Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога отрыжка
1 ответКаждый день изжога сильная постоянно приходится пить амепразол. Тогда все нормально. Как лечить?
Здравствуйте, Александр! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Изжога обычно является следствие заброса содержимого желудка в пищевод на фоне слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком (гастроэзофагеальный рефлюкс). В подобной ситуации с целью уточнения характера патологии рекомендуется выполнить ФГДС. До получения результатов обследования среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Омепразола 20мг (Эзомепразола 40мг) по 1 табл утром за 30 минут до еды до 1 месяца. Добавить к терапии Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды до 1 месяца, Итоприд по 1табл 3 раза в день за 30 минут до еды до 1 месяца. Коррекция терапии после обследования. В случае, если ранее отмечали аллергические реакции на лекарственные препараты или их непереносимость, назначение лекарственной терапии должно проводиться на очном приеме врача во избежание осложнений терапии.
Постоянная изжога
13 ответовПосле веселого застольного праздника началась изжога и постоянная отрыжка. Сразу пошла она фгдс - результат только поверхностный гастрит, эзофагита нет, хотя раньше была недостаточность кардии - ее тоже нет(2года назад). Сейчас только поверхностный гастрит. Есть...
Здравствуйте . Вам необзолимо выполнить суточную ph метрию и рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга . Так как на фгдс не всегда видно рефлюксы . Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Рекомендую с доктором очно обсудить следующее лечение : Разо 20 мг вечером 14 дней Итомед 50 мг 3 раза в день перед едой за15 мин 14 дней Фосфолюгель 3 раза в день 14 дней
Частая изжога
26 ответовДобрый день. У меня частая изжога, бывает сильное чувство жжения в груди, чувство тяжести в верхней части живота. Пропила 1 месяц рабепразол, в период приема изжоги практически не было, на третий день после окончания курса приема рабепразола изжога вернулась. Принимаю...
Добрый день, Екатерина. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Я задам вам уточняющий вопрос. Вы тревожный человек? Изжога, может быть проявлением трех патологических состояний, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гиперсенситивный пищевод, функциональная изжога. Для проведения дифференциальной диагностики между пациентами с ГЭРБ, ГП, ФИ основным методом является суточная рН-импелансометрия. При изжоге, по потребности, есть симптомы-пьем рекомендуют прием антацидных препаратов. Екатерина,поджелудочная железа у вас не увеличена в размерах, контуры ее ровные, вирсунгов проток не расширен, образований нет. Повышенная эхогенность,неоднородная структура-это не равно панкреатит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога и беременность
4 ответаДобрый день! Беременность 24 недели , с 16 недели началась изжога, какое-то время была редко. Сейчас же изжога каждый день практически, спасаюсь только Ренни (2 таблетки в день), но не знаю можно ли пить его так часто. Питание подобрано гастроэнтерологом , но сейчас изжога...
Добрый день! Рефлюкс во время беременности довольно не редкая ситуация, потому что именно за счёт действия прогестерона снижается работа сфинктера. Ренни-разрешенный препарат при беременности, НО есть ничем не хуже -это Гевискон (лично мне он больше помогал) в таблетках или в форме суспензии. Кушайте часто, дробно, маленькими порциями, исключайте любые продукты, от которых дополнительно раздражается желудок (кофе, крепкий чай, шоколад, острое, жареное), после еды сразу не ложитесь, а минимум 30 минут нужно посидеть или походить.
Изжога и железо
6 ответовДобрый день! Мне 35 лет. Меня очень сильно мучает изжога. По фгд все хорошо, но изжога постоянная, даже утром на голодный желудок. Пила месяц Хайрабезол по назначению врача. Изжога проходила. У меня ещё такая проблема что низкий гемоглобин 109 и феретин 3. Пыталась поднять...
Да есть заброс кислоты по данным первой гастроскопии , я бы еще к эзомепразол у добавила итоприд по 50 мг 3 раза в сутки за 20 мин до еды на месяц . Он нормализует моторику , чтобы не было забросов .
ГПОД, изжога
5 ответовЗдравствуйте, беспокоит постоянная изжога. Делал год - полтора назад фгдс, был поверхностный гастрит(сказали не большой). Пролечил, изжога как была так и осталась. Если пью нексиум20 с утра одну таблетку то изжоги нет. Была проблема с перееданием в последние пару лет....
