Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
На фото рентгенограммы (а ее следует рассматривать, потому что она более актуальна по времени) - впадины сформированы правильно, емкие, с четким костным эркером с 2 сторон, центрация головок бедер правильная, признаков нестабильности нет. Ядра оссификации уже прослеживаются, но имеется асимметрия развития их и это допустимо. В 3 мес появление ядер говорит о хорошей минеральной насыщенности, асимметрия в 2 мм не существенна.
Таким образом, признаков дисплазии т/б суставов не нахожу.
Можно провести курс общего массажа и проконтролировать ситуацию с асимметрией ядер через 2 мес.
Нужна консультация доктора сделали рентген. Есть дисплазия сустава , хромаем на одну ногу . Побаливают суставы разные . Посмотрите заключение вынести вердикт что нам необходимо сделать ?. К какому доктору обратиться ?
Здравствуйте. По рентгену выраженной патологии нет. Дегенеративные изменения хряща. Болевого синдрома данные изменения и хромоты давать не могут. Нужно разбираться. Боль где локализуется? Боль при нагрузке? В покое болит? Ночные боли есть?
В 3 месяца дочке по результатам рентгена поставили диагноз: дисплазия тбс. Носили 3 месяца ортез Тюбингера. Сейчас дочке 6 месяцев, сделали рентген. Снимки прикрепляю. Подскажите, какова ситуация сейчас, нужно ли продолжить носить ортез или нет?
Здравствуйте. Помню Ваш случай.
Норма углов для девочки в 6 мес 23 +\- 5 градусов. У меня получилось 30 слева 23 справа.
Линия Шентона слева прерывается. Ядра окостенения развиты по возрасту.
Динамика положительная. ДТБС сохраняется слева.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Продолжить шину Тюбенгера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Наверное, уже нужен следующий размер, но это очно решают (консультация ортопеда).
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. СМТ на бёдра и ягодицы.
5. Парафиновые аппликации
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 2 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Были на рентгене и поставили дисплазию тзб ,дочке 7 месяцев. Подскажите пожалуйста,что делать?
Назначили курс лфк,но мастер по лфк сказала,что нужен курс 2-3 месяца длительностью и что бассейн нельзя ребенку. Хочу услышать мнения других специалистов 🙏🏻
Здравствуйте
Если ортопед при осмотре не выявляет нестабильности сустава, щелчка, свободного смещения головки, то в 7 месяцев обычно начинают именно с консервативного лечения. Лфк действительно являетсч основным методом, но курс в 2-3 месяца не означает, что ребенок ежедневно должен заниматься со специалистом. Обычно обучают родителей комплексу упражнений, который выполняют дома ежедневно , а инструктор периодически контролирует правильность выполнения
По поводу бассейна. Строгого запрета при легкой дисплазии нет. Напротив, плавание и движения в воде не создают ударной нагрузки на суставы. Ограничение может быть только в том случае, если ребенок носит ортопедическую шину или стремена, либо лечащий ортопед видит нестабильность сустава и временно рекомендует их использование
Если диагноз подтвержден именно как легкая дисплазия без подвывиха, обычно проводят контрольный осмотр ортопеда и повторную рентгенографию через 2-3 месяца для оценки формирования суставов
Здравствуйте, ребенку шесть с половиной месяцев, диагноз дисплазия тбс, была полтора месяца на ортезе тюбенгера. вчера были у врача для замены ортеза, сделали рентген. диагноз сняли. хотелось бы услышать еще мнение врача. можно ли снимать диагноз
Занимаюсь лечением ортопедической патологии у детей с рождения и у взрослых. Мое мнение - носите шину Виленского (ортез по Джону и Корнуолл тоже можно). Наложите сами. Шина Виленского регулируется. Накладываем, чтобы между ножками и шиной получился равносторонний треугольник. Возьмите у педиатра направление к физиотерапевту для назначения физпроцедур и массажа. Через 2 месяца рентген - контроль обязателен.
