Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа обнаружена грыжа в шейном отделе С3/С4, С5/С6. Сильные боли уже почти месяц. Принимал мидокалм, целебрекс и тегретол по назначению невролога, затем был курс капельниц с дексаметазоном 5 дней. Результата особо нет.
Подскажите, пожалуйста, чем ещё можно снять боль.
Мрт...
Добрый день! На МРТ описывают возрастные изменения, а также грыжу с касанием нервного корешка справа и сдавлением его слева, что может вызывать болевые ощущения в руке, чувство онемения и жжения.
Где в основном беспокоит боль? Шея/рука?
Пройденное лечение верное, при неэффективности стандартных схем НПВС и миорелаксант, используют дексаметазон в/м ( при отсутствии противопоказаний, препарат гормональный)
Если и это не дает эффекта, то подключают габапентин - это хороший препарат именно от нейропатической боли, когда идет сдавление корешка. (рецептурный)
Рабочая дозировка 900-1800 мг сутки.
При сохранении боли и нарастании неврологического дефицита ( слабость, онемение) рекомендуют консультацию нейрохирурга. Грыжи со временем имеют свойство «усыхать», уменьшаются нав размерах, теряя влагу но это довольно длительный процесс.
По общим рекомендациям - ЛФК, направленные на укрепление мышечного корсета, снижение тяжелой физической нагрузки.
Здравствуйте! 20 декабря 2021 года, ночью, заболело в межреберье спереди. Боль была сильная, не купировалась никакими препаратами. Болит или в межреберье, в разных по высоте точках, или в области сердца, или по краю ребра. Боль жгучая. Со временем боль притупилась, но не...
Добрый день! Папа очень мучается с болями в поясничном отделе. Сделали МРТ, где выявилась грыжа, воспаление, протрузия. Подскажите, как это лечить? У нас в городе очень тяжело найти хорошего врача по данному вопросу.
Учитывая, что боль беспокоит так долго уже рекомендуется рассмотреть лечение для хронического болевого синдрома:
1. Поддержание повседневной активность по мере переносимости и посещение занятий по лечебной физкультуре или другая правильная физическая нагрузка (плавание и т.п.).
2. При обострениях хронической боли, рекомендуется местно использовать тепло (слабо нагретая грелка в течение 20 минут каждые 2 часа) с последующей легкой растяжкой по мере переносимости.
Также возможен прием препарата
Эторикоксиб 90 мг 1 раз в сутки до 10 дней. За 30 минут до приема препарата рекомендуется прием пантопразола 20 мг на протяжении всего курса лечения. Это если боль острая сейчас есть.
3. Если острой боли сейчас нет, то рекомендуется прием препарата Дулоксетин (возможная схема лечения - первую неделю 30 мг внутрь 1 раз в сутки, через неделю при хорошей переносимости доза увеличивается до 60 мг внутрь 1 раз в сутки). Курс терапии от 3 месяцев. Совместно с дулоксетином рекомендуется рассмотреть прием миорелаксанта тизанидин – 2 мг 3 раза в день, курс до 14 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Когда и сколько по времени можно водить автомобиль после операции на позвоночник по замене диска и установке конструкции в пояснично крестцовом отделе?
Надо ли приобретать дополнительно подушку на сиденье и на пояснично крестцовый отдел ?
Спасибо заранее за...
Здравствуйте!
При таких операций рекомендации по длительности сидячего положения:
Первый месяц вообще не рекомендуется длительно сидеть
После первого месяце не рекомендуется сидеть больше двух часов подряд.
После двух месяцев Вы постепенно увеличиваете продолжительность в зависимости от самочувствия
После глубокого наклона с перекосом возникла острая боль в крестцовом отделе позвоночника с распространением немного вокруг и на низ живота 4 дня назад. Кололи 2 дня Вольтарен, глотала
пенталгин, сейчас укололи ношпу с анальгином. Помогает, но мало, трудно передвигаться и...
Здравствуйте! Сделала МРТ всех отдела позвоночника , болела шея(возможно застудила). На МРТ выявили дорзальную грыжу в грудном отделе позвоночника м/а дисков Th6-7. В грудном отделе ничего не болело.
Насколько опасна данная грыжа ? Как ее лечить ? Нужна ли операция
Здравствуйте! Если выраженных болей нет, то оперировать не нужно! Рекомендую лфк грудного отдела регулярно для предотвращения дальнейшего прогрессирования остеохондроза!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Второй день сильно мучает боль в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Больно все: ходить, лежать прямо на спине, сидеть, вставать. При ходьбе немного отдает в ногу. К вечеру боль усиливается.
