Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость антидепрессантов
28 ответовЗдравствуйте. У меня смешанное тревожное и депрессивное расстройство. Врач назначил Венлафаксин и Вальдоксан. На мой вопрос про сочетание двух антидепрессантов - он пояснил, что воздействуют они на разные рецепторы. Но так как я чрезвычайно тревожный человек, хочу узнать...
Здравствуйте! Указанные антидепрессанты действительно воздействуют на разные типы рецепторов, но их совместное назначение не вполне целесообразно. Венлафаксин относится к антидепрессантам группы СИОЗСН, в разных дозах действует на серотонин, норадреналин, дофамин, поэтому считается одним из антидепрессантов с самым широким спектром действия. Вальдоксан используется в терапии депрессивных состояний в монотерапии (одним антидепрессантом), может быть гепатотоксичным, поэтому при его приеме нужно контролировать уровень печеночных ферментов перед началом приема, а также на 3,6,12,24,36 неделях лечения и при необходимости в повышении дозы. Если второй антидепрессант назначается для снотворного эффекта, более безопасным вариантом считаются транквилизаторы, например, Атаракс, Тералиджен - оба разрешены к длительному приему. Если он назначен для усиления действия Венлафаксина, с этой целью вторым антидепрессантом обычно используется Миртазапин. Данная комбинация называется Калифорнийское ракетное топливо и используется в лечении состояний устойчивых к стандартным видам терапии. Это Ваш первый опыт приема препаратов?
Не пропадает лактация
9 ответовЗдравствуйте! Никогда не было никаких проблем с грудью. Профосмотры/узи раз в год. Все ок. В 2016г родила ребёнка. Сразу появилось молоко. Лактация проходила хорошо. Молока много, жирность хорошая. Один раз был лактостаз, но быстро вылечила. Закончила ГВ в июле 2017г, ребёнку...
Посмотрела, спасибо. Все мои рекомендации остаются в силе, дозировки вам подходят. По этой схеме я уже готовила женщин к мастопексиям
Здравствуйте. После окончания ГВ прошло 5 лет, лактация не прекращается. постоянные головные боли, не уходит вес и только прибавляется. Анализы ТТГ в норме, почки тоже. Пролактин 1238 мЕд\л, пролактин мономерный 905 мЕд\л, макропролактин : присутствие значимого количества...
Здравствуйте, Лариса! У вас повышение пролактина за счёт мономерной фракции. Да, далее дообследование МРТ гипофиза с контрастом. И решение вопроса о назначении достинекса
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно сдала биохимию, повышены печёночные ферменты, может ли это быть из-за антидепрессантов? Мой психотерапевт сказал что это не из-за этого и есть какое воспаление. На узи ничего не показало. Какие еще дополнительные анализы сдать? И нужно ли мне идти к гастроэнтерологу?
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией Приложите, пожалуйста, результаты анализов ГГТП, щелочную фосфатазу, билирубин по фракциям сдавали? Небольшие повышения АЛТ АСТ до 2х норм (до 70-90 в среднем) чаще всего связаны с лекарственным воздействием, с употреблением алкоголя, с приемом БАДов , витаминных комплексов Истинный воспалительный процесс в печени обычно даёт цифры выше 100, то есть повышение до 3 норм и выше Кроме того, небольшие повышения АЛТ АСТ могут быть связаны с жировой инфильтрацией ткани печени. По УЗИ это может описываться как повышение эхогенности печени. Какой у вас рост и вес? Ознакомилась с результатами анализов. Такие цифры АЛТ АСТ это умеренное повышение, могут быть связаны с лекарственным воздействием. Такие цифры билирубина это минимальное повышение, но лучше всего оценивать билирубин по фракциям, ггтп, щелочную фосфатазу комплексно УЗИ брюшной полости не вижу. Если по УЗИ нет признаков острого воспалительного процесса, формирования камней, в таких случаях рассматриваем старт терапии препаратом урсодезоксихолевой кислоты 500 мг на ночь на 4 недели с последующим контролем показателей повторно
Лактация резко увеличилась
6 ответовДобрый день!!!!! Подскажите, пожалуйста, что делать и как поступить в сдедующей ситуации. Ребенок 5мес. полностью на ГВ. Кушаем каждые 2-3 часа, ночью встаем кушать один раз. У меня произошло резкое увеличение количества молока. Случались даже эпизоды застоя, повторения...
Здравствуйте! Сцеживание стимулирует лактацию, поэтому после кормления сцеживать не надо. Если возникает лактостаз , то можно судить только до облегчения . Без необходимости не сцеживайтесь , молока будет вырабатываться столько, сколько необходимо ребенку.
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста. Я специально откладывала прием антидепрессантов по совету своего психиатра, чтобы сдать половые гормоны, в том числе пролактин. Все гормоны сделали, за исключением 17-ОН-прогнстерона, лаборатория сказала, что какая то ошибка и нужно...
Здравствуйте. Ципралекс (эсциталопрам) и триттико (тразодон) не влияют на уровень 17-ОН-прогестерона, а также не искажают результаты основных половых гормонов (эстрадиол, ЛГ, ФСГ, пролактин, тестостерон). Эти препараты действуют на серотониновую систему, а не на гипоталамо-гипофизарно-гонадную ось, поэтому вы можете спокойно начинать терапию, не дожидаясь следующего цикла. Исключение - только пролактин при приёме антипсихотиков (типа рисперидона, амиcульпирида, сульпирида и др.), но ни ципралекс, ни триттико к ним не относятся. Так что можете начать антидепрессанты сейчас, а 17-ОН-прогестерон потом сдать в нужные дни цикла, результаты будут достоверными.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начала пить Золофт, по рецепту врача.Вот читала в интернете, что некоторые продукты нельзя употреблять при приеме антидепрессантов СИОЗС, если так, то какие нельзя кушать,Врач сказал, что можно все кушать, но вот прочитала и теперь думается
Здравствуйте, Евгения! Есть мнение, что не стоит употреблять во время приема антидепрессантов грейпфрут.
Курс антидепрессантов
7 ответовВрач назначил курс антидепрессантов, я предупреждал, что отказаться от вождения автомобиля нет возможности, читая инструкцию везде категорически запрещено вождение. Насколько безопасен для данной ситуации курс Если назначено: 1) тералиджен 5 мг в 21:00 перед сном 2)...
Время выведения тералиджена из организма - до 7 дней. По поводу бессонницы - это же не отдельное заболевание, а симптом основного расстройства. Сертралин выровняет состояние, тогда и сон наладится.
Здравствуйте, принимал антидепрессанты полтора года, за это время постоянно болел желудок. Делали ФГДС, эрозии желудка. Назначали лечение. Проходило два месяца, и снова эрозии итак три раз, прекратил прием антидепрессантов. Прошло четыре месяца и врач назначают снова...
Доброе утро, Николай. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача» - Давыдова Анна Михайловна. Прикрепите пожалуйста протокол ЭГДС к вашему вопросу, если вас не затруднит. Я задам вам уточняющие вопросы. Диагностика хеликобактерной инфекции вам проводилась? Лечили инфекцию ранее?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Когда можно начинать прием антидепрессантов (эсциталопрам, тералиджен) после длительного регулярного употребления алкоголя? Будет ли снижение тяги к алкоголю после начала приема этих лекарств?
Внутривенное вливание физ раствора 400 мл с мекисдолом, глюкоза 40%. Это нужно для того, чтобы скорее вывести алкоголь из организма и восполнить жидкость.