Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У детского ортопеда на приеме ребенку поставили незрелость тазобедренного сустава. Запрет на массажи/лфк и любой контакт с ножками+перинка Фрейка 1 месяц до контрольного узи. Интересно послушать второе мнение
Добрый день. По описаю узи имеет физиологическую незрелость граничащую с дисплазией с дисплазией (2а). Угол a-должен быть больше 60, b- меньше 55, и там и там значения больше нормы. По описанию ортопеда не определен симптом Щелчка ( также как и на узи не проводилась функциональная проба на стабильность тбс). Есть только ограничение в отведении, не понятно суставы стабильны или нет. Запрет на массаж и лфк пока не понятен. При такой узи картине и осмотру показано: 1 ортопедическое изделие: можно подушку Фрейка или стремена Павлика на 2 месяца ( за месяц сильно не меняется состояние), снимается на купание, процедуры и зарядку. 2. Массаж классический с акцентом на ягодичную область 10 дней 3. Парафин-озокеритовые шортики 10 дней, для улучшения питания суставов и расслабление мышечного корсета. 4. ЛФК на ежедневной основе, без фанатизма, в пределах возможности ребенка. 5. в 3 месяца выполнить рентген тбс в прямой проекции ( узи не подойдет, т.к. не отразит полную картину состояния суставов) плюс осмотр ортопедом с целью коррекции лечения.
Здравствуйте. маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки с вовлечением яичников, матки. Канцероматоз. прикладываю документы, хотелось бы услышать, второе мнение, может стоит перечитать МРТ КТ? про стекла тоже не говорили забирать на пересмотр, назначили химию , мы конечно...
Врач не может вам отказать в исследование на данные мутации. Вы можете спросить у врача возможно ли проведение иммунной терапии или лечение таргетными препаратами что бы подвести его к назначению анализа на мутации.
Здравствуйте! Моей маме (71 год) с большим "стажем" сахарного диабета 2 типа недавно пересмотрели лечение. Ранее они принимала Глидиаб 30 мг утром, на ночь пила Глюкофаж лонг 1000 и колола Туджео 16 единиц. Контроль сахара натощак был недостаточным - 7-8,5. Гликированный...
Здравствуйте. Отменять сразу 16 ед туджео я бы не рекомендовала. Лучше менять терапию постепенно со постепенным снижением дозировки инсулина, если сахара на такой терапии будут держаться в пределах целевых значений. Инкресинк у пожилых часто вызывает отечность и прибавку веса, поэтому важно понимать, какой вес и рост? Тем более дозировка 25/30 не стартовая, для старта обычно выбирают 25/15 мг. Сигдуолонг принимается однократно утром так как препарат медленного высвобождения в течение суток. Для увеличения метформина нужно знать уровень креатинина крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно второе мнение
4 ответаХодила к гинекологу с тупой болью при па и введении тампона, была всегда эта боль, после 2 родов усилилась, врач дала заключение и отправила на дообследование написала очень много разных анализов, меня смущает количество анализов. Действиьельно ли нужно всё это сдать?...
Боль может быть при опущении влагалища, нужны упражнения Кегеля, искл подъём тяжестей, лумбрикант на водной основе, а так же фемофлор скрин, для оценки микробиома, онкоцитология +ВПЧ, остальные анализы это не для ваших жалоб, они ежегодные, например , ттг
Нужно получить второе мнение
11 ответовЗдравствуйте! Я хочу получить второе мнение по тактике лечения. Кратко опишу ситуацию. Диагноз: BRCA2-ассоциированный рак правой молочной железы, тройной негативный тип, cT2N0M0. Прогрессирование с 10.2024: метастазы в головной мозг, кости таза, позвоночник L2. Состояние...
Здравствуйте 1. Учитывая Ki-67 45% и уже выявленное системное прогрессирование (новые очаги в костях и лимфоузлах), оправдано ли ожидание 1–2 месяца на Рисарге, или это риск потери времени? Не совсем стандартная ситуация - иммунофенотип опухоли изменился и сейчас это уже не ТНРМЖ, а люминальный вариант - судя по ИГХ И поэтому и назначена классика лечения люминального рака - Фулвестрант и один из циклибов Но появление новых очагов - это бесспорная прогрессия - и есть смысл перехода на следующую линию Есть еще неиспользованный вариант для люминального РМЖ - Эверолимус в комбинации с Экземестаном Такую комбинацию я бы рассмотрел ДО Олапариба 2. Есть ли смысл проверять BRCA-реверсию (жидкостная биопсия ctDNA) перед решением о олапарибе? - ДА 3. Если олапариб не сработает — какие ещё опции остаются кроме химиотерапии? линия как написал выше Потом только PARP-ингибитор и далее - химиотерапия 4. Какой план мониторинга вы бы рекомендовали в эти 1–2 месяца?- не мониторинг, а переход на другую линию по решению консилиума
Второе мнение
12 ответовУважаемые врачи, добрый день! Мне необходимо второе мнение. В августе 2024 г. у меня выявили ВПЧ 6, 53 и 68 типов. Врач прописал курс свечей Панавир. Также на задней спайке слизистой вульвы были удалены папиломы. Рана заживала очень долго и к сожалению на этом месте появился...
