Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохое УЗИ брюшной полости.
14 ответовДобрый вечер.В Сентябре лечила хеликобактер (обострение бульбита и гастрита)препаратом Ландцит-КИТ.после лечения где то недели через 2 недели появились тупые,периодические боли с правой стороны.Сдала биохимию.Врач сказал что может такое быть после лечения.Боли периодически...
Здравствуйте. какой стул? загрузите биохимию. ваш вес и рост? часто на фоне избыточного веса идет накопление жировой ткани в печени и поджелудочной. более точно структуры поджелудочной показывает кт или мрт обп. для оценки работы поджелудочной стоит сдать эластазу кала(сдавать офорленный стул) что-то принимаете?
Кашель/гайморит был
19 ответовЗдравствуйте 🤝🏽 Заболела в феврале Узнала что гайморит (Никогда так долго и такой заразой не болела) по назначаю были аугментин - не помог. После через 3 недели назначили панцев антибиотик- не помог. После стало очень плохо Сделала кт носа лёгких головы. Кт носа...
Здравствуйте По крови признаки вирусной инфекции Рекомендую Вам следующее лечение: Промывание носа гипертоническим раствором ( Лин Аква форте назальный ) 2 раза в день — 7 дней орошение носа физ р-ром 2-3 разав день, туалет полости носа. Обильное (до 2 л/сут.) теплое питье: горячий чай с медом, лимоном, липовым цветом, отваром калины, малиной, теплые щелочные минеральные воды. Полидекса по 2 дозы 2 раза в сутки на 6 дней, необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход а правой в левый. Респеро Миртол форте по 1 таблетки один раз в сутки на 7 дней. Ингаляции с Флуимуцил антибиотик ит по 250 мг 2 раза в день — 6 дней. ингаляции с мирамистином/ диоксидином1% 2 мл и 2 мл с физ р-ром 2 раза в день — 7 дней. Синуфорте по 1 дозе в обе половины носа 2 раза в день — 5 дней, затем по 1 дозе 1 раз в день — 5 дней. Лоратадин по 1 табл 1 раз в день вечером- 7 дней
Неприятно в эпигастрии
21 ответЗдравствуйте! В декабре прошлого года заболела простудой с температурой. Потом все опустилось в ЖКТ. Ощущение пустоты в желудке,понос,трясучка и т.д. Сделала фгдс. Эрозии,бульбит, гастродуонит,пангастрит. Пролечила. Повторно фгдс в июне. Гастродуонит,пангастрит. Умеренно...
Добрый день! Жалобы, которые вы описываете могут носить функциональный характер. Часто пациенты, склонные к ипохондрии, повышенной тревожности, стрессу, перенесшие ранее кишечные инфекции- страдают функциональными расстройствами ЖКТ, т.е. когда нет органической патологии, способствующей появлению симптоматики. Состояние корректируется медикаментозно, изменением образа жизни, психоэмоционального фона. Для исключения органической патологии рекомендую вам сдать: - Кал на скр кровь, количественным иммунохимическим методом fob gold - Фекальный кальпротектин - кал на простейшие и яйца глист методом parasep трехкратно с интервалом в 3 дня. - Дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (синдром избыточного бактериального роста). - УЗИ ОБП - Если жалобы начали повторно беспокоить сейчас, то ОАК и биохимию пересдать. - Чаще всего причиной эрозий в желудке и ДПК - является хеликобактерная инфекция, но по биопсии во время эгдс -результат у вас отрицательный. Может играла роль, что биопсия была взята из малообсемененного участка или на фоне прима препаратов (бывают ложноотрицательные результаты). Рекомендую сдать 13-с дыхательный уреазный тест на хелткобактер пилори- это золотой стандарт в диагностике данной инфекции ( за 4 недели до теста - исключить антибиотики, препараты висмута, за 2 недели - исключить ИПП). По результатам этих исследований можно будет иметь общую картину заболевания и будет ясна тактика дальнейших действий: - Если подтверждается СИБР, то лечение проводится кишечным «антисептиком»: альфа нормикс 400 мг 3 р в день 7-10 дней. - Повышение фекального кальпротектина более 150, положительный кал на скрытую кровь - показания для колоноскопии. Если органическая патология исключается, то выставляется диагноз функционального расстройства ЖКТ. Сейчас для коррекции состояния рекомендую: Тримедат 300 мг 2 р в день до 1 мес (нормализует моторику жкт)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прошу помощи гастроэнтерологов. Сегодня сдавал гастроскопию и колонскопию под наркозом. По колонскопии был удален один полим (до 6 мм размер), остальное всё впорядке. По гастроскопии Эндоскопическая картина эрозивного рефлюкс-эзофагита степень В(Los-Angeles),...
Здравствуйте! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода и двенадцатиперстной кишки - эрозий, рубцовая деформация двенадцатиперстно кишки , что может говорить о язвенной болезни двенадцатиперстной кишки вне обострения. В подобной ситуации из наиболее часто рекомендуемых лекарственных препаратов эффективными м.б.Разо 20мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца, далее -1 табл утром натощак 14 дней; Гевискон (Альфазокс) по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней- далее 1 саше на ночь 14 дней + Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц; Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30тминут до еды 14 дней. Не ранее, чем через 14 дней после окончания терапии выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию с целью уточнения наличия инфекции хеликобатер пилори (в связи с низкой эффективностью быстрого уреазного теста при выполнении ФГДС). При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции во избежание обострения гастрита в дальнейшем.
