Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите что мне делать на снимки три протрузии и одна самая нижняя экструзия с5л1…стреляет в левое бедро , слева от копчика . Посоветуйте что мне делать ,какие выполнять ,упражнения . Работа физическая .
Здравствуйте! Целесообразно для начало пролечиться консервативно! Нимесил порошок по 1пак. 1раз в день 5 дней Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции А в период ремиссии курс массажа и лфк!
Добрый день. Много лет страдаю болями в спине, каждый год или пару лет делаю мрт позвоночника, плюс прохожу консервативное лечение, которое к сожалению не помогает. Последнее консервативное лечение было год назад, результатов не принесло, боли по прежнему беспокоили, врачи...
Здравствуйте В таком случае задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Учитывая, что боль носит хронический характер в таком случае можно рассмотреть к приему антидепрессант с противоболевым действием венлафаксин или дулоксетин
Жжение и боль от шеи к плечу
3 ответаЗдравствуйте. Меня беспокоит боль и жжение от шеи к плечу. Причину возникновения не могу понять, бывает когда иду или стою могут возникнуть данные ощущения. Перед новым годом у меня стала неметь левая рука и я обратилась к неврологу, мне назначили лечение. Сказали если будет...
Здравствуйте после мрт консультация нейрохирурга обязательно с диском кинезиотерапия Что за лечение получали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Очень давно беспокоят острые боли в шее. В течении последнего года они усилились, при любых движениях боль возникает, при поворотах, наклонах, просто при ходьбе, отдает в плечи и лопатки. Боль постоянная, днем и ночью. Сейчас даже не возможно двигать шеей...
Здравствуйте. У вас грыжа с каудальной миграцией , вызывает корешковый синдром . Вам нужно проконсультироваться с нейрохирургом. Как давно вы проходили лечение ?
Заключение МРТ. Год назад: мр-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела, дорзальная экструзия L4/5диска, спондилоартроз 1 ст. Сейчас: мр картина вероятно персистирующего переднего верхнего Апофиса тела L3 позвоночника. Дегенеративизменения в пояничнлм...
Здравствуйте! Боли локально в пояснице или в ноги тоже иррадиируют? Как давно лечитесь и чем лечились все это время?
Здравствуйте! Сегодня была на повторном приёме у стоматолога по поводу лечения 24-го зуба, временную пломбу надо было заменить постоянной. Клиника частная, была сделана томография зубов, врач работает с микроскопом. Во время лечения я почувствовала острую жгучую боль в...
Здравствуйте Надо посмотреть снимок Бывает гипохлоритовая авария, но она очень быстро развивается и в гайморову пазуху надо постараться попасть Если доктор все хорошо промыл, то последствий особо не будет, все восстановится У 4ок редко корни находятся прямо в пазухе, думаю просто немного вышло за верхшку, ничего страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте. мне 36 лет, всегда худого телосложения. у меня s-образный Сколиоз, частые боли в спине и в пояснице в 2015г обнаружена протрузия диска L5-s1. делала периодически дома лфк и ходила курсами на массаж 1-2 р в год. с января этого года решила ходить в тренажёрный...
Добрый день! Протрузия- выбухание диска, при этом фиброзное кольцо сохранено, экструзия- то же самое, но уже с разрывом фиброзного кольца. Достоверно говорить об ухудшении состояния можно, если оба исследования выполнены на одном и том же аппарате, или аппарате с одинаковой мощностью и одинаковым шагом среза. Укрепление мышц конечно же, хорошо для позвоночника, но вот упражнения с отягощением, с серьезными весами, могли вызвать ухудшение в состоянии хрящей.
Прошу пояснить по диагнозу, требуется ли операция На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1 и Т2 в двух плоскостях с жироподавлением /Т2-stir/: Физиологический поясничный лордоз сохранен. Минимально выраженная левосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдела...
Здравствуйте, а какие жалобы у Вас?
Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1
6 ответовВ марте была операция по удалению грыжи l5-s1. Прошел реабилитацию боль в правой ноге прошла, но осталось легкое онимение. В сентябре начала возобновляться боль. Сделал МРТ. Экструзия дисков l4-l5 и l5-s1.Состояние более менее но опять онемение в правой ноге и легкая слабость...
