Химиотерапия после инфаркта — вопрос №2985975

Question

Химиотерапия после инфаркта — вопрос №2985975

Анонимный пользователь

88 просмотров

1 марта 2025

Мужчина 65 лет. Низкодифференцированная аденокарцинома легкого. Множественные метастазы в легких, брюшной полости, головном мозгу. Прошел 10 сеансов полного облучения гм. 20.02 должен был начать новый курс химиотерапии таблетками винорелбин. Но 19.02 произошел инфаркт, впервые выявлена фибрилляция предсердий. Установили стент.
Выписку с результатами обследований прилагаю.
Подскажите пожалуйста когда можно начинать прием химиотерапии, и возможна ли она вообще, учитывая все показатели.

Вопрос закрыт

выписка

брюшная полость

множественный метастаз

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ногинов Никита Игоревич, 1 марта

Терапевт

Тут надо консилиумом рассматривать много вопросов:
1) как ранее переносилась ХТ ( если ранее была)
2) как проводить ХТ на фоне поражения возможного кроме легкого еще и печени..
3) учитывает консилиум уровень тромбоцитов
( он изменен)
4) учитывает консилиум другие факторы..

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гемангиома печени или гиперплазия?

1 ответ

5 июля 2022

Анна

Вопрос закрыт

Бронхиальная астма и хобл

2 ответа

8 августа 2023

МАРИНА, Москва

Вопрос закрыт

Риск ВТЭО после родов

7 ответов

9 января 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Инвалидность после операции на легком

1 ответ

12 декабря 2024

Дмитрий

Вопрос закрыт

Эхинококкоз, диагностика

3 ответа

28 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ногинов Никита Игоревич, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T19:11:03+03:00

Доброго дня.
Я-доктор сервиса "спроси врача" Ногинов Никита Игоревич
Ознакомлен с ситуацией.
В данном случае решает не 1 врач о возможности проведения и сроках проведения химиотерапии по поводу онкологии легкого.. С учетом кардиоанамнеза и ИМ от 19.2.2025г ----РЕШАЕТ КОНСИЛИУМ ВРАЧЕЙ ( МИНИМУМ 3
ВРАЧА : онколог, кардиолог + лечащий ВРАЧ очный..возможно консилиум из 4х врачей с участием химиотерапевта).
РЕШЕНИЕ КОНСИЛИУМА В ДАННОМ СЛОЖНОМ СЛУЧАЕ.
ВСЕГО ДОБРОГО Вам!!

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T19:32:56+03:00

Пожаловаться

Атаева Джахбат Нажиюллаевна, 1 марта

Кардиолог

Здравствуйте. Принятие решений о тактике в таких ситуациях проводится консилиумом с участием онколога лечащего врача, химиотерапевта, кардиолога.

Принятый ответ

Шейпук Алена Германовна, 1 марта · Accepted Answer · 2025-03-01T23:57:55+03:00

Здравствуйте!
Здесь, к сожалению, решение должен принимать консилиум.
Пока что по узи снижена фракция выброса, а для терапии она должна быть выше 50. Однако часто на фоне терапии есть положительная динамика и её рост. Обязательно соблюдайте все назначения кардиолога. А также в динамике для оценки возможности лечения нужно сдать натрийуретический пептид, чтобы оценить, нет ли выраженной сердечной недостаточности.

Потапов Олег Александрович, 2 марта · Accepted Answer · 2025-03-02T04:21:31+03:00

Пожаловаться

Потапов Олег Александрович, 2 марта

Кардиолог

Здравствуйте. Это больше вопрос к онкологам, но решение будет принимать консилиум. После инфаркта обычно восстановление 4 месяца, потом обследоваться и решать по поводу химиотерапии.

Принятый ответ

Пилевина Юлия Владимировна, 4 марта · Accepted Answer · 2025-03-04T00:58:25+03:00

Добрый вечер.
Да , безусловно , химиотерапия вполне возможна в данном случае.
Продолжать курс можно через 1,5 месяца после перенесённого инфаркта , за это время полностью нормализуется кровообращение миокарда и нормализуется сократительная функция сердца
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург