Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессимптомный гайморит, что делать?
65 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! 2 недели назад началось распирание в пазухах, лице, головная боль разной локализации, 4 дня подряд пила обезболивающее, думала что головная боль напряжения. Один человек подсказал что нужно идти к Лору, проблема может быть там.. К слову не...
Здравствуйте. Пока терапия адекватна, кроме одного добавьте орошения носа 3-4 раза в день до еды и спите с приподнятым изголовьем. Контроль через 5 дней. Если распирание вернётся после отмены Снупа идите на контрольный снимок или соглашайтесь на пункцию.
Здравствуйте! В 13 недель беременности сдавала мазки, результаты во вложении. Врач сказала, что есть дисбактериоз и назначила флуомизин, максилак и лактожиналь, лечение на 20 дней. Сейчас у меня срок 22 недели, и врач говорит, что можно не пересдавать фемофлор и мазок на...
У Вас был хороший мазок и лечение как таковое было направлено на повышение уровня лактобактерий. Поэтому ничего страшного. Нет жалоб- не нужно лишний раз брать мазки.
Пациент, мужчина пенсионного возраста. Жалобы на скачки давления, беспокоит низкое давление после сна 90 на 50, в течение дня может повышаться до 160 на 100. Консультация невролога: диагноз - вертебро-базилярная недостаточность, назначен кортексин 10 мг, рекогнан 1000 мг 30...
Да, возможны Есть четкая связь появления отеков с применением Амлодипина? В таких случаях возможен переход на Валсартан 80 и Леркамен 10 мг (он обычно не вызывает отеки)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой пациент,анализы
1 ответКакие анализы надо сдать папе,85 лет,лежит и сидит,не ходит.Одна нога(перелом шейки бедра) даёт выпот.Будет консультация онлайн или на дому.Диабет,2 типа,сахар 6,7.Что можно сейчас принимать,чтобы убрать выпот по ноге?
Здравствуй, сдайте тон, т4 св, ат к тпо- исключить патологию щитовидной железы, гликированный гемоглобин, контроль сахара крови дома с записью в дневник, ферритин-исключить анемию, Вит д общ. Биохимия крови ( аль, аст, холестерин, триглицериды, щф, сахар, билирубин, мочевина, креатинин, общий белок)
Выживет ли пациент?
4 ответаЗдравствуйте. У меня такой вопрос. Если у человека тяжелое истощение ЦНС, внутренних рессурсов организма крайне мало, если он попадет в реанимацию, спасут ли его жизнь в таком состоянии? Ответьте пожалуйста.
По вашему описанию не понятно ничего. Напишите диагноз, возраст и причину попадания в реанимацию
Я пациент гемодиализа
2 ответаЗдравствуйте, у меня не понижается давление 220\130 , возможно идёт привыкание к препаратам , я бы хотела с вами проконсультироваться
Здравствуйте! Уточните, пожалуйста, что Вы сейчас принимаете от давления? Какой у Вас вес и сколько жидкости убирают на диализе? Когда начат диализ? Сейчас фистула или катетер? Есть ли моча? Основные мероприятия, которые проводим, когда не можем скорректировать давление у пациентов на диализе - максимально достигаем "сухого" веса - добиваемся минимальных прибавок между диализами - коррекция кальция, фосфора, ПТГ, мочевой кислоты, СРБ, ферритина, анемии - смотрим, как себя ведет фистула, не слишком ли широкая - врач диализа может поставить раствор с другим содержанием натрия или другие параметры профилирования натрия во время диализа - если было давление высоким и до диализа, проверяем аорту по УЗИ - ЭКГ, ЭХО планово как обычно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациент на ИВЛ
8 ответовМоего папу перевели позавчера на ИВЛ и ввели в медикаментозный сон. Изначально были симптомы: постоянная сонливость, отдышка и усталость. После двух недельных мытарств на больничном папу госпитализировали в стационар с обострением ХОБЛ. Но я настаивала провести ему ряд...
