Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Имееются мутации крови в следующих генах: MTHFR, F7, F13A1. В анамнезе замершая беременность на сроке 8 недель. Сейчас после эко репродуктолог назначил клексан 0,4 один раз в день. Сейчас беременность 9 недель. Вчера сдала коалуграмму и д-димер. Все показатели в...
Добрый день.
Беременность 28 недель, двойня.
Из витаминов и поддержки:
Магнерот 3т в день
Аквадетрим 4кап в день
Ипрожин 600мг в день
Сорбифер 2 т в день
Гематолог говорит, что по нормам для двойни нужен клексан 0.4 с 28недели.
Гениколог говорит, что нет такой...
Юлия, здравствуйте!
Необходимость назначения антикоагулянтов зависит от наличия сопутствующих факторов риска: подскажите, нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Также по общему анализу крови есть признаки дефицита железа, нужно проверить уровень ферритина и при подтверждении дефицита железа принимать препараты железа.
С начала (09.02.2021г.) приема ЗГТ (ДИВИГЕЛЬ 3 гр, Утрожестан 200* 3 раза, Дюфастон 1*2 раза) принимала Клексан 0,4 (рекомендовал гематолог) Мутации крови гетерозиготы 5G/4G PAI-1, AG MTR, CT MTHFR. волчаночный (сдавала в 2019 году) и АФС (сдавала в 2013 году) -не обнаружены....
Здравствуйте. Доза клексана рассчитывается по весу тела. Сколько вы весите?
Тромбооз можно выявить и предположить его наличие по коагулограмме. Если появляются какие-то сомнения, то назначаются дополнительные исследования : УЗИ сосудов н/к, сердца, рентген легких и др. Клексан в терапевтических дозах для вам и ребенка не опасен, он наоборот способствует разжижению крови и препятствует тромбообразованию. При кровянистых выделениях клексан нужно отменить на 3-4 дня и при этом наблюдать за коагулограммой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня вот такая ситуация, мне назначили уколы Клексан, т к результаты анализов крови не очень хорошие, повышены тромбоциты 478 и фибриноген повышен 7.8
Дело в том что месяц я проколола себе этот Клексан 0.4
а с кровью ничего не поменялось
Чувствую я себя...
Здравствуйте, изменения характерны для здоровых беременных женщин.
Клексан назначается строго по регламенту, по шкале RCOG, когда общий суммарный балл 3-4 и выше:
-возраст на сегодняшний день 35 лет и старше
- ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение)
- Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет
- курение/наркомания в настоящую беременность
- тяжёлые соматические патологии
- известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром
-грубый варикоз( диагностированный флебологом)
- тяжёлая инфекция в настоящее время
- многократные роды в прошлом
- многоплодная беременность
- преэклампсия
- ЭКО
- признаки обезвоживания
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, мнения моего гинеколога и гематолога расходятся. Сейчас беременность 13 недель , в 2021 году и 2022 году были замершие две беременности ,сдавала анализы на гормоны ,инфекции все в норме ,сдала анализ на генетические исследования крови...
Добрый день, уважаемые доктора
Мне 39 лет, мужу 48 лет
У меня от другого брака двое детей
С мужем были две беременности
1 анаэмбриония
2 замершая предположительно на 10 неделе, узнали на 12 на скрининге
Направлены на эко по возрасту
Беременность наступила самостоятельно...
Екатерина, на данный момент действительно нет показаний для тромбопрофилактики во время беременности, риск ВТЭО 2 балла (возраст, варикоз). Активный питьевой и двигательный режим, ношение компрессионного трикотажа. Поэтому продолжать введения Клексана нет необходимости.
По профилактике преэклампсии обязательно скажут, в том числе после 1 скрининга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность 27 недель. Попала 8 мая на госпитализацию с отеками ног. Сделали узи почек, вен ног, сдала кровь. По узи изменений никаких нет, кровь и узи ребенка прикладываю. Назначили клексан 0,4. По 1 скринингу у меня высокий риск ПЭ, 1/29. Принимаю кардио...
Это вес до беременности? По этим цифрам Ваш индекс массы тела -30, что является ещё одним фактором риска тромбозов.
Итого, у вас 1 фактор риска на сегодня. На момент родов их уже будет 2 , т. к. уже будет 35 лет. И этого тоже мало чтобы назначить клексан, возможно его назначат после родов на 6 недель.
Советую Вам согласовать мои рассуждения с врачом, который ведёт вашу беременность.
Здравствуйте, по уровню д-димера не назначается гепаринопрофилактика, так как показатель может расти физиологично у здоровых беременных женщин из-за гормональных переростроек, активного развития беременности.
Добрый день!
Беременность 37 недель. До родов показан эноксапарин натрия. Колола клексан. Он пропал из продажи. Нашла только один аналог. Фленокс .
Клексан 4000 ме 0,4 мл. и Фленокс 4000 ме 0,4 мл. аналогичны ? Прием фленокса уже начала за неимением ничего другого.
Спасибо.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ЭКО беременность,невынашивание в анамнезе :
Наследственная тромбофилия: FGB hom PAl hom
Доктор назначила Клексан , ранее по тромбоэластограмме все было хорошо .
Сейчас у меня второй триместр беременности и как понимаю судя по результатам тэг нужно отменить Клексан ?
По...
Здравствуйте. По результатам ТЭГ не назначают и не отменяют клексан. ТЭГ не корректно исследовать при беременности, в это период физиологически повышается свертываемость крови.
Низкомолекулярные гепарины назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG:
- наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС)
- тромбозы в анамнезе
- тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет
- наличие тяжёлых хронических заболеваний
- лишний вес (индекс массы тела 30 и больше)
- курение в настоящее время
- многоплодная беременность
- ЭКО
- 3 и больше родов в анамнезе
- выраженное варикозное расширение вен
- возраст 35 лет и старше
- преэклампсия во время текущей беременности
- тяжёлый токсикоз
- текущая системная инфекция, операция во время беременности.
Что есть у Вас из этих факторов риска?