антикоагулянты? Анализ прикрепила Исследование Результат Единицы Референсный...
Здравствуйте, фибриноген является острофазным белком, он повышается при воспалении. Также у вас довольно-таки высокий уровень ферритина, что также указывает на воспалительный процесс. Антикоагулянты не нужны, нужно назначать антибактериальные препараты, поскольку по лейкоцитарной формуле картина бактериальной инфекции и у вас есть соответствующие жалобы.