Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анемия тяжелой степени
1 ответЗдравствуйте,уважаемые врачи!Меня на протяжении 2лет беспокоит тахикардия ,головокружение,зуд и высыпания на теле,выпадение волос.В стационар ложиться не получится т.к полный двор скотинки.Какие лекарственные препараты для лечения можно применять дома ?
Здравствуйте, Елена. Подскажите, вы сдавали общий анализ крови? Откуда у вас информация о тяжёлой анемии? Если сдавали, то для адекватного комментирования результатов ваших анализов необходимо прикрепить их к сообщению или переписать основные параметры вручную (лейкоформула, уровень лейкоцитов, гемоглобина, эритроцитов, эритроцитарные индексы, тромбоцитов, СОЭ). Зуд и высыпания на теле не являются симптомами анемии, с данными жалобами необходима очная консультация терапевта или дерматолога.
Дисплазия тяжелой степени
17 ответовЖидкостная цитология показала Hsil , возможно с переходом в CIS. Провели конизацию шейки матки. По гистологии подтвердился CIN3. Делала в частной клинике. Возможно что потребуется повторная операция. Или вообще лучше убрать шейку. ВПЧ анализ 16 и 52 тип положительный. Или...
Здравствуйте, Елена! Нужно пересмотреть стекла в онкологическом диспансере, если подтвердят CIN 3, без участков Cr in situ контроль жидкостной онкоцитологии через 3 месяца, при повторном результате с CIN 3 делать реконизацию. Сейчас пересмотр стекол и контроль онкоцитологии через 3 месяца.
Анемия тяжелой степени
4 ответаЗдравсвуйте , вы бы не могли бы мне помочь с результатом анализа ? Я СДАЛ АНАЛИЗ НА РЕАНЖИРОВКУ Т- КЛЕТОЧНОГО РЕЦЕПТОРА КОЛОНАЛЬНОСТИ. Назначил гематолог , онколог для проверки хронического лимфолейкоза в связи в-12 анемией. РЕЗУЛЬТАТ ТАКОЙ Клональные реаранжировки генов...
Андрей, здравствуйте. Скажите, у Вас диагноз хронического лимфолейкоза установлен? А диагноз В12-дефицитной анемии? Какой по данным общего анализа крови уровень лейкоцитов, лимфоцитов, гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тяжелой степени
11 ответовДобрый день! 15 мая пришла цитология с результатом Hsil, 25 мая брали биопсию , диагноз подтвердился, 26 июня была проведена конизация по описанию в заключении син 3, но почему код МКБ написали d06, все врачи, у которых я наблюдаюсь акушер гинеколог, оперирующий гинеколог ,...
Здравствуйте, не волнуйтесь, судя по гистологическому заключению, а это наиболее точный результат у вас именно тяжёлая дисплазия. Так, видимо, просто закодировали диагноз в направлении для более детального исследования на предмет карциномы in situ. В повторных гистологии и цитологии признаков дисплазии не выявлено, значит лечение эффективно, не переживайте.
Анемия тяжелой степени
4 ответаЗдравствуйте! Ребёнку 2 месяца. Была патологическая желтуха в первые сутки, билирубин 340. Лечили фоторерарией и физраствор внутривенно. При выписке билирубин был 120 гемоглобин отличный. В месяц и неделю ребёнок резко побледнел,сдали гемоглобин оказалось 62. Положили в...
Здравствуйте У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. В этом случае при снижении гемоглобина проводится переливание крови, может быть назначен эритропоэтин. Запасы железа, полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес. Если ребёнок на гв, то с 4 мес в клинических рекомендациях прописан профилактический приём железа до ввода в пищу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется.
ХОБЛ тяжелой степени
2 ответаЗдравствуйте! вопрос-в какое время суток лучше использовать ингалятор тиотропия бромид(спирива респимат)? прописали по результатам анализа из артериальной крови: pCO2-менее 22.0, pO2 более164,0 HCO3act менее15,3 HCO3std менее19,9 O2 SAT более100,0 tCO2менее16,0 натрий...
Здравствуйте. Спирива Респимат 2 вдоха утром. В вашем случае лучше использовать Спиолто Респимат, он сильнее в 2 раза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хобл тяжелой степени
6 ответовЗдравствуйте. У отца (76 лет) хобл много лет . По последнему кт : эмфизема . В последний месяц резко похудел. Апатия, минимальная физическая активность- до туалета и обратно, без концентратора не может , на кислородном концентраторе 24/7 с потоком 10 л на протяжении 3-4...
