Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В настоящее время беременность 5-6 недель. В декабре 2022 года замершая беременность на сроке 8-9 недель (первая). Далее прошла обследование, назначенное гинекологом. Волчаночный антикоагулянт 0.89 (норма менее 1.2), антитела к кардиолипину 9.7 Ед/мл (до 10),...
Екатерина, здравствуйте. По результатам перечисленных вами исследований никакой значимой патологии у Вас не выявлено, потеря беременности не имела связи с нарушениями свёртывающей системы крови. Согласно российским и международным стандартам, тромбодинамика на данный момент не является анализом, на основании которого мы должны отменять/назначать антикоагулянты, судить о «густоте» крови и рисках тромбообразования, так как достоверность этого анализа на данный момент имеет сомнительные доказательства. Антикоагулянты во время беременности назначаются только для профилактики тромбозов при высоком риске тромбообразования по шкале ВТЭО - наличии 3 и более факторов риска (возраст старше 35 лет, ожирение (ИМТ>30), варикоз нижних конечностей, курение, тяжёлые хронические заболевания, выявленные тромбофилии, тромбозы и тромбоэмболии в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет, многоплодная беременность, множественные роды в анамнезе, применение вспомогательных репродуктивных технологий, госпитализация, тяжёлое течение системных инфекций и некоторые акушерские факторы риска).
Нужен ли клексан?
20 ответовЗдравствуйте. Беременность 24 нед.2 дня. АФС:АФА+АТ к аннексину +АТ к b2 гликопротеину+АТ к протромбину (количеств. тест)-норма. F2 протромбин G202010A -/-, F5 Лейден-/-, MTHFR-/-, PAI +/+, Д-димер 1088, фибриноген 6,06, АТIII 75%. Беремен. первая самостоятельная, 39 лет, в...
Ольга, добрый день. Подскажите пожалуйста в указанных мутациях 2 и 5 фактора результат "G/G", верно? Если да, то данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание. Изменения в коагулограмме физиологические во время беременности, поэтому в целом мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, РФМК, гомоцистеина не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии или обследований. Учитывая указанные вами данные(возраст, первая беременность), вы относитесь к группе высокого риска преэклампсии, и вам показан прием ацетилсалициловой кислоты в дозе 150 ежедневно до 36 недель беременности. Далее отменить. Относительно риска ВТЭО подскажите ваш вес и рост пожалуйста? Беременность одноплодная?
Помогите расшифровать результаты
5 ответовДобрый вечер. Мне 28 лет. В данный момент беременна. Спок 17 недель. Вчера сдала анализы. Помогите расшифровать результаты. Заранее благодарю F2 (протромбин): 20210 G>A - G/G- не выявлен F5(фактор V): 1691 G>A (Arg506Gln) (Лейден мутация) - G/G - не выявлен F7 (фактор VII):...
Здравствуйте! По полученным анализам генетической тромбофилии нет, так как мутаций F2, F5 нет, остальные полиморфизмы на прогноз вынашивания беременности и риск тромбозов не влияют. С какой целью сданы анализы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2021 и 2022 году были два выкидыша ( беременность вторая была спустя три месяца после первого выкидыша, послушала врача и без обследования причин пошла на вторую беременность). Выкидыши на серьезных сроках 2021-20 недель 2022-16 недель В обоих случаях на скрининге все...
Здравствуйте, в таких ситуациях рекомендуют проведение консультации гематолога для решения вопроса о дальнейшем планировании беременности, в таких ситуациях обычно назначают низкомолекулярные гепарины. Уровень АМГ снижен, но фолликулы пока есть, ФСГ чуть повышен, но не критично. Беременность в таком случае можно планировать, но это рекомендуется в ближайшее время, что в не упустить время.
Кровотечения в беременность
18 ответовЗдравствуйте! В 2018 году забеременела, беременность проходила с обильными кровотечениями, гематомами, отслойками, почти каждый месяц, родила на 31 неделе, с ребенком все хорошо Во время беременности, врачи не понимали в чем дело, сдала на наследственную тромбофилию на...
