Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Уважаемые! К знающим специалистам спешу за советом- рекомендацией. 9.09 играя в сквош, получил полный разрыв ахилла. Операция проведена была 10.09 12.09 выписан, отправлен домой с назначением приема: ксорелто на месяц, мелоксикам 7-10 дней 21.09 подскользнулся...
Здравствуйте Описанная картина вероятнее всего указывает на повторный разрыв ахиллова сухожилия после операции. При таких травмах повторное повреждение часто приводит к дилемме: шить повторно или оставить на консервативное сращивание. Если сухожильные концы соприкасаются и сохраняется хотя бы частичный контакт, в ортопедии обсуждают возможность консервативного ведения. Риск в том, что прочность и эластичность сухожилия при таком варианте могут быть ниже, чем после полноценного хирургического восстановления, и вероятность повторных разрывов выше Повторная операция обычно считается более надёжным способом вернуть функцию, но осложнением может стать инфекция и гнойное воспаление, особенно если зона уже оперировалась и ткани ослаблены. Это и имеется в виду под риском загноения. При отказе от операции для сращения обычно рекомендуют жёсткую иммобилизацию стопы с постепенной коррекцией угла и полный контроль нагрузки в течение нескольких недель. Раннее наступание может сорвать процесс заживления. Важна также профилактика тромбозов и инфекций.
При покое боли нет. При нагрузки практически нет боли. Иногда плече «ноет» без причины (почти не заметно). Повреждено при физической нагрузке 3 мес. назад. Образ жизни подвижный. Питание правильное.
Здравствуйте. Пока можно предполагать растяжение связок. Рекомендовано ограничить нагрузки Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Симптомы должны постепенно уменьшаться и пройти. Если динамики через 2 недели не будет или симптомы начнут прогрессировать, нужно будет делать МРТ и разбираться детально. Именно МРТ. УЗИ, КТ и рентген не компетентны.
Тендит сухожилия, болят колени
9 ответовЗдравствуйте. Несколько месяцев болели колени симметрично и по нарастающей. При нагрузке , когда встаю со стула или поднимаюсь по лестнице. Связавала это с набором лишнего веса (за год + 15 кг на стрессе). Потом поняла что болят не суставы, а мышца где крепится колено,...
Здравствуйте. На МРТ коленного сустава болеть нечему. Синдром медиопателлярной складки исключается. Она есть, но в таком виде не болит. Болевой синдром вызван изменениями в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. В таких случаях обычно рекомендуют повторить блокаду, пройти комплексное лечение. Во избежание рецидива пройти физиотерапию и постоянно делать ЛФК. Корсет пока не рекомендуется. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются. Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление сухожилия кисти руки
5 ответовЗдравствуйте. Уже больше года болит сухожилие кисти правой руки при нагрузке, но болело терпимо. Связывала с маленьким ребёнком и тем, что постоянно носила его на правой руке. Но боль начала усиливаться со временем. Сегодня, в прямом смысле не могу даже согнуть кисть руки от...
Здравствуйте!Скорее всего имеем дело с синдромом Де Кервена . это воспаление сухожилий большого пальца, которое проявляется болью в области запястья. Причина-физические перегрузки данной области,воспаление сдавление сухожилий 1 пальца и сдавление их связкой-удерживателем. Дообследование : УЗИ или МРТ При болезни де Кервена дают следующие рекомендации: -Иммобилизация 1 пальца кисти и лучезапястного сустава ортезом на 2 недели(можно заказать в Озон артикул 1376536989) - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при лечении воспаления сухожилий ) При неэффективности консервативного лечения и сохранении болевого синдрома -выполнение операции рассечение связки (удерживателя сухожилий) Всего наилучшего!
Сперва заболело одно плечо сейчас оба на протяжении года , возраст 46 лет. Болит сам сустав не сухожилия, руки сжимать могу, а рзжимать тяжковато. Ночью боль при покое усиливается боль при переворачивании с бока на другой бок.
Здравствуйте. В суставе в основном повреждаются внутренние связки, гленоид лопатки, сухожилия вращательной манжеты и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Поскольку болят оба сустава, боль может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Вакцинация и ПсА
12 ответовЗдравствуйте. Муж. 40 лет. Диагноз Псориатический артрит, энтесит ахолового сухожилия. Принемаю аркоксия 90 мг и диафлекс 50 мг. Анализы (общий клинический, с реактивный белок) в норме. Естли ли у меня противопоказания для прививки от COVID 19?
Добрый вечер! Вакцинация показана, однако, первоначально нужно уточнить факт наличия ремиссии. Должна сочетаться клиническая ремиссия (отсутсвие активных жалоб), лабораторная (нормальные показатели ОАК, ОАМ, печёночных и почечных проб, отсутствие активного псориаза. При соблюдении всего вышесказанного - вакципируйтесь, на здоровье. Базисной терапии у вас нет? Если есть - нужна коррекция при вакцинации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
10.10 была операция по удалению гигромы (диаметром 2,5 см) на лучезапястном суставе правой руки. На данный момент рука до сих пор отекшая и есть онемение кожи. Это нормально? Со временем пройдёт? Или мне повредили нервы ,сухожилия.
Добрый день! Да, вполне нормально, так как ещё не спал послеоперационный отёк Такие явления могут сохраняться ещё 2-3 дня Самое главное, сейчас-покой, берегите кисть, не нагружайте её, даже пока ложкой. Можете сейчас пропить Напроксен 550мг-2р/сут,на 3-5 дней +Нольпаза 20 мг - 1р/сут (защита желудка) Мидокалм 150 мг-2р/день-10 дней Нейробион по 3мл в/м - 1р/сут-10 дней —-—–это снизит постоперационный отёк, воспаление и боль! —
В 3 месяца сделали УЗИ всех органов и в сердце обнаружили жидкость 8 мм за левым желудочком, ребёнок не болел, как нам быть в данной ситуации? Была в 2,5 месяца тенотомия (делали надрез сухожилия на ножке)
Здравствуйте, Алина. Нужно сделать узи в динамике через 2 недели, при нарастании жидкости - консультация кардиохирурга. Причины могут быть : Перенесенная вирусная инфекция - ОРВИ Гипотиреоз - анализ крови на ттг.
Болит плечо и рука после травмы
6 ответов4 месяца назад вывернул руку. Ноющая боль в области плеча и руки сзади, при движении руки вверх и о ведении локтя назад острая боль. На КТ НАПИСАНО:Косвенные КТ признаки повреждения сухожилия надо ной и подостной мышц
добрый день в вашем случае рекомендую обратиться к врачу-травматологу-ортопеду
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит плечо
6 ответовЗдравствуйте. Сделала МРТ результат: оссифицирующий тендинит сухожилия надостной мышцы. Артроз плечевого и акромиоключичного суставов 1ст. Дегенеративные изменения суставной губ гленоида. Можно ли заниматься йогой, пилатесом..., есть упражнения с опорой на ...
Если перегрузите и начнётся боль, то кроме рекомендаций выше обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.