Добрый день. По описанию КТ имеется ряд изменений в легких: - эмфизема легких- это участки гипервоздушной легочной ткани, в них нарушается структура легкого, нарушается газообмен. Судя по описанию- объем изменений большой. К сожалению, эмфизема уже не обратима, восстановление легочной ткани не возможно - неравномерная пневматизация- это результат наличия бронхоспазма э, неравномерной вентиляции легочной ткани - стенки бронхов утолщены, заполнены секретом (это может говорить о наличии вязкой мокроты в бронхах, что может быть характерно для обострения ХОБЛ) - перибронхиальные уплотнения с очаговым компонентом (могут соответствовать воспалительным изменениям, в том числе развитию пневмонии) С учетом нарастания интенсивности одышки, изменений на КТ- вероятнее всего без госпитализации не обойтись. Обычно в таких ситуациях назначают контроль анализов крови (развернутый и СРб)- для оценки воспалительных маркеров, при их повышении возможно потребуется назначение антибиотика. В идеале также перед назначением лечения берут анализ на бак посев мокроты. С учетом выраженности явлений дыхательной недостаточности обычно исследуют анализ на газовый состав крови (в идеале- артериальной, забор осуществляется только в условиях стационара), для того, чтобы понимать степень нарушений- так как высокий уровень углекислого газа также может оказывать пагубное действие на легочную ткань и головной мозг. На обострение иногда назначают курс системных гормонов (дексаметазон или преднизолон) интекционно, но необходимо понимать уровень повышения воспалительных маркеров. Эуфиллин обладает множественными побочными эффектами, в том числе на сердечную мышцу. В настоящее время применение препарата ограничено. Базисная терапия адекватная- два бронхолитика и ингаляционный гормон, но изменения в легких достаточно выраженные.
Панкреонекроз тяжелой степени
45 ответовДобрый день! Прошу вас подсказать по состоянию мамы, обозначить прогноз и дать рекомендации. Все началось вечером 18.06 с приступа рвоты и сильных болей в животе, слабость, мама не могла ходить. Маму привезли в приемный покой, взяли анализы, провели фгс . Амилаза была при...
Добрый день, Лариса. По Вашему описанию у мамы был один из самых тяжелых вариантов панкреатита с инфицированным панкреонекрозом и полиорганной недостаточностью. Несмотря на тяжесть состояния сейчас есть признаки положительной динамики. По КТ нет катастрофического ухудшения, основные некротические очаги уже отграничились и постепенно очищаются с помощью дренажей и санаций. К сожалению при таком заболевании требуется много повторных санаций Отмена антибиотиков при устойчивых бактериях может быть правильной тактикой. Если микробы резистентны и нет тяжелого сепсиса дальнейшее введение антибиотиков не принесет пользы. Главным лечением становится хорошее дренирование и удаление некротических тканей По питанию сейчас лучше делать упор на Пептамен небольшими порциями по 50-100 мл каждые 2-3 часа. Из еды подойдут только легкоусвояемые блюда жидкие каши на воде картофельное пюре, омлет, курица на пару или рыба. Молочные продукты, свежие овощи фрукты, хлеб и сладости пока лучше исключить, так как они усиливают вздутие. Прогноз в такой ситуации благоприятный. Самый критический этап мама уже преодолела, но восстановление после такого панкреонекроза занимает месяцы. Большое значение сейчас имеют полноценное питание постепенная реабилитация и лечение анемии и белковой недостаточности Желаю крепкого здоровья 🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
здравствуйте) с мужем планируем 4 беременность 3 беременность закончилась на 35н (ребенок 2660 всё хорошо) экс - тяжелая преэклампсия что стоит пить во время планирование, после тяжелой преэклампсии? узи и тд-всё замечательно ,планировать разрешили
Здравствуйте. До беременности не нужно ничего делать. С 12 по 36 неделю необходимо пить кардиомагнил 150 мг
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Блд недоношенного и сатурация
6 ответовЛежу в опннд с недоношенным ребенком. Родились на 28.5 , 28 октября . Почти 1,5 месяца реанимации и сейчас уже четвертая неделя в опннд. Кислородозависимые, блд среднее вроде как. Были примерно 2 недели на ивл и на высокочастотном слегка тоже, 2 недели сипап и вот уже пятую...
Добрый день. Позвольте ответить на Ваши вопросы и дать рекомендации: Снижение сатурации при движениях и стрессе: Падение сатурации при смене памперса или манипуляциях с ребенком связано с его незрелостью, особенно дыхательной и нервной системы. Это временное явление, которое улучшится с ростом и развитием малыша. Ваш ребенок проходит сложный период адаптации после рождения на раннем сроке, и такое поведение типично для недоношенных детей, особенно с бронхолегочной дисплазией (БЛД). Уменьшение зависимости от кислорода требует времени. Организм ребенка должен дозреть, чтобы справляться самостоятельно. Постепенное снижение кислородной поддержки (например, уменьшение концентрации кислорода или времени, проведенного в палатке) проводится под контролем врачей. Эксперименты и тренировки не рекомендуются. Переход к самостоятельному дыханию будет плавным, на фоне укрепления дыхательной системы. У недоношенных детей нет зависимости от кислорода как таковой. Кислородозависимость связана с необходимостью поддерживать насыщение крови кислородом для правильного функционирования органов и тканей. В покое сатурация нормальная, что указывает на то, что легкие ребенка справляются с дыханием, когда нагрузка минимальна. Следуйте рекомендациям врачей, ведущих ребенка в ОПННД. Минимизируйте любые стрессовые ситуации для малыша, аккуратно проводите уход и смену памперсов. Важно продолжать наблюдение за развитием ребенка у педиатра и пульмонолога после выписки. Ваш малыш находится в хороших условиях и получает необходимую помощь. С ростом он укрепится, и потребность в кислородной поддержке уменьшится.