Лечение ЖКТ
19 ответовЗдравствуйте, в июне сделала ЭФГДС, до этого УЗИ брюшной полости. Беспокоили боли в левом подреберье. По УЗИ, желчный и поджелудочная были в норме. В желчном былонемного взвеси. По ЭФГДС заключение: эндоскопическая картина недостаточности кардии 2 степени, по Hill, бульбита,...
Здравствуйте, Ольга, буду рада Вам помочь Подскажите, беспокоят ли боли на данный момент? Обследовались ли Вы на бактерию Хеликобактер пилори? Необходимо обследоваться одним из достоверных методов: 13С-уреазный дыхательный тест ИЛИ кал на антиген Хеликобактер пилори. В случае обнаружения бактерии-эрадикационная терапия Все изменения, описанные на ФГДС, без жалоб не говорят ни о чем, кроме покраснения слизистой, это еще не равняется гастриту и не требует медикаментозного вмешательства. В случае обнаружения Хеликобактер пилори подтверждается гастрит, дуоденит. Подскажите, какой был ферритин?
Тяжесть и боль после еды в желудке
11 ответовСделал фгдс недавно и в заключении написали Признаки Хронического гастрита в стадии обострения. Острые эрозии антрального отдела желудка. Признаки дуоденогастрального рефлюкса. Дискинезия желудка по гипотоническому типу. Признаки хроническому бульбита и дуоденита в стадии...
Здравствуйте. По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. По данным ФГДС есть признаки моторных нарушений, так же эрозивный процесс в слизистой желудка. Для рекомендаций более достоверного лечения обычно рекомендуется исследование Нр-инфекции. Достоверная диагностика Нр-инфекции: Дыхательный уреазный тест или кал на АГ Нр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечусь от СИБР Лечение такое: альфанормикс 400мг, 3 раза в день,14 дней. Фибраксин 1пакетик 1р/д.,15 дней. Дюспаталин 2р/д. до 2х месяцев. На 15ый день Ребагит 1т/3р в день. Дюспаталин до купирования болей в животе. Закофальк 500мг 1т/3 р в д. до еды, 1мес. Затем через 1мес,...
Здравствуйте. Сибр лечат препаратами на основе рифаксимина ( альфа нормикс). Появление симптоматики на 4-5 сутки лечения- типично для гибели бактерий, к тому же вздутие и боль, снижение аппетита- частые побочные явления, которые возникают в начале терапии. Продолжать лечение нужно, если нет признаков аллергии. Учитывая локализацию болезненности ( вверху живота) и отсутствие тошноты, рвоты, признаков жесткого живота)- скорее всего это спазмы. Лечение, в целом, назначено адекватное. Дюспаталин - спазмолитик, Ребагит - гастропротектор, который хорошо заживляет слизистую; фитомуцил - клетчатка, но при сибре может усугубить вздутие, поэтому стоит вводить постепенно; закофальк за счет масляной кислоты и инулина улучшает работу толстого кишечника и стимулирует рост полезных бактерий. Рекомендации об употреблении молочных продуктов - спорны, поскольку большинство пациентов с сибр часто имеют сопутствующую лактазную недостаточность, поэтому молоко может усилить процессы брожения. Прокинетики не всегда назначают одновременно с антибиотиками, иногда имеет смысл назначить их после курса лечения, чтобы нормализовать моторику. Обострение гастрита и бульбита на фоне подобного лечения- маловероятно. Повторение сибра - возможно, на на данный момент важно купировать острое состояние, а в дальнейшем врач подберет курс прокинетиков, возможно, порекомендует курсы закофалька.
7.10.25 поела очень острый кетчуп, в ночь с 7 на 8 в районе груди было очень сильное жжение, огнем горело и на языке появилась горечь. После этого дня горечь на языке была каждый день,непроходящая, и жжение в груди, спасалась Алмагелем, но легче не становилось, горечь не...
После окончания приема рекомендуется перерыв 2 нед и далее проведение дыхательного теста. Повышение амилазы говорит в пользу воспаления в поджелудочной железе. УЗИ брюшной полости можно провести для оценки протоков и структуры поджелудочной железы
Результаты биопсии при ФГС желудка
13 ответовРезультат ФГС желудка: эритематозная гастропатия тела и антрального отдела умеренной степени выраженности, признаки катарального бульбита. Дуоденогастральный рефлюкс. Результат биопсии: хронический антрум-гастрит с очаговой фовеолярной гиперплазией покровно-ямочного...
да по биопсии хеликобактер не выявлен
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эзофагит
1 ответДобрый день. Согласно рентген исследования пищевода, желудка , 12-перстной кишки заключение- R признаки хронического эзофагита, гастрита. Недостаточность кардии. Аксиальная кардиальная фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. R признаки бульбита (вероятно связано...
Строгая диета! Обследовать щитовидную железу и шейный отдел позвоночника (МРТ).