Добрый день, Мария! Внимательно изучил Ваш вопрос и представленные результаты обследований и анализов. Ситуация, которую Вы описываете, достаточно тяжелая. Изменения в Эхо-кг сердца (давление в легочной артерии 88 мм и дилатация правых отделов) говорит о том, что состояние Вашего папы постепенно ухудшалось, но организм справлялся и компенсировался. Сейчас наступила декомпенсация и организм уже не может сам справиться, учитывая хобл, накопил углекислый газ (гиперкапния). Тактика врачей в данной ситуации абсолютно правильная, ИВЛ в данной ситуации не только помогает организму вывести углекислый газ, но и разгружает правые отделы сердца. Не стоит отчаиваться, ситуация тяжелая, но не безвыходная. Сейчас основная задача помочь организму Вашего папы придти в стабильное состояние. ИВЛ это временная помощь организму. В динамике врачи будут контролировать газовый состав крови, повторять Эхо сердца для оценки давления в легочной артерии, проводить профилактику присоединения инфекционных заболеваний и лечение бронхита. Как только состояние стабилизируется, можно будет двигаться в сторону самостоятельного дыхания. Что касается высокого давления в легочной артерии (СДЛА 88 мм.рт.ст), то к сожалению, вылечить полностью это уже нельзя, так как уже есть изменения в сердце (дилатация правых отделов). Но можно компенсировать, снизить для облегчения работы сердца. То. Что Ваш папа держит давление сам, это хороший признак работы сердца. Вам остается сейчас набраться терпения и довериться врачам, они делают все возможное, чтобы стабилизировать состояние Вашего папы.
У меня был бессимптомный коронавирус с поражением до 5 %. Правда, повышалась температура, но я ее не ощущала. Вообщем чувствовала себя хорошо. Многие говорят, что после коронавируса поражаются какие-то органы и нужно сдать кучу анализов. После болезни прошло 2 месяца и 7...
Здравствуйте, в данглм случае достаточно общего анализа крови и мочи, ддимер и биохимия крови
Расшифровка МРТ
7 ответовЗдравствуйте! Расшифруйте результаты МРТ и дайте рекомендации. Пациент 1 - беспокоит забывчивость,высокое давление,головокружение Пациент 2 - повышенная раздражимость, психоз,год назад перенес инсульт,аритмия
Здравствуйте, пациент 1 Описаны особенности строения сосудов, которые присутствуют с рождения и симптомов не дают. Также мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды, данные очаги не несут никаких симптомов и лечения не требуют. Умеренное расширение ликворных пространств относится к возрастным изменениям. Чаще всего забывчивость, скачки давления, головокружение возникает на фоне нервного перенапряжения, стрессов, рекомендована консультация психотерапевта, могут назначаться препараты от тревоги. Также при скачках давления рекомендуется консультация кардиолога. Можно сдать анализы на дефицитные состояния: Ферритин, витамин Д, ТТГ, витамины группы В Пациент 2 Описаны особенности строения сосудов врожденного характера, также описан атеросклероз. Описано последствие ишемического инсульта, также мелкие сосудистые очаги (очаги микроангиопатии или глиоза или дисциркуляторные очаги) могут образовываться еще с рождения на фоне гипоксии, также могут образовываться с течением жизни начиная уже с 20-30 лет, на фоне скачков давления, атеросклероза и других заболеваний влияющих на сосуды. Также описаны признаки венозной каверномы-доброкачественное сосудистое образование, рекомендовано обратиться к нейрохирургу с диском МРТ для консультации. Описано кистозное образование верхнечелюстной пазухи рекомендована консультация ЛОР врача. По поводу жалоб рекомендовано тоже обратиться к психотерапевту, подобные симптомы обычно связаны с тревожным расстройством. Также рекомендуется сдать анализы крови: Ферритин, витамин Д, ТТГ, витамины группы В Так как выявлен атеросклероз рекомендовано выполнить дуплексное сканирования БЦС, контроль липидограммы. Вести активный образ жизни, придерживаться диеты с низким содержанием жиров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Направление на госпитализацию
6 ответовПациент находится на лечении в 122 мсч, выяснилось в ходе лечения что по показаниям необходим перевод в специализированную клинику для лечения онкологом-гематологом. Нужно направление. Пациент не ходячий.
Здравствуйте! Направление должна вам обеспечить организация в которой вы сейчас проходите лечений. В случае, если вас выписывают, это должен сделать участковый терапевт.