Что можно обычно добавить к лечению сейчас 1. Противоотёчная и противовоспалительная терапия (кроме дексаметазона, который вы уже получили) Найз / Мовалис / Ксефокам курсами 7–10 дней (при отсутствии противопоказаний ЖКТ) НПВС в форме мазей + пластыри с НПВС/перцовые — локально на поясницу Мидокалм / Толперизон 150–300 мг × 2–3 р/сут, если есть спазм мышц При выраженной радикулопатии — курс блокады (паравертебрально или трансфораминально) под УЗИ/рентген-навигацией 2. Нейропротекторы / препараты для корешка Берлитион / Тиогамма (альфа-липоевая кислота) 600 мг × 1 мес Мильгамма / Нейромультивит (витамины B1, B6, B12) При онемении — гамма-аминомасляная терапия (габапентин вы уже принимаете, можно увеличить до эффективной дозы 900–1800 мг/сут либо перейти на прегабалин 75–150 мг × 2) 3. Физиотерапия, если нет обострения только вне фазы сильной боли мягкое тракционное вытяжение под контролем специалиста, не «домашняя вешалка» магнитотерапия или ударно-волновая при фасеточном синдроме электрофорез / фонофорез с противовоспалительными иглорефлексотерапия (при правильном исполнении даёт хороший эффект) Запрещено обычно: мануальная терапия с резкими скрутками, «выворачивание» позвоночника, жесткое вытяжение. 4. ЛФК Сейчас обычно правильно, что выполняете щадящий режим. Дальнейший принцип: сначала устранение боли и отёка, потом — укрепление мышечного корсета («маккензи», стабилизация мышц живота и ягодиц) любые упражнения в сгибании вперёд временно ограничить (они увеличивают давление на диск) 5. Плавание Да — но только на спине или вальяжный кроль, не брассом (он увеличивает осевую нагрузку на поясницу) 2–3 раза в неделю, 20–30 мин, без резких поворотов. Когда нужно срочно повторно к нейрохирургу слабость в стопе усиливается (невозможность поднять носок — «свисающая стопа») нарушение мочеиспускания или онемение «седла» прогрессирующая потеря чувствительности нарастание боли несмотря на лечение 4–6 недель
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в пояснице, экструзия L4-L5
7 ответовЗдравствуйте. По МРТ имеется экструзия диска L4–L5. Боль отдаёт в правую ногу: от ягодицы по задней поверхности бедра до икры. Тяжело стоять, хромаю. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение. Сейчас нахожусь в отъезде и пока не могу решить вопрос с операцией. Для...
Здравствуйте! Согласно патогенезу, сама экструзия не всегда является единственной причиной боли — должны быть фоновые состояния в виде выраженного спондилоартроза, нестабильности сегмента, рефлекторного мышечного спазма, которые усиливают компрессию корешка. Короткий курс дексаметазона (3-5 дней с постепенной отменой) имеет смысл для быстрого снятия отека корешка и воспаления, это действительно работает при корешковом синдроме согласно протоколам клинических рекомендаций. Однако дексаметазон — это гормональный препарат с серьезными побочными эффектами, поэтому должен назначаться врачом очно с учетом сопутствующих заболеваний. Для временного обезболивания оптимальна комбинация: НПВС (лорноксикам можно заменить на теноксикам ) + миорелаксант (толперизон 150мг 2-3 раза в день или тизанидин 2мг на ночь) + витамины группы B (мильгамма/комбилипен в/м) + никотиновая кислота. И самое главное капельницы магнезии и пентоксифиллина. Если артериальное давление низко то тогда ограничится одной магнезией 5.0 внутривенно-капельно. Обязательно немедикаментозные методы лечения: покой, коврик Ляпко, исключение осевых нагрузок, наклонов, поворотов с полной амплитудой, можно полужёсткий корсет, сон на жестком с валиком под колени. Однако необходимо понимать, что это лишь временная симптоматическая помощь. Операция даже малоинвазивная имеет последствия. Рубцовая ткань которая образуется на месте оперативного вмешательства создаст новые проблемы. Реабилитация должна быть главнее медикаментозного и тем более операционного лечения: иглорефлексотерапия устраняет мышечный спазм и восстанавливает проведение по нервному волокну, фармакопунктура в триггерные точки. Грыжи любого размера рассасывается при адекватной терапии.