У меня маленький ребенок 1 годик на ГВ, приходится иногда...
Здравствуйте, траумель использовать можете, но эффективность может быть низкой
Упражнения и массаж в период острой боли лучше избегать
вероятно возник мышечно-тонический синдром, может возникать при вынужденном положении теле, переохлаждение, стрессе, нерациональной нагрузке
Можно использовать местно мази НПВС (кетопрофен, диклофенак) также эти препараты можно использовать в виде внутримышечных инъекций
Кетопрофен 2 мл внутримышечно 5 дней
Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней
В таблеткам можно принимать парацетамол 1000 мг или ибупрофен 400-800 мг 5 дней + омепразол для защиты желудка
Выберите либо уколы, либо таблетки
Мазать можно локально в месте боли совместно с другими препаратами
Профилактикой болей с спине служит занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Также можно использовать аппликатор Кузнецова
Совместимость препаратов с грудным вскармливанием можно проверить здесь https://e-lactation.ru
Беспокоит периодически боль в пояснично-крестцовом отделе. Больно наклоняться, что-либо делать, боль еще куда-то внутрь ягодиц отдает. Боль тупая, постоянная. Не могу долго сидеть. Может болеть по 2 месяца. Перерыв месяц и опять. В пиковые периоды пью налгезин 550 мг 1...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( протрузии ).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 1100мг/сут -для купирования боли. Можно 2 раза в день принимать
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
Мужчина, 41 год. Стала сначала болеть поясница, потом боль уходила в ногу с онемением.
Сделано МРТ, в описании найдена грыжа, волнует L5S1. Попали на прием к неврологу, который назначил капельницы для облегчения боли, но боль уменьшилась, но не намного. Что делать дальше...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описывают крупную секвестрированную грыжу диска L5-S1, вероятнее всего, сдавливающую нервный корешок, иннервирующий ногу, что является причиной боли в ноге.
Показанием к оперативному лечению в ближайшее время будет слабость в ноге (невозможность встать на носок и пятку на больной ноге).
Если слабости в ноге нет, если удается медикаментозно купировать интенсивный болевой синдром, то оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативного лечения и сохранения боли в ноге в течение 3 месяцев.
Секвестрированные грыжи (свободно выпавшие кусочки хряща диска) потенциально могут рассасываться самостоятельно. И на это требуется~3 месяца, но если через 3 месяца боль в ноге будет сохраняться, дальнейшее откладывание операции нецелесообразно.
Т.к. Вы болеете недлительно, возможно продолжение лечения сейчас и до 3 месяцев. После противоотечных капельниц переходят на препарат от нейропатической боли - Габапентин (Вам назначен). Препарат действует по накопительному механизму, поэтому для наступления эффекта нужно время. Стандартная рабочая терапия заключается в приёме дозировки от 900мг/сут минимально в течение 1 мес. и до 3 мес.
Также лечение можно дополнить миорелаксантами, витаминами гр. В, препаратами Тиоктовой кислоты; физиолечением после регресса интенсивных болей (магнитотерапия, электрофорез с Лидокаином/Карипаином). Массаж и мануальная терапия противопоказаны. Возможно применение лечебно-медикаментозных блокад.
Рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет постоянно на период острых болей; не рекомендуется поднимать тяжести, наклоняться, длительно сидеть.
Если интенсивные боли будут сохраняться, рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ и определения дальнейшей тактики.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На МРТ выявлена грыжа в пояснично-крестцовом отделе. Назначены препараты: сирдалуд, свечи индометацин,Мидокалм,кетопрфен, Мовалис. Физио с эуфилином. Боль не прошла. Пошли "мурашки" в ногах. Дома по возможности упражнения на растяжку позвоночника и аппликатор Ляпко. Никаких...
Здравствуйте !
Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются:
Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения.
Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций).
По описанию МРТ изменения выраженные с формированием стеноза позвоночного канала, но не критичные.
Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа).
Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома.
ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки.
Медикаментозную терапию можно усилить с помощью габапентина( рецептурный, выписывает невролог).
Также рекомендую выполнить рентген поясничного отдела позвоночника с функциональными пробами. Так как по МРТ описывают смещение позвонков( листез), который при сгибании может усиливаться. Данное исследование поможет в определение дальнейшей тактики лечения.
Если болевой синдром несмотря на комплексное консервативное лечение сохраняется в течение 3х месяцев или развивается неврологический дефицит, то тогда стоит задуматься об операции.