Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Наблюдаюсь у гематолога с диагнозом лейкемоидная реакция лимфоидного типа. На ИФТ выявлено повышение цитотоксических Т-лимфоцитов и снижение Т-хелперов. Могу ли я сделать прививку от Covid?
У нас нет опухолевого заболевания кроветворной системы, по данных иммунофенотипирования нет патологического клона лимфоцитов К тому же даже при хроническом лимфолейкоза вакцинация разрешена (за исключением пациентов, получающих определенное лечение)
Нужен ли клексан?
10 ответовДобрый день, беременность 6 недель, наблюдаюсь у гениколога по причине привычного невынашивания. По результатам анализов, врач настаивает на Клексане, но также говорит, что нужна консультация гематолога. Пока назначила курантил 3р/день...так вот, нужно ли мне колоть клексан?
Возможно, да. Протеин S в норме снижается во время беременности. Коррекции это не требует. Курантил не является заменой клексана. У акушера-гинеколога могут быть свои показания для его назначения, тогда да. А со стороны гематолога курантил не нужен.
Уреторецелле у ребенка
3 ответаДобрый день! В 5 лет у ребенка обнаружили уреторецелле размером 4*3мм, были на консультации у уролога, сказал наблюдаться. Через год размер увеличился до 3,5*5,5 мм. Почки в норме, жалоб на боли, рези нет. Удаляют ли уреторецелле таких размеров хирургически или необходимо...
Здравствуйте. Необходимость оперативного лечения по поводу уретероцеле зависит от того, приводит ли данное образование к нарушения оттока мочи из почки. Если расширения чашечно-лоханочной системы нет, тогда можно продолжать наблюдаться, узи 1 раз в 6 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие нейтрофилы
11 ответовЕсть проблема снижением нейтрофилов примерно началось с году , щас сыну 4 года, самые низкие показатели были 0,80 в августе были 0,98 щас сдали кровь из пальца чуть выше стали 1,28 , обычно сдаем из Вены но вчера не получилось сдать , сдали из пальца, скажите почему такие...
Здравствуйте. Вы правы нейтрофилы в норме снижены у детей по сравнению с лимфоцитами, но у ребёнка снижение наблюдается регулярно и на разных уровнях. Учитывая, что ребенка ничего не беспокоит, обычно рекомендуют наблюдать за данными показателями ( с аденоидами это несвязано). Если показатель и дальше будет снижаться, то необходимо проконсультироваться в подобных ситуациях с гематологом.
Здравствуйте расшифруйте пожалуйста результаты анализа ребёнку 3 месяца, тромбоциты и свёртываемость интересует нужно ли дальнейшее обследование у гематолога? У ребёнка вылезли Вены на висках, ручках и ножках (стопах) фиолетовые
Ксения, здравствуйте! По общему анализу крови можно оценить 3 ростка кроветворения. Со стороны эритроцитарного - полный порядок, эритроциты хорошего размера и достаточно насыщены гемоглобином. Гемоглобин для этого возраста норма, такие значения являются физиологичными. Уровень тромбоцитов у малышей часто повышен до 450-500, нормы в бланке указаны для взрослого человека. У малышей это называется реактивный тромбоцитоз, со временем все придёт в норму. Тромбоциты нормальные по размеру. Тромбокрит - это доля объема крови, занимаемая тромбоцитами, он повышен, поскольку тромбоцитов больше, чем у взрослых. Общее количество лейкоцитов в норме, лейкоцитарная формула тоже соответствует возрасту, у детей до года лимфоциты выраженно преобладают над нейтрофилами, тут отклонений нет и СОЭ тоже в норме, признаков воспаления нет. То, что вены стали видны связано не с тромбоцитами, а с перераспределением подкожно жировой клетчатки. Если нет спонтанно образующихся синяков, то повода для волнения нет. Время свертывания крови чуть удлиненно, этот тест оценивает не активность тромбоцитов, а факторы свертывания в плазме. Факторы свертывания синтезируются в печени, у ребенка синтетические процессы еще не полноценны в силу возраста. Таким образом, никаких критических и значимых отклонений нет, повода для обращения к гематологу не вижу.
Нужна ли консультация гематолога
7 ответовЗдравствуйте. 13.12 было стоматологическое вмешательство, после которого 2 суток кровила, порой сильно, десна, а ещё 2 суток каждые сутки немного и недолго подкравливало. 2 раза в день колола этамзилат. В детстве все ноги были в синяках, причём без особых причин, т.е. я...
Здравствуйте! С учётом анамнеза и удлинения АЧТВ может потребоваться пройти обследования на патологии системы свертывания, сдаются : активность факторов свертывания 8, 9, Виллебранда, антиген фактора Виллебранда, аггрегацию тромбоцитов со стандартными индукторами через очного гематолога. Дополнительно для исключения скрытых дефицитов может потребоваться сдать ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом, В12, В9. По общему анализу крови все ростки кроветворения работают физиологично, патологичных клеток не описано. С кроветворением скорее всего проблем никаких нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка ДМЖП
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, ребенку 7 дней, обнаружили дмжп: три по 1,4мм Насколько это критично? Нужна ли госпитализация? В больнице ужасные условия, не хотелось бы тут больше оставаться, к тому же ребенка всего замучили, можно ли написать отказ и ехать домой,...
Здравствуйте! В данном случае, нужно смотреть нет ли изменений в структуре и гемодинамике сердца. Нет ли расширенных полостей сердца. Если есть, то нужно проводить лечение, и делать повторное эхокардиографию.
Здравствуйте! Ребёнку 8 лет (24 ноября будет 9). Чуть больше 2 лет назад перенёс поствакцинальную аллергию (на прививку АДСМ - отёк Квинке, гигантская крапивница). В течении этих двух лет заметили в анализе крови изменения. Лимфоциты повышены, нейтрофилы понижены. Анализ в...
Добрый день. Прикрепите пожалуйста результат анализа крови. Проводились ли дополнительные методы обследования? Обычно, повышение уровня лимфоцитов говорит о течение вирусного инфекционного процесса, но всегда нужно сопоставлять с результатами очного осмотра, наличие жалоб.
Учёт у гематолога
6 ответовпочему ставят на учёт к гематологу,причина гемаглобин,и зачем ставят на учёт больного не хваткой крови через каждый месяц,гемоглобин я теряю очень быстро это примерно каждые полмесяца что это значит для вас
Для прохожего ничего не значит, для врача - тревога за здоровье пациента, для пациента - вопрос жизни и смерти. Если, конечно, пациент понимает это
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Сегодня 21 неделя беременности, по узи все нормально с ребёнком, но носовая кость так и не видна. Но врачи спокойны, так как я прошла инвазивную процедуру и сдала нипт, все слава богу отрицательно, сказали таких случаев много, просто хрящи не окостенели и это...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Курантил-препарат без доказательной базы, тромбозы он не профилактирует. Волчаночный антикоагулянт, протеины S, C, антитромбин III во время беременности обычно не сдают, так как они будут изменены физиологическим образом. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания