Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колотить ли гепарин?
6 ответовДень добрый! Сейчас вторая беременность 10 недель, в первую беременность начала колоть клексан с 3 месяца беременности, стали ухудшаться показатели крови, тк имеется наследственная тромбофилия (Полиморфизм в гене F5 - мутация Лейден - Гомозигота AA). Просьба посмотреть...
Препараты аспирина (тромбоасс) во время беременности назначают при высоком риске преэклампсии. Рекомендуется уточнить у лежащего врача Ваш риск преэклампсии
Подготовка к беременности
1 ответДобрый день! Был самооборт, затем замершая беременность. После этого прошла все необходимые обследования, в том числе по крови. Обнаружена мутантная гомозигота CC по полиморфизму MTHFR A1298C и гетерозиготы по полиморфизмам F13 G>T (Val32Leu), FGB G-455A. Что это значит? Врач...
Здравствуйте, Екатерина! Обнаруженные полиморфизмы генов гемостаза и фолатного цикла потенциально могут вызывать развитие преэклампсии и ряда других проблем. Что касается мутации MTHFR то она может приводить к увеличению концентрации гомоцитстеина в крови, что свою очередь так же негативным образом влияет на риски тромботических состояний и может привести к нарушению развития плода. Рекоменадции считаю вполне оправданными в вашей ситуации. Касательно дополнительного обследования в случае установления факта беременности - обязательно определение уровня гомоцистеина. Дополнить можно исследование агрегации тромбоцитов.
Отслойка при беременности
22 ответаДобрый день , у меня беременность 14 недель, ночью стало кровить , на узи увидели отслойку 14мм. Так же у меня полиморфизмы генов гетерозигота F13,FGB,MTHFR 677, гомозигота Pai 1и еще есть. Сдала в субботу кровь - фибриноген 3,43 г/л,АЧТВ -29,8,протромбин.время 10,9, РФМк...
Марина, здравствуйте! Отслойка не обусловлена ни тем, ни другим. Отслойки в целом не имеют отношения к свёртывающей системе крови. Эффективность и безопасность препарата курантил не доказана, поэтому этот препарат не рекомендован к приему у беременных. Клексан же назначается только при наличии факторов риска тромбообразования: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Данные полиморфизмы клинически не значимы, лечения не требуют. Коагулограмма тоже нормальная.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мутации генов гемостаза
1 ответЗдравствуйте, беременность 19 недель, до этой беременности 2 зб и 1 роды, заключение гемостазиолога: обнаружена редкая гомозигота 4G/4G по генетическому варианту PAI-1 5G-6754G и гетерозиготы по генетическим вариантам MTR A2756G, MTRR A66G, MTHFR A1298C, FGB G-455A, ITGA2...
Здравствуйте, Анастасия! Сами по себе обнаруженные у Вас мутации лечения не требуют. Иногда препараты назначаются с профилактической целью. В вашем случае тромбо асс повлияет только на уровень активности тромбоцитов. Фолибер витаминный комплекс которые вообще всем беременным назначают.
Антифосполипидный синдром
11 ответовЗдравствуйте, было две замершие беременности на сроке до 6 недель, мой кариотип в норме, к мужа инверсия 9. Так же у меня обнаружен PAI-1 гомозигота, и мутации фолатного цикла. Помогите разобраться есть ли АФС. У меня так же есть сублкинический гипотериоз и аутоиммунный...
Здравствуйте, в гинекологии и гематологии имеют значения по генетике только мутации в FV, FII. Остальные не отягощают ситуацию. По антифосфолипидному синдрому анализ сдан некорректно. Необходимо сдавать волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест, антитела к бета2гликопротеину1, кардиолипину раздельно М и раздельно G антитела. Важно сдавать вне беременности,на фоне полного здоровья.
Добрый день, беременность 13 недель, возраст 38 лет. Принимаю клексан 0,6 утром, курантил 75 вечером с начала беременности (замершие на ранних сроках, гомозигота PAI-1, возраст, лишний вес, повышенное давление, инсульты в семье) АФС нет, коагулограмма в норме. При 1...
Здравствуйте. Какой у вас вес? Тромбофилии не выявлены? Назначение тромбоасс оправдано, а курантила - нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижен Антитромбин 3
4 ответаДобрый день уважаемые врачи! Сейчас 34 Нед беременности По скринингу высокие риски ПЭ и ЗРП Тромбофилии нет. Есть Pai гомозигота Вероятный АФС В последний анализ гемостаза снизился АТ3. Прикрепляю результаты Принимаю тромбоасс с начала беременности, клексан 0,4. Но...
Здравствуйте, да, антитромбин III может снижаться естественным образом во время беременности. Это физиологично что в беременность по коагулограмме идёт напряжённость гемостаза. Специально по этим изменениям не добавляется / не меняется терапия. Клиническое значение имеет установленный дефицит антитромбина III вне беременности.
Муковисцидоз,кал
8 ответовМалышке 3 месяца вес Диагноз Е84.8 Муковисцидоз (гомозигота CFTRde12.3), смешанная форма, тяжелое течение. Хроническая панкреатическая недостаточность. Поражение печени без цирроза. Мекониальный илеус в анамнезе. Принимаем Урсофальк Германия 3мл Креон Микро 25тыс ед на...
Здравствуйте! Жирный стул с воскоподобными частицами и песок это признаки мальабсорбции жиров. При мекониальном илеусе в анамнезе и тяжелом муковисцидозе требуется титровать Креон под контролем копрограммы (нейтральный жир, эластаза-1). Вероятно доза Креона, недостаточна. Рекомендуйтся согласовать с лечащим врачом увеличение дозы. Энтерофурил при жидком стуле без инфекции не показан.
Отмена клексана
14 ответовДобрый день,в прошлом 2 Зб на сроке 5-6 недель,сейчас беременность 37 недель,колю клексан 0.4 с 5 недель беременности,сказали в 37 недель отменять.очень боюсь ,что кровь станет густой.С 35 недель перешла на клексан 0.2,сдала тромбодинамику,коуголограмму,все норме.по...
Здравствуйте, отмена строго под наблюдением врача наблюдающего вас. Вы на сохранении уже?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
3 замершие беременности
1 ответДобрый день, было 3 замер беременности на 6 нед и 12нед. Сдала генет анализ на предрасположенность к тромбофлибии. В 3 генах есть мутация: Ген фибриногена бета FGB - -455 GA гетерозигота Ген ингибитор активатора плазминогена- -675 5G4G гетерозигота Ген тромбоцитарного...
Здравствуйте, проконсультироваться С гематологом,и назначение Клексан.