Здравствуйте, ознакомилась с протоколом обследования Описана грыжа пищеводного отверстия диафргамы, которая может усугублять симптоматику, также есть забросы содержимого желудка и, вероятно, двенадцатиперстной кишки ( описан дуодено-гастральный рефлюкс), в пищевод, в следствие чего развилось воспаление слизистой с эрозиями. Нексиум действительно может улучать самочувствие в таких случаях, но к такой ситуации подход комплексный, включающий схему препаратов для закрепления эффекта. Рекомендуется терапия следующая: 1. ИПП (разо, нексиум, нольпаза, эманера) 20 мг по 1 таб 2 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 2. Прокинетики (ганатон, ретч, итомед, итопра) 50 мг по 1 таб 3 раза в день за 30 минут до еды 4 недели 3. учитвая эрозивные элементы - альфазокс по 1 саше 3 р в день после еды 20 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20) 4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты Обычно подобный курс купирует воспаление в пищеводе и желудке, снимает симптомы, если симптомы со времнем возвращаются или слабо поддаются терапии в таком случае проводится рентген пищевода с барием для оценки размеров и положения грыжи, которая может оказывать влияние. Но в первую очередь всегда тактика терапевтическая, могут быть повторные курсы терапии для достижения полной ремиссии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Изжога у ребенка
1 ответЗдравствуйте ребёнку 12 лет стала мучить изжога до этого не было проблем сначало был понос мы пролечили потом говорит изжога стала донимать желудок не болит, делали УЗИ брюшной полости показало всё в норме что можно подавать чтоб прошла изжога, питание нормальное каши супы...
Добрый день, описываемые Вами симптомы характерны для наличия гастро-эзофагельного рефлюкса. Отмечу, что ГЭР не всегда равно ГЭРБ. В рамках дообследования рекомендуется: -либо УЗИ пищевода и желудка с водно-сифонной пробой, либо проведение рентгенологического исследвоания пищевода и желудка с барием в положении Тренделенбурга для подтверждения наличия рефлюкса. -ОАК, СОЭ -ИФА на антитела класса Ig G к Heliocbacter pylori(если положительный, тогда сдать кал на а\г бактерии в кале либо 13С дыхательный уреазный тест) В рамках коррекции данного состояния рекомендуется соблюдение антирефлюксного режима: - Снижение массы тела, если она избыточная - Избегать эпизодов пассивного курения - Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна - Избегать переедания - Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков - Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей - Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса - При появлении боли и дискомфорта в ночное время, необходимо приподнять изголовье кровати(можно за счет высокой подушки) В рамках медикаментозной терапии согласно возраста рекомендуется: -нексиум(эзомепразол) 10мг по 1 тб 2 раза в день за 30 минут до еды в течение 2х недель, далее перейти на 1тб в сутки утром за 30 минут до еды - 2 недели -фосфалюгель 1пакетик 3 раза в сутки через 40 минут после еды + 1 раз на ночь в течение 1 месяца При сохранении симптомов рассматривать вариант проведения ФГДС
Изжога каждый день
15 ответовДобрый день, замучила изжога. Появляется почти каждый день. Спасаюсь омезом через день. Изжога уже давно, лечение проходила, без омеза помогает не надолго. Обследование прилагаю. Лечение было ганатон, омез.
Здравствуйте . Проходили узи ? Как давно принимаете омез и ганатон ?
Сильная изжога
5 ответовЗдравствуйте! Последнюю неделю беспокоит изжога с нарастающей силой. Со вчерашнего дня принимаю пепсан-р , дюспаталин (есть СРК) , сегооян подключила ренни. Становится немного легче , но все равно симптомы сохраняются. Изжога , газообразование , жжение и боли в желудке,...
Здравствуйте! Рекомендую подключить к лечению Нексиум 20мг утром натощак 14 дней. Выполнить водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). При положительном результате теста рекомендую подумать о проведении лечения хеликобактерной инфекции. Таким образом Вы пролечите хеликобактер и санируете кишечник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непрекращающаяся изжога
8 ответовНепрекращающаяся изжога в течение двух лет. Последнее время с сильной болью и жжением в горле. Занимаюсь спортом, стараюсь правильно питаться. Последние полгода делала уколы Седжаро, последний месяц на Тирзетте по назначению врача. Сдала все анализы, сделала фгдс. Врач...
Очень часто жкт реагирует на стресс Это одна прямая ось В подобных случаях все таки рекомендуется консультация психолога / психотерапевта
