Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли химиотерапия
6 ответовС19 Рак ректосигмоидного соединения рТ3NOMO lla. Состояние после лапароскопически-ассистированной резекции прямой кишки с расширенной лимфаденэктомией от 14.08.2025г. 2 клин. гр.
Здравствуйте Если по результатам гистологического исследования стадия IIA , по результатам дообследований нет признаков вторичных очагов, поражения лу и края резекции чисты-химиотерапия при Данной стадии в послеоперационном режиме не показана.
Нужна ли химиотерапия
15 ответовБыл прооперирован .Резекция сигмовидной кишки , удалена опухоль. После гистологии pT3pN без метостаз,без инвазии.иследовано 6 лимфоузлов. Через две недели после операции анализ РЭА 1.1 Анализ на MSI -низкая вероятность микросателайтной нестабильности.
Здравствуйте При MSS (то есть микросателлитностабильных) опухолях pT3, а так же при малом количестве исследованных узлов (всего 6) несомненно рекомендуют проведение адъювантной химиотерапии по схемам FOLFOX или XELOX MSS-опухоли рецидивируют достоверно чаще чем MSI (с микросателлитной стабильностью) Адекватная лимфодиссекция подразумевает минимум 12 лимфоузлов Все эти факторы в пользу химиотерапии
Возможна ли химиотерапия
1 ответЗдравствуйте, доктор. Мне после мастэктомии МЖ (была 9 декабря), назначили химиотерапию доцетаксел 75 мг/ м2 + циклофосфан 600 мг/м2. У меня хронический цистит (противопоказание в инструкции к циклофосфану) и показатели крови: лейкоциты - 3 (норма от 4), лимфоциты 37,3...
Здравствуйте! При хроническом цистите данная схема проводится с контролем ОАМ перед каждым курсом. Что касается лейкопении, должна быть коррекция КСФ, так как лейкоциты снизятся сильнее после курса. Но это все оценивает и корректирует химиотерапевт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия при аритмии
10 ответовДобрый вечер! У дедушки обнаружили рак желудка, все началось с того что была слабость, гемоглобин был 57. Затем в больнице при фгдс был обнаружен рак, прилагаю все результаты, по колоноскопии все в норме. Перед химией в другом городе был консилиум , где сказали что необходимо...
Здравствуйте. С такими показателями гемоглобина и без лечения от кардиолога проведение химиотерапии противопозано. Поэтому госпитализация в паллиативное отделение перед химиотерапией - это хорошее решение. Там будет проведена Симптоматическая терапия, а так же очень важно сейчас принимать терапию, назначенную кардиологом. Обычно достаточно месяца для того, что бы показатели сердца улучшились. После этого проведение химиотерапии не будет противопоказано. Если будут сомнения о переносимости основных многокомпонентных схем, то назначеник химиотерапии в монорежиме так же возможно.
Химиотерапия после перитонита
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, верно ли лечение в данной ситуации? У мамы низкодиферинцированная аденокарцинома ободочной кишки печеночного изгиба, мутация BRAF -V600E. Проходит лечение с января этого года, тогда же опухоль не удалили, наложили обходной анастомоз....
Здравствуйте Химиотерапию не противопоказано принимать , причинами развития перфорации является применение бевацизумаба, на фоне которого не редко встречаются подобные осложнения. После того как состояние нормализуется, повторно бевацизумаб не назначают, но химиотерапия капецитабином не противопоказана, с учетом распространенности опухолевого процесса. Так же с учетом положительной мутации в гене BRAF можно обсудить вопрос о назначении ингибиторов BRAF-таргетной терапии+ингибиторов MEK, дополнительно назначают цетуксимаб или панитумумаб. Отдельно оценивают и статус MSI ,если не проводилось такое исследование
Химиотерапия после стентирования
8 ответовЗдравствуйте. Мой супруг инвалид 1 группы, рак желудка 4 стадия с МТС в печени, диагноз с 2019г. В настоящее время стабилизация, после 6 курсов кселокса и 60 курсов цирамзы. После перенесённого ковида в январе 2022 появилась стенокардия. В мая был установлен стент. Вопрос:...
Само по себе стентирование не является противопоказанием к проведению курсов пхт , в том числе и к лечению цирамзой. Цирамза не обладает выраженной кардиотоксичностью, но нужен постоянный контроль АД, так как при артериальной гипертензии препарат принимать не рекомендуется до нормализации. Во всем остальном вам нужна консультация кардиолога, чтобы состояние было компенсировано и при постоянном контроле экг, эхокг и сопроводительной терапии допустимо продолжение лечения
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия пожилому пациенту
6 ответовЗдравствуйте! Маме 81 год Плоскоклеточный рак вульвы с метастазами в паховые, бедренные, забрюшинные л/узлы. Предложили химиотерапию. Есть в ней смысл. Риск ?
Здравствуйте Однозначно смысл есть!!! Без химиотерапии опухоль будет прогрессировать и приведёт к мучениям. Если нет абсолютных противопоказаний (а возраст сам по себе -- не противопоказание) - нужно начинать лечение
Химиотерапия при тромбоцитопении
4 ответаМожно ли делать химиотерапию при тромбоцитопении, когда количество тромбоцитов после переливания крови поднимается максимум до 21-23, а через 2 часа уже падают до 1-6?! Так же снижены эритроциты и гемоглобин
Светлана, здравствуйте. На этот вопрос нет однозначного ответа. По общим правилам, снижение количества тромбоцитов и/или лейкоцитов является противопоказанием к введению большинства химиопрепаратов. Однако бывают ситуации, когда это снижение вызвано собственно опухолевым поражением костного мозга. Это нередко бывает при опухолевых заболеваниях крови — лейкозах, лимфомах; или при метастазах опухолей в костный мозг. В таком случае, поскольку само снижение этих показателей вызвано именно опухолью, и повысить их можно только проведением химиотерапии, которая будет подавлять опухоль, химиотерапия может проводиться по решению консилиума и при сниженных показателях, на фоне заместительной терапии (переливание по необходимости эритроцитарной взвеси и/или тромбоконцентрата). Этот вопрос решается индивидуально в каждом конкретном случае.
Химиотерапия или операция
7 ответовДобрый вечер! У мамы Вкрупноклеточная лимфома левой небной миндалины,по пэт кт больше ничего плохого не нашли,биопсия костного мозга в норме. Мама спросила у врача,можно ли удалить миндалину,врач сказала,что не имеет смысла,она и так уменьшится на химиотерапии. Правильная ли...
Инга, здравствуйте!! При В-крупноклеточной лимфоме, оперативное лечение не показано!! Она очень хорошо поддаётся химио-лучевой терапии!! После проведения 3 курсов, выполняется контрольное исследование ПЭТ-КТ!! Общее количество курсов 6!! По обновлённым клиническим рекомендациям поддерживающая иммунотерапия ретуксимабом не рекомендуется, в связи с большим риском заболевания легких (ковидная пневмония), которые очень тяжело протекаю и трудно поддаются лечению!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Химиотерапия и нефростомы
6 ответовДобрый день! Подскажите пожалуйста, у моей тети установлены нефростомы обоих почек. Параллельно имеется рак шейки матки. 4.06 назначен первый курс химиотерапии, но уролог сказал, что подошло время замены трубок нефростомы. Как быть? Сначала сделать химию и потом ехать на...
Добрый вечер.Если нефростомы функционируют,спокойно проходите курс химиотерапии,а после ,как состояние нормализуется,поменяете нефростомы.