Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 29 октября подвернула ногу, упала. Рентген показал частичный разрыв связок. Был сильный отек, синяка не было. Сидела 2 недели на больничном, ходила только по дому и медленно, аккуратно. Перевязывала эластичным бинтом, мазала миалайсом. Отек спустя эти 2 недели...
Здравствуйте. ОРВИ могло обострить ситуацию с суставом. В связи с затяжным лечением и рецидивом боли лучше уточнить диагноз на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. Максимально ограничить ходьбу, боль не преодолевать, не провоцировать, избегать. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. 4. Физиотерапия противопоказана, можно ванночки с морской солью №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Побочка от нейролептиков
14 ответовМать 84 года, вес 60 кг. гипертония, ишемическая болезнь сердца, аритмия. принимаем Лизиноприл 10мг , Амлодипин 5мг, дигоксин и ривароксабан 15 мг. Полтора года болеет деменцией. Была сильная агрессия, бред, галлюцинация, побеги из дома и т д. психиатр назначил кьюпинекс...
Здравствуйте, по моему мнению тоже акатизию надо исключать, но для этого крайне важен очный осмотр, при чем неврологический, что бы проверить рефлексы и тонус мышц, поищите другого врача очно . По тактике при акатизии - это снижение дозы нейролептика и введение корректора( мидантан).
Деменция по альцгейровскому типу.
8 ответовЗдравствуйте. Маме 71 год. После смерти папы 5 лет назад мама как бы потеряла чувство опоры в жизни. Стресс, депрессивное состояние, старались не оставлять ее дома одну, т.к. тяжело переносила одиночество. Спустя 2 года стали замечать ухудшение памяти, объясняли это стрессом...
Здравствуйте, препараты назначены верно. Однако, к сожалению не всегда видно клинический эффект, т.к. к примеру мемантин более направлен на то, чтобы замедлить процесс ухудшения памяти, а не вылечить его. Поэтому ошибки в выставлении диагноза вероятно нет. Могу посоветовать добавить к лечению ежедневные тренировки для укрепления памяти, а так же курсы сосудистой и поливитаминой терапии. По поводу дементиса да, можете попробовать его, действующее вещество одно и тоже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 78 лет, болеет 3 месяца. Давно болеет сахарным диабетом 2 типа, гипертонической болезнью, гипотиреозом. Болезнь началась с падения дома без потери сознания. Ввели магнезию, после чего состояние улучшилось. Однако через сутки начались расстройства памяти, не понимала...
Здравтсвуйте! в данном случае идет поражение таламуса, это всегда очень неприятная зона для поражения при инсульте. По поводу лечения, то всё нормально, меня только смущают антигипертензивные препараты, во-первых вальсакор пьеться 1 раз в днеь утром, а не 2 раза в день, во-вторых низкие цифры АД, при таких цифрах вальсакор вообще пить не нужно. Я бы еще добавила к лечению сермион по 30 мг 2 раза в день 2 месяца. по поводу того, что она сонная, то вместо галопиридола можно принимтаь кветиапин, это более мягкий нейролептик. Начать с дозы 25 мг и постепенно повысить ее до 100 мг на ночь
Женщина 78 лет, болеет 3 месяца. Давно болеет сахарным диабетом 2 типа, гипертонической болезнью, гипотиреозом. Болезнь началась с падения дома без потери сознания. Ввели магнезию, после чего состояние улучшилось. Однако через сутки начались расстройства памяти, не понимала...
Добрый день! Сейчас внимательно прочитаю... Время надо
Мой дядя живет в маленьком городе, хотелось бы мнение еще врачей . У него начались панические атаки , проблемы с памятью и координацией . Врач выписал лечение , но ничего для успокоения. Назначил доп обследование , что бы скорректировать потом лечение , но после сдачи...
Здравствуйте. Донепезил -это правильное лечение для поддержки памяти при сосудистых изменениях, которые видны на МРТ. Анализы выявили два серьезных нарушения: скрытый преддиабет (гликированный гемоглобин 6,2%) и резкое повышение паратгормона (больше 111 при норме до 65). Оба этих состояния сами по себе могут разрушать сосуды мозга, вызывать тревогу, панические атаки и усугублять провалы в памяти. Пока уровень сахара и паратгормона не приведут в норму, таблетки для памяти будут работать плохо.Обычно рекомендуют дополнительно обратиться к эндокринологу для коррекции данных показателей и назначения терапии. Контроль артериального давления строго обязателен, контролируйте самостоятельно прием препаратов в виду того что сейчас есть когнитивные трудности у родственника. Есть полезный сайт про нарушение когнитивных функций для родных пациента и его самого - https://memini.ru/
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мой отец, 54 года, в 2021 году на фоне приема алкоголя годами получил Корсаковский синдром. В настоящее время Неврологический статус: в сознании, ориентирован в личности, во времени ориентировка затруднена - не помнит число, месяц, день недели, год и время года называет...
Здравствуйте, Ирина. При таком расстройстве памяти любая смена пребывания (переезд) будет сопровождаться повышением тревожности. Если нет агрессивности и расстройств в поведении, то нейролептик можно не назначать. Если нет выраженных проблем с сердцем, то назначается на ночь атаракс или тералиджен
Здравствуйте! Маме 70 лет. Жалоб нет, болей нет, движения замедленные (при ходьбе, при подъеме по лестнице). При очередном чек-апе (январь 2023) выявлено отклонение ТТГ 5,0393 мкМЕ/мл, щелочная фосфотаза 139 МЕ/л (при норме 30-120), нехватка вит D 19.5 нг/мл. Кальций общий...
Принимать 7000МЕ/сут 8 недель или 50000МЕ один раз в неделю 8 недель. Затем три дня не принимать витамин Д. После этого провести лабораторный контроль. Если уровень витамина Д будет выше 30, то принимать 4000Ме/сут, ежедневно. Щелочная фосфатаза может быть повышено по причине дефицита витамина Д. Лечить ее отдельно не нужно. Контролировать сейчас тоже не нужно. Она повышена некритично. Пересдать щелочную фосфатами можно через 4-6 месяцев. Сейчас нужно восполнять дефицит витамина Д. Выполнить рентген и денситометрию.
Альцгеймер? Дименция? Тревога?
8 ответовЗдравствуйте! История такая. Моей бабушке 87 лет. Возраст преклонный и уважаемый. 6 лет назад потеряла дочь(моя мама) но в целом всегда двигалась. Три года назад из-за отрицания врачей как бы мы ее не тащили к кардиологу, пошли проблемы с ногами, а именно стала плохо...
Здравствуйте,на мой взгляд перегруженная схема лечения для пациента в таком возрасте,не думаю,что назначение антидепрессантов в таком возрасте целесообразно,вы не сможете адекватно оценить его работу,он обладает активирующим эффектом,может нарушать сон,тем более в дозировке в 5мг он малоэффективен,его рабочая начинается с 10мг. Алзепил так же может вызывать возбуждение,поэтому можно снизить дозировку. Я бы оставил один Кветиапин,он будет немного снижать тревогу,так как обладает снотворным эффектом и подбирал бы дозировку именно нейролептика. Да скорее всего есть дементные дела,но если она ориентирована и узнает родственников и нет бредовых идей,то это не так запущенно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые врачи. Входные данные Бабушка 89 лет был один микроинсульт, один инсульт, её родная мать также болела Альцгеймером в самой тяжёлой форме много лет. Помимо назначенных психиатром принимаем бетасерк 24 от головокружения, кардиомагнил 75, тотему т.к очень...
Он наоборот может снижать артериальное давление,чем выше дозировка,тем больше может его снижать.