Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря веса и меланома
11 ответовДобрый вечер! Маме (74 года)в октябре 2024 года была удалена меланома 1 стадии с результатом гистологии в прикреплённом файле. Месяца за 3-4 до этого она начала терять в весе. ПЭТ КТ не делала, так как аллергия на йод. Присутствуют болезни сердца, почек, сосудов. Согласно...
Здравствуйте В последнем файле описано подозрение на прогрессирование, есть лимфоущлы с изменениями. В таких случаях врач онколог может назначить тонкоигольную аспирационную биопсию с цитологическим исследованием для уточнения характера изменений. С аллергией на йод, нарушением функции почек контраст обычно не вводят. Как вариант обсудить назначение бесконтрастных методик (как делали ранее), УЗИ экспертного уровня.
Здравствуйте! Я уже задавала вопрос здесь https://sprosivracha.com/questions/568889-fibrillyaciya-predserdiy-uzhe-troe-sutok. Вкратце история: у мамы стоит кардиостимулятор с 2019 года, за это время было 4 приступа мерцательной аритмии, на 5-й приступ купировать не удалось,...
Здравствуйте, Юлия. 1.Думаю, что если заведующий Вам предлагает РЧА, то у них есть опыт проведения этой процедуры на фоне кардиостимулятора и в таком возрасте (кардиостимуляторы обычно ставят в довольно преклонном возрасте). Если во время проведения РЧА возникнет сбой в работе кардиостимулятора, то врачи сразу его перепрограммируют, поскольку это специализированное отделение и у них есть вся необходимая аппаратура, в другом случае предлагать РЧА бы не стали. На проведение РЧА кардиостимулятор никак не влияет. 2. Лучше восстановить синусовый ритм, чтобы не нарастала сердечная недостаточность (одышка, отеки), не происходило увеличение камер и соответственно лучше было качество жизни, переносимость физических нагрузок.
Повышена СОЭ у ребенка
17 ответовДобрый вечер. Сыну 11 лет. Перенес миокардит в младенчестве, на этом фоне ав-блокада и установлен кардиостимулятор. Каждый год ставим прививку от гриппа. Перед ней сдаём ОАК и ОАМ. В этом году с конца августа не в норме СОЭ. Все остальные показатели в норме. Норма лаборатории...
Татьяна, здравствуйте! Соэ неспецифический маркер, может быть повышен и при перенесенной вирусной инфекции и при прорезывании зубов - активная дентация, воспаление десен. Если ребенка ничего не беспокоит и других изменений в анализах нет, то противопоказаний к прививке нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С первого скрининга есть нарушение кровотока в правой маточной артерии. 9 марта было узи в платной клинике-малыш по всем показателям соответствовал сроку, 34,2 недели, вес был 2489, кровоток в пуповине 1,2(верхняя граница нормы) прилагаю Вчера 19 марта, срок 35,5 недель, в...
Здравствуйте. Понимаю ваши переживания. Ситуация не простая. Но ничего критичного нет. По результатам узи задержки развития нет. Есть нарушение маточного кровотока, это не так опасно для малыша, как нарушение плодового. По ктг признаков гипоксии нет. Вам нужно донашивать беременность в роддоме, под контролем врачей и ежедневно ктг и доплера. Если будут какие-то изменения в кровотоках и состояния плода, вас сразу направят на кс.
Здравствуйте. Прикрепляю последние 3 холтера с разницей в пару лет. Было тревожно расстройство 2 года назад, пролечился, но иногда тревога беспокоит особенно после сна слабость и тревога. В детстве занимался спортом активно, я подростковом уже не так активно, но все равно...
Здравствуйте Не переживайте. По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный. Нарушений ритма нет. Количество экстрасистол в пределах нормы. Блокада ,которая есть не является показанием к кардиостимулятору. Рекомендуем в данном случае суточное мониторирование ЭКГ 1 раз в год. В данном случае достаточно УЗИ сердца также ежегодно. Жалобы на данный момент беспокоят ?! Буду рада вам помочь обращайтесь.
Добрый день. Женщина, 1946 г.р., положительный мазок на Ковид (взят 07.02, получены результаты 08.02), 06.02 и 07.02 температура доходила до 38.4, были кашель, насморк, слабость. С 08.02 температура не повышалась, кашель прекратился, состояние улучшилось, активных жалоб не...