Гюлана, здравствуйте. Мутация Лейдена риск кровотечений и отслойки плаценты не повышает — напротив, повышает риск тромбозов. Причиной кровотечений она не является. Скажите, отмечались ли ещё по жизни проявления кровоточивости — например, носовые кровотечения или обильные менструации? Или проявления кровоточивости только во время беременности? Не было ли проявлений кровоточивости у кровных родственников? Если есть результаты общего анализа крови и коагулограммы — прикрепите их тоже, пожалуйста.
Ребенок ударился затылком
16 ответовЗдравствуйте,дочь 5 лет ударилась затылком. От боли пришла ко мне на кухню,я ее обняла,в этот момент она запрокинув голову назад с открытыми глазами потеряла сознание на 20 секунд. Пришла в себя и начала плакать. Потом хотела спать,мы не дали,вызвали скорую. Рвоты не было,все...
Здравствуйте. Необходимо наблюдать ребенка в течение 2 суток после травмы - если ребенок, как обычно, активен, с таким же аппетитом, сном, то повода для беспокойства нет. Потеря сознания - это рефлекторный синкоп. Кратковременная потеря сознания с быстрым восстановлением и без очаговых симптомов, которые, думаю, исключили на приеме в сан пропуснике. При стабильном состоянии МРТ или КТ делать не нужно. Если будет рвота, вялость, отказ от еды, жалобы на головную боль - лучше обратиться повторно к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, какой терапии мне на данный момент придерживаться? У меня наследственная тромбофилия, мутация Лейден. Антифосфолипидный синдром- отрицательный, волчаночный коагулянт- в норме. В 2017г благополучно выносила и родила ребенка на постоянной терапии -...
1. Не требуется, если нет госпитализации в стационар. 2. Можно летать и посещать бани с гетерозиготой FV. Во время бани обычно рекомендуется вовремя восполнять водно-солквой баланс, во время полета может потребоваться ношение компрессионных чулков, либо компрессионного трикотажа, соблюдение питьевого режима, смены положения ног, проведение лёгкой разминки по возможности. Прием антикоагулянтой терапии не требуется в полете, если не было тромбозов в прошлом.
Анализы на тромбофилию
7 ответовДобрый день! Был ишемический инсульт в начале ноября. Тромб большой в сонной артерии. Сейчас врач назначил сдать это: Амбулаторное обследование на предмет выявления генетической тромбофилии: 1) полиморфизм гена F5 (мутация Лейден), 2) гена F2 протромбина, 3) нарушения синтеза...
Здравствуйте, аспирины можете продолжать принимать, их отмена нежелательна, на плазменный гемостаз аспирин не влияет. Протеины С и S сдать необходимо для полной оценки работы системы гемостаза. АФС сдается полностью ( антитела к B2GP1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт ) дважды разницей в 12 недель или позже.
Шейка в 29-30 недель
26 ответовЗдравствуйте!Скажите у меня всю беременность шейка то 30мм то 34, сегодня 29 недель и 2 дня, шейку померили 28-29 мм, сказали хорошая, а меня смущает что месяц назад была 33. Ничего не беспокоит, ну только если похожу часа 4) то тогда да, тяжело становится, но болей нет...
Вы можете спокойно скрининга дождаться. Шейка у вас нормальная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли при физ нагрузках и когда сижу в машине не с откинутой спинкой Контрастный препарат:, Гадотеровая кислота: 20 Побочные реакции: не выявлено Описание: Тазовые вены: - Проходимость сохранена. - Диаметр вен: не расширены. - Признаки компрессии: сдавление левой общей...
Здравствуйте Опишите пожалуйста более подробно боли, где конкретно возникает боль, куда и по какой поверхности кожи отдает, какая боль по характеру, интенсивности и продолжительности. И как давно уже беспокоит. Есть ли отек на левой ноге, такой, что левая нога больше в объеме чем правая, особенно к вечеру и после длительных статических нагрузок, есть ли изменения цвета кожи левой ноги?
