СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия тяжелой степени

Здравствуйте! Ребёнку 2 месяца. Была патологическая желтуха в первые сутки, билирубин 340. Лечили фоторерарией и физраствор внутривенно. При выписке билирубин был 120 гемоглобин отличный. В месяц и неделю ребёнок резко побледнел,сдали гемоглобин оказалось 62. Положили в больницу делали переливание крови, стал 107, выписали, сказали каждые 10 дней сдавать кровь, назначили желчегонное т.к желчный по узи забит густой желчью. Железо не назначили, феритин в норме был. Сдавали кровь 3 раза, был 105,99,77 снова госпитализировали. Причину такого низкого гемоглобина не нашли. Подскажите в чем может быть причина? Ребёнок доношенный, беременность и роды прошли отлично.

Нет
27 лет
25 Октября 2024·Просмотров: 66·Эльвира

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте! Первые 3 месяца кроветворение претерпевает адаптационный период и снижения гемоглобина у части деток происходят достаточно глубокие. К 3-4 месяцам кроветворение стабилизируется , интоксикация от гипербилирубинемии закончится, все должно быть хорошо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эльвира
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо, тоесть необходимости в переливании эритроцитов нет? Правильно я понимаю что с таким гемоглобином все органы страдают, ведь им не достаточно кислорода?Мне сказали что с такой анемией ребёнок может однажды не проснуться…

Для вашего возраста норма от 90 г/л. Снижение гемоглооина ниже 70 7г/л требует госпитализации, дообследования и лечения. Основной ориентир на самочувствие малыша , это определяет педиатр, который видит ребенка непосредственно.

Принятый ответ

Здравствуйте
У ребёнка к 2-3 мес физиологично происходит снижение уровня гемоглобина (норма от 90 г/л), так как идёт перестройка кроветворения. До 4 мес снижение гемоглобина не связано с дефицитом железа. В этом случае при снижении гемоглобина проводится переливание крови, может быть назначен эритропоэтин.
Запасы железа,  полученные от мамы, заканчиваются к 4 мес.
Если ребёнок на гв, то с 4 мес в клинических рекомендациях прописан профилактический приём железа до ввода в пищу мясного прикорма. Если на ив, то этого не требуется.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.