Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Сделали МРТ, и с заключение написано:МРТ-картина множественных очаговых образований в паренхиме печени (вторичного характера). Лимфаденопатия в забрюшинном пространстве (вторичного характера). Косвенные МР- признаки карциноматоза по листкам брюшины.Это все...
Здравствуйте к сожалению да это метастазы, и первичная опухоль скорее всего в малом тазу, вам сейчас нужно делать мрт или кт таза с контрастом и записываться к онкогинекологу и как можно скорее
Здравствуйте, с января месяца стал болеть левый тазобедренный сустав, отдавал в поясницу.Обратилась к терапевту в июне. По его направлению сделали МРТ тбс.15.07.24 г. Заключение:мр-признаки деформирующего остеоартроза обеих тбс 2й степени. Мр-картина может соответствовать...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины.
У Вас пока некроз 1 степени и остеоартроз 2 ст. Даже если ничего не делать, то лет 10 примерно у Вас до эндопротезирования есть.
Остеонекроз 1 ст не плохо поддаётся лечению и я считаю, что у Вас есть все шансы обойтись без замены суставов.
Рекомендации:
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка суставов. Использование костылей, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание и противовоспалительное лечение синовита
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Это когда уйдёт синовит и если останутся боли.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Их вводят внутривенно капельно в стационаре 1-2 раза в год. Например, такой препарат, как Акласта.
Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости.
Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там.
Лечение по м\ж у терапевта, как Вы уже поняли - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, что значит МР картина единичного очага белого вещества левой лобной доли, как проявление периферической микроангиопатии (Fazekas I) Мне 41год. Нужно ли какое-то лечение?
Здравствуйте. Нет никакого лечения этот очаг не требует, т к является физиологической нормой, и проще говоря случайно был выявлен в силу особенностей высокофункциональности МРТ исследования. Выявляются они у многих. Эти очаги размерами 1-5 мм могут быть просто скоплением глиальных (структурных) клеток и быть врожденного характера
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Пациент — ребенок, девочка 4 года. Основная жалоба — отсутствие речи. Говорит только 2 слова (мама и папа).
В остальном вроде бы все нормально, понимает что ей говорят, можем выполнять несложные задания (принеси зеленый мяч).
Рост 105 и вес 21 нормальный,...
поняла, с учетом задержки развития, стоит все таки провести ээг сна, чтоб исключить отклонения, которые мешают развитию ребенка, ээг проводится после депривации сна - вы будите насильно ребенка в 3-4 утра, не даете спать, затем ближе к обеденному сну идете на обследование, если есть эпи активность, то она за счет депривации сна вызывается. Если там все хорошо, дальше продолжаете занятия с логопедом, нейропсихологом, если ходите в муниципальный сад - проходите комиссию ПМПК, за счет нее вам дадут спец. условия в образовательной организации, если в саду есть лого - группа- будете иметь право ее посещать, если нет лого группы-то с вами будут заниматься логопед садиковский обязан брать на занятия. Чем больше сейчас будет занятий на регулярной основе - тем быстрее ребенок нагонит сверстников, с учетом что обращенные инструкции понимает, прогноз максимально хороший по развитию речи!
В белом веществе правой лобной доли, субкортикально, определяется единичный очаги глиоза размером 0.8х0.4 см, без ограниченимя диффузии. Что это значит
Заключение: МР-картина единичного супратенториального очага глиоза сосудистого генеза.
МР-данных за наличие объемного...
Здравствуйте.
Очаги глиоза приобретаются всеми в процессе жизни, также возникают внутриутробно при гипоксии плода. у вас он единичный, клинически никак не проявляется.
сделал МРТ головы . Заключение МР картина немногочисленных супратенториальных очагов глиоза очага измененного МР - сигнала в структуре базальных ядер слева более вероятно очаг глиоза постишемической лакунарной кисты левой лобной доли, минимальной внутренней гидроцефалии....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,беспокоят частые мигрени(девушка 22года)
Мр картина единичного супратенториального очага глиоза в левой теменной доле,дистрофического характера
Можете пожалуйста расшифровать поподробнее ,опасно ли это и что делать
Мр картина единичного очага в правой лобной доле до 3 мм, вероятно, резидуального характера.какое дальше обследование и лечиться ли. Нам 3 года. Неусидчивый, речи мало, но обращенную понимает.
Здравствуйте! По МРТ ничего плохого не выявлено . Сосудистый очаг возник после перенесенной гипоксии внутриутробно или в родах , опасности никакой не несет и лечения не требует . Сейчас это уже остаточные явления . По жалобам есть признаки задержки речевого развития, но понимание обращенной речи говорит о наличии пассивного словарного запаса. Стоит пройти ээг и аудиограмму для исключения отклонений. Упор на развитие мелкой моторики, занятия с логопедом и нейропсихологом
Здравствуйте. Впервые левое плечо побеспокоило два года назад на курсе мануальной терапии. Там же в санатории и помогли справиться с болью. Массаж, физио, аппараты, лазер, электрофорез с лекарствами и др.Про боль забыла вообще. В этом году на даче использовала тяпку-торнадо,...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Проблемы с желудком могут являться противопоказанием к применению препаратов группы НПВС.
Посоветуйтесь со своим гастроэнтерологом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Девушка, 22 года.
Была у невролога 02.08.2023 из-за частых приступов головной боли (5-6 раз в месяц), при которых не помогают обычные обезболивающие. Выписали Суматриптан (50 мг при приступах) и витамины Нейромультивит в ампулах на протяжении 10 дней....
Здравствуйте! В описании ничего страшного, по поводу кисты нужно проконсультироваться с ЛОР врачом.
По поводу головной боли нужно разобраться, кроме купирования приступов есть базовая терапия - профилактика приступов, также есть другие триптаны ( например ризатриптан - капориза рассасывается во рту, действует быстрее)
Для подбора терапии рекомендую обратиться к неврологу- цефалгологу .
В Пензе: Малинина Юлия Владимировна,Горбунова Анна Александровна
Романцова Ксения Николаевна
Мухратова Светлана Николаевна
Пьянзина Наталья Владимировна
Никаких исследований перед приемом делать не нужно диагностика и лечение проводится на основе осмотра. Сделанные ранее возьмите с собой.