Если не носить, повторюсь, есть риск смещения головок бедренных костей => подвывих, вывих.
После года такие вещи только оперировать. Консервативно очень трудно поставить все на место. Поэтому пока время еще есть и всё на месте, занимайтесь.
По поводу ортопедов, ничего говорить не буду. Вы сами, наверное, сравнили рентген - картину нормально формирующихся тазобедренных суставов (в интернете много фото) и картину суставов при дисплазии. и к чему может привести.
Пример
https://meduniver.com/Medical/pediatria/Img/patologiya-bedra-8.jpg
Здравствуйте! Врач заподозрил дисплазию у ребенка на основании плохого разведения ножек и не симметричных складок, сделали рентген, по рентген Рентгенолог намерила одни углы, а врач другие, и выставила диагноз дисплазия правого сустава. Хочется послушать еще мнение по этому...
Здравствуйте.
Снимок сделан с нарушением укладки, но не критично. Расчерчен правильно.
Норма углов для девочки в 4,5 мес 23 +\- 5 градусов. Справа у меня получился угол 28,5 градусов. Слева - 24,5 градуса.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не прерывается. Ядро окостенения слева отстаёт, но пока то же не критично.
Убедительных данных за дисплазию ТБС по фото рентгенограммы не получено.
Мы лечим не рентген, а ребенка. Если при таком рентгене ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений.
Вы сейчас можете носить шину, если Вам назначили, или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов.
Заочно отменять шину НЕЛЬЗЯ.
Обычно рекомендуют:
- Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом.
Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У ребёнка 4 месяца стали подозревать дисплазию ,ассиметричные складки . Сделали рентген (фото прилагаю). Можете объяснить,дисплазия подтвердилась ? И на сколько критично и какое лечение может быть.
По рентген описанию основные и самые главны углы и параметры в норме.
Есть небольшая латеропозиция бедер, но это не критично, может быть из-за гипотонуса приводящей группы мышц.
По описанию, данных за дисплазию нет. Но описаниям не сильно доверяю и снимки смотрю сам, если есть регтген снимки прикрепите фото к вопросу.
ортопед осмотрел ребенка и предварительно поставил подозрение на дисплазию тазобедренных суставов, направив ребенка на рентген. Прошу разъяснить сильная ли у нас дисплазия и долгое ли предстоит лечение
Подскажите пожалуйста, возможно не туда пишу, не нашла детского ортопеда. Помогите расшифровать рентген тбс у малыша 3 месяца, есть ли дисплазия, какой степени и как лечить? Сильно ли страшно?? Очень переживаю, малыш вроде активный, ножками хорошо двигает
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,уважаемые врачи!
Девочке 5 месяцев будет через неделю.
Вчера были у ортопеда впервые, врач провела осмотр и сказала,что нам необходимо сделать рентген тазобедренных суставов в прямой проекции т.к. при сгибании ножек в коленках, они не опустились до конца на...
Здравствуйте. По рентгену действительно есть признаки незрелости тазобедренных суставов и лёгкой нестабильности это относится к спектру дисплазии, но на этом возрасте такие изменения нередко обратимы. На снимке отмечены уплощённые вертлужные впадины, небольшая децентрация головок и нарушение некоторых линий соответствия. Это согласуется с тем, что врач увидела ограничение разведения ножек на осмотре
Чаще всего в 5-6 месяцев такая ситуация корректируется консервативно: обычно обсуждают шину-отводящую ортезию или более мягкие методы, в зависимости от клинического осмотра. Рентген сам по себе не ставит окончательный диагноз - его всегда сопоставляют с тем, как разводятся бёдра, есть ли симптом соскальзывания и тд
Обычно в подобных случаях ортопед выбирает тактику в ближайшие дни: наблюдение с контролем или назначение ортезирования. Вам важно прийти на разбор снимка к вашему врачу, чтобы определить степень выраженности и план лечения.