Эффективность этой процедуры зависит от индивидуальных особенностей организма. В некоторых случаях для заметного улучшения может потребоваться несколько процедур.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите мнение чем лечиться , второе мнение хотел бы услышать, боль в спине, 37 температура, была тошнота и резкая боль пару дней назад
Нет, не "положат " просто так. Сейчас с этим не просто. Вот если есть лихорадка(!), изменения со стороны клинического анализа крови (лейкоцитоз с сдвигом в формуле), с трудом купирующиеся, повторяющиеся колики (!) тогда может (?) может и да.
Сомневаюсь в назначении врача, нужно второе мнение. У собаки воспалено ухо: красная кожа, много темного отделяемого, чешет, внутри "хлюпает". Были на приеме ветеринара-дерматолога, при осмотре подтвердили отит, сдали цитологию. Исключить перфорацию барабанной перепонки не...
Здравствуйте. Практически все капли запрещены при нарушении целостности барабанной перепонки, в том числе и Отибиовин. Если начать использовать их без точного подтверждения отсутствия перфорации, то есть риск осложнений. Для назначения эффективного и безопасного лечения рекомендуется посетить врача очно для проведения отоскопии, с учетом всей симптоматики. Помимо этого, если, например, нет целостность барабанной перепонки не нарушена, то лосьон, для максимальной эффективности, лучше использовать другой (усиливает воздействие антибиотика). За 1-2 часа до посещения врача можно попробовать почистить ухо с помощью лосьона или обычного физиологического раствора. Или же можно попросить сделать это в клинике (это обычная практика).
Нужно второе мнение
5 ответовМальчик 10 лет, неправильный прикус, нет места для коренных клыков, смещение нижней челюсти. Врач предлагает аппарат для расширения челюсти Haas параллельно с аппаратом Маска Диляра для выравнивая челюсти. Нужно ли сейчас данное лечение, либо дождаться, когда все зубы...
Добрый вечер! Здесь важно учесть пик роста, он определяется по позвонкам врачом рентгенологом, в ваше описании он тоже есть, Скелетный возраст пациента соответствует I стадии созревания шейных позвонков. Можно сказать, что у ребенка прекрасный возраст и самый прекрасный чуть впереди, пик роста приходится на 3 стадию созревания шейных позвонков (обычно это 13-15 лет у мальчиков, но все индивидуально) , это именно тот период, когда мы можем влиять на кости, а не только на зубки, поэтому я бы рекомендовал поддерживать связь с доктором, чтобы вовремя подключить лицевую маску, тогда будет прекрасный результат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно второе мнение врача
11 ответовВ конце апреля этого года начала пить стероиды (оксандролон) так как занимаюсь спортом и являюсь спортсменкой. Пила впервые стероидные препараты Пила очень минимальную дозу (10мг в дни тренировок, то есть 4 раза в неделю) На форе приема начались симптомы такие как: отеки,...
Здравствуйте, в данном случае применение стероидных гормонов может вызывать нарушение работы гипоталамо -гипофизарной системы и подавлять работу центров регуляции менструальной функции, в таких случаях может происходить выключение менструации, для восстановления менструального цикла рекомендуется начать прием ЗГТ, для этого подойдет Фемостон 2/10 . Продолжительность приема гормонов -3 месяца, затем 1 месяц перерыв и контроль УЗИ, далее, если менструальный цикл не восстановится самостоятельно, рекомендуется продолжить прием ЗГТ, с контролем УЗИ , так же следует уменьшить физическую нагрузку , так как по результатам анализов определяется повышение уровня пролактина , а пролактин это стрессовый гормон, то есть повышение физической нагрузки может восприниматься организмом как стрессовый фактор, в таких случаях так же может выключаться менструальная функция..