Здравствуйте. Да, динамический контроль у терапевта, осмотр, аускультация лёгких - необходимы. Необходимо следить и дальше за сатурацией, артериальным давлением, температурой тела. При повышении температуры тела выше 38 градусов можно принимать парацетамол или ибупрофен, из можно чередовать, желательно с интервалом не менее 2 часов. И без повышения температуры тела возможны поражения. Необходим контроль - развёрнутый общий анализ крови, СРБ, ферритин, Д-димер, коагулограмму, прокальцитонин. Лечение продолжать симптоматическое, всё верно, должно быть пропито курсом противовирусный препарат, продолжать гриппферон до 5 - 7 дней по 3 капли в каждый носовой ход, 3 - 4 раза в день. Пока по ситуации тяжёлого течения не наблюдается. Слабость часто сопутствует вирусной инфекции. Организм постепенно будет восстанавливаться. Можно пропить поливитаминный комплекс в течение одного месяца - Компливит по 1 таблетке 2 раза в день после еды.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Приступы начались
9 ответовУважаемые доктора, доброго времени!! Маме 75. Гипертония. Была аритмия. В 17 году делали прижигание и поставили кардиостимулятор. Последний раз работу стимулятора проверяли в ноябре. С 17 года аритмии не было, была экстрасисталия. Принимает: эльтироксин 50. Конкор 2.5 утром...
Добрый день. Ознакомилась с результатами ХМ ЭКГ. У вашей мамы имеется нарушения ритма по типу желудочковых экстрасистол. ей можно принимать вообще на постоянной основе пропанорм 150 мг 3раза в день. Еще состояние , возможно ухудшилось подъемом артериального давления. Что она принимает от давления на постоянной основе? индапамид ? этого маловато. Перейдите на комбинацию препаратов - например нолипрел форте.
мама, 86 лет I11.9 - Гипертензивная [гипертоническая] болезнь с преимущественным поражением сердца без (застойной) сердечной недостаточности. Гипертоническая болезнь III стадии, контролируемая АГ, риск ССО 4 (очень высокий). I25.2 - Перенесенный в прошлом инфаркт миокарда....
Здравствуйте. Высокая температура, резкое усиление артрита, выраженная слабость и СРБ 83,7 при нормальном АЦЦП это тревожные признаки воспалительного или инфекционного процесса. Высокий РФ 96 может быть и ложноположительным при хроническом воспалении, но требует исключения серопозитивного ревматоидного артрита или другого системного заболевания. Важно исключить инфекционный артрит, особенно учитывая возраст, иммунный статус и ХБП. Также необходимо проверить на боррелиоз (клещевой) даже без явных укусов: сдайте IgG/IgM к Боррелия. Рассмотрите септическую артропатию, подагру/псевдоподагру (анализ синовиальной жидкости). Учитывая перенесённый инфаркт, гипертензивную кардиомиопатию и почечную недостаточность, требуется госпитализация: для безопасной диагностики, контроля воспаления и исключения системной инфекции. Продолжение антибиотиков без подтверждённой бактериальной инфекции нецелесообразно. Моё мнение что необходимо срочно УЗИ суставов, консультации очно ревматолога и инфекциониста. Ферритин 49 при высоком СРБ значение можетбыть ложно повышенным то есть истинные значения депо железа на самом деле ниже. Гемоглобин 94 низкий и эритроцитарные индексы снижены. Рекомендовал бы дообследование на расширенный анемический профиль. Витамина В12 кобаламин 277 должен быть не ниже 300-400 и фолиевой кислоты 3 это мало надо не ниже 6-7. Альбумин 29 низкий. Мочевина повышена это говорит о том что не хватает воды, дегидратация. Рекомендовал бы стационар. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Добрый день Мужчина 69 лет Первый раз ставили кардиостимулятор 7 лет назад, вышел срок годности, стимулятор заменили и поставили новый, но один электрод от старого оставили, сказали, что он врос в ткань и трогать его не стали, посчитав, что он мешать не будет. После...
Здравствуйте, прикрепите фото раны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение проводимости: Внутрипредсердная блокада: 1 степени. Неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса Мужчина 58 лет, проходит профилактическую диспансеризацию. В заключении ЭКГ: Нарушение проводимости: Внутрипредсердная блокада: 1 степени. Неполная блокада...
Посмотрела. На узи есть признаки ремоделирования сердца на фоне гипертонии -несколько утолщена стенка левого желудочка, нарушено расслабление. Поэтому рекомендую очно показаться кардиологу для подбора